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默认手术室里，无影灯亮起，医生们全神贯注，患者躺在手术台上……这样的场景，我们或许在影视剧中见过。但你可能不知道，手术中一个常被忽视的细节——体温，正悄悄影响着患者的康复。今天，我们就来聊聊这个“隐形健康杀手”，告诉你手术时体温为何关键，以及患者和家属该怎么配合。
一、手术时，体温为什么会下降？
很多人以为，手术室温度低是为了“消毒杀菌”，其实，手术室温度通常控制在21-25℃，这是为了防止细菌滋生，同时避免医护人员因高温出汗影响操作。但这个温度对手术中的患者来说，却可能带来“低温挑战”。
1. 环境因素：手术时，患者身体大面积暴露，消毒液蒸发会带走热量，就像冬天用酒精擦手会感觉更冷一样。此外，手术室空气流动、冷光灯照射等，都会让热量加速散失。
2. 身体因素：麻醉药会抑制人体的体温调节中枢，让身体无法像平时一样通过发抖、收缩血管来保暖。同时，大量输液、输血时，如果液体温度低于体温（如室温下的生理盐水），也会进一步降低体温。
你可以把体温想象成手机的电量，手术室的环境和麻醉药就像“耗电大户”，让身体热量不断流失。如果不及时“充电”（保暖），体温就会持续下降。
二、体温下降，身体会“抗议”
体温下降1℃，看似微不足道，却可能引发一系列连锁反应，影响手术效果和术后恢复。
1. 短期危害：伤口愈合变慢，感染风险增加
体温下降会导致血液循环变慢，影响伤口部位的氧气和营养供应，从而延缓愈合。更可怕的是，低温环境会让细菌“如鱼得水”，增加感染风险。研究显示，术中低体温患者的术后感染率比正常体温患者高出30%以上。
2. 长期影响：心血管负担加重，苏醒延迟
体温过低时，心脏需要加倍工作来维持血液循环，就像开车时踩着油门爬坡一样费力。同时，麻醉药代谢变慢，患者苏醒时间可能延长，甚至出现寒战、肌肉酸痛等不适。
3. 真实案例：小细节引发大问题
一位患者因术中低体温出现寒战，导致血压骤降，手术被迫暂停；另一位患者术后因感染反复住院，医生分析后发现，术中低体温可能是“元凶”。这些案例提醒我们，体温管理不容忽视。
三、医护团队的“保暖大招”
面对患者体温下降问题，医护团队打出了一套行之有效的“组合拳”，贯穿术前、术中、术后全程。
术前，护士会贴心地为患者盖上保暖毯，提前将输液、输血温度调节至适宜范围，防止“冷液体”刺激患者身体。部分医院还配备了加温床垫，患者一躺下便能感受到温暖。此外，还会利用恒温箱将补液和冲洗液提前加温至 37 摄氏度。
术中，医护人员启用充气式加温毯、暖风机等设备，为患者持续供暖。同时，借助先进的监测技术，每 15 分钟记录一次患者体温，如同给体温“量血压”般精准把控。不仅如此，还会采用血液加温、补液持续加温仪等措施，全方位保障患者体温稳定。
术后，护士会迅速帮患者穿好衣物、盖好被子，减少热量散失。并且鼓励患者早期进行翻身、抬腿等活动，促进血液循环，助力身体更快恢复温暖，加速康复进程。
四、患者及家属的“行动指南”
体温管理需要患者和家属与医护人员携手配合。术前，患者要穿宽松易穿脱的衣物，提前“武装”自己，若有怕冷、手脚冰凉或低体温病史等特殊情况，务必告知医护人员。术中，放松心情，避免紧张情绪使血管收缩致体温降低，若觉寒冷或不适，及时通过手势或眼神示意。术后，注意自身反应，出现寒战、发抖等可能是体温过低，要告知医护人员，遵医嘱保暖并尽早下床活动 。
五、常见疑问解答
Q1：手术室温度那么低，会不会冻感冒？
A：手术室温度是经过科学设定的，医护人员会通过保暖措施维持体温，一般不会导致感冒。但如果你体质较弱，可提前告知医生，他们会加强保暖措施。
Q2：体温下降一点没关系吧？
A：体温下降1℃可能增加30%的感染风险，还可能影响伤口愈合和心血管功能。因此，任何程度的体温下降都需引起重视。
Q3：术后发烧是不是因为术中体温低？
A：术后发烧的原因复杂，可能与感染、应激反应等有关。但术中低体温确实会增加感染概率，需综合判断。如果术后出现发烧，应及时就医。
综上所述，手术时体温管理，看似是医护人员的“分内事”，实则需要患者和家属的共同参与。从术前保暖到术后观察，每一个细节都可能影响康复进程。下次走进手术室，不妨多问一句：“医生，我的体温还好吗？”你的关注，就是对自己健康的负责。
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