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别怕手术室的冷,术中保暖护理为你保驾护航

来源:广州中医药大学第二附属医院 / 广东省中医院贵州医院    作者:梁国君

手术室是一个充满神秘与严谨的地方,是医护人员与病魔抗争的主战场。在手术室这个充满高科技设备和专业医护人员的地方,有一件事可能很多人都不知道,那就是手术室里也需要“保暖”。你害怕手术室吗?一提到手术室,大多数人的反应是陌生和害怕,脑里闪现的无影灯和各种冰冷的器械,无形之中感觉有一股冰冷的空气扑面而来……

1.手术室里为什么会“冷”?

很多人可能会觉得奇怪:手术室不是有空调吗?怎么会冷呢?其实,手术室的“冷”并不是因为温度低,而是因为手术过程中,患者的身体会经历一系列的“散热”过程。

首先,按照《手术室护理实践指南》的要求,为保证手术环境舒适无菌,手术室内温度控制在21-25,湿度控制在30%60%之间,这是为了保证手术环境的舒适和无菌。因为手术室是一个比较封闭的空间,如果室内温度太高,

就会在空气中滋生大量的细菌,导致手术器械及病人的伤口感染,从而导致一系列的并发症。

其次,手术过程中,术野暴露,皮肤的热量会快速散失。再加上麻醉药物的作用,身体的热量就像打开了“泄洪闸”,不断流失。

最后,手术中使用的液体和血液如果没有预热,也会很容易导致患者出现低体温。术中低体温很容易被忽略,但又很容易发生,手术患者一旦发生低体温,不仅影响手术效果,也会出现严重并发症。

2.手术中低温度对身体有什么影响?

1)凝血功能障碍:体温过低可使血小板功能下降,凝血因子活性降低,从而导致术后出血。

2)心血管系统并发症:低体温会刺激交感神经,从而导致新陈代谢增加,血压升高,从而造成心律不齐,血压不稳。并可增加外周血管阻力,增加心肌做功和耗氧,引起心肌缺

血等。

3)创面修复迟缓:体温过低可使机体免疫功能受到抑制,从而影响伤口愈合及机体抵抗感染的能力。

4)代谢紊乱:体温过低,会导致酸碱失衡、电解质失衡,从而对机体的新陈代谢产生不良影响。

5)其他:低温可使肾血流量下降,pH升高以及呼吸减慢等。

3.手术室保暖有妙招!

术中低体温会致使麻醉术后恢复时间延长,增加手术部位感染以及心血管并发症的发生几率,使病人的住院期延长。因此在手术室里,除了精湛医术,温暖关怀同样重要,而保暖便是关键一环,关乎患者舒适度与康复进程。

1)术前细致评估:根据手术患者的基本情况及手术情况等进行评分,预测手术患者发生低体温的风险高低,并制定相应的保温措施。

比如,在监测体温的过程中,要注意室内的温度,要在病人进手术室之前30分钟将手术室的温度调节到22-24,这样可以降低病人身体的辐射散热。此外,在手术前,对患者的手术部位进行彻底清洁,并在手术部位周围贴上密封性较好的保温膜,以减少术中感染和术后低体温的发生。同时,重视病人的心理关怀,加强术前心理辅导,与病人充分交流,转移病人的注意力,尽量减少病人耐受寒冷刺激的阈值下降。

2)医用暖风机的温暖呵护:医用暖风机是一种快速给患者提供热量的智能化机器,该加温系统是通过在患者周围形成暖气流来维持患者体温,暖风机设定相应的温度,将热风送进患者的“被窝”,不仅可以提高患者术前的舒适体验,也能保证术中持续保温,同时可以协助术后复温,保证患者在一个温暖的环境下进行手术。

3)恒温箱的温暖关怀:术中为避免因

冲洗液温度过低而引起患者寒战,巡回护士会提前将消毒液和冲洗液放入恒温箱内以备术中使用,加温后的消毒液和冲洗液温度与人体相近,减少患者体温降低的几率,让患者得到最大的舒适。

4)医护人员的温情暖意:冰冷的手术室也有人情温暖,患者在进入手术室那一刻,巡回护士会紧握患者双手,或者搀扶患者进入手术室。医护人员会尽量满足患者的合理需求,随时与患者沟通,给患者进行心理疏导,缓解患者紧张的情绪,恰似寒光遇骄阳,让患者体验人文关怀的温暖。

术后也需密切观察患者体温的变化,及时采取相应的措施,避免术后低体温的发生。

总之,预防术中低体温需要医护人员的专业守护,也需要患者的理解和配合。让我们共同努力,用温暖驱散手术台上的“寒冷”,为您的生命安全保驾护航!

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