乳腺癌术后，放射治疗知多少？

乳腺癌手术以后，许多患者和家属会担心转移或复发的可能，放射治疗是利用高能射线杀死或控制癌细胞的一种重要的治疗方法。放疗过程分为：制定治疗计划；放疗定位；放疗实施；放疗后的复查和康复。放疗能降低局部复发风险、提升患者的总体生存时间。

1.术后及时咨询，了解放疗规划

手术结束后，要及时和医生沟通后续治疗的相关事宜。初步判断是否进行放疗（结合患者的意愿及经济情况），医生会根据具体情况进行个性化设计，包括照射剂量、照射范围、照射方式和照射次数等。在咨询过程中，要大胆提问，比如，放疗有没有副作用，会不会影响正常生活，需要注意的事项等等。医生会耐心解答，帮助患者和家属对放疗有一个清晰的认识。

2.就诊准备，为放疗做好铺垫

确定放疗后，需要了解放疗前的一些准备。首先是心理准备，放疗可能会产生心理压力，造成不必要的担心，要放平心态，积极面对。身体准备方面，放疗过程会感到疲劳，应注意休息，保证充足的睡眠，适当进行轻度活动，让身体处于良好的状态。放疗前，建议洗澡清洁皮肤，但不要使用刺激性的沐浴露或香皂，穿着宽松、舒适的衣服，方便放疗时体位摆放。就诊时，带全所有病历资料，对制定放疗方案至关重要。

3.皮肤保护，减少放疗副作用

放疗会对皮肤造成一定的损伤，导致皮肤发红、变黑、瘙痒、脱皮、破溃等，应注意保持皮肤清洁和干燥。放疗期间，要选择柔软、棉质、宽松的衣物，避免皮肤摩擦和刺激，以免加重皮肤损伤。洗澡时，水温不要过高，不用力搓洗照射区域的皮肤，可以用清水冲洗，适当使用温和的护肤品。若出现皮肤瘙痒，尽量不用手抓挠，出现颜色变化（变红、发黑）是受放射线的影响，如果皮肤反应严重出现破溃等情况，应及时咨询医生。放疗还会引起恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，以及骨髓抑制、放射性肺损伤等。医生会给出相应对策，更好的应对放疗。

4.定期复查，密切关注身体变化

放疗期间，医生会根据患者的身体反应和治疗效果，调整治疗方案。放疗后患者应定期进行复查。首次复查通常在1-3个月内进行，主要采用乳腺钼靶和胸部CT评估放疗效果。复查前两年会比较频繁，每3-6个月复查一次。复查项目一般包括血项检查、乳腺超声、胸部CT等，这些检查可以帮助医生及时发现是否有复发或转移的迹象。患者应遵医嘱定期复查，按时去医院。长期复查中需加强心血管健康评估，放疗可能增加冠状动脉疾病风险，如果有任何身体不适，比如出现乳房疼痛、咳嗽、呼吸困难等症状，应该立即就医。

5.调整生活习惯，助力身体恢复

良好的生活方式对于放疗患者的身体恢复非常重要。在饮食方面，患者要均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，还应戒烟限酒。可以选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽，有助于提高身体的免疫力，促进康复。注意运动强度不要过大，避免过度劳累，作息要规律，保证充足的睡眠。

6.注重心理调节，提高生活质量

乳腺癌术后放疗不仅会对身体造成影响，还会给患者带来一定的心理压力。可能会出现焦虑、抑郁、恐惧、畏难等情绪，这些都会影响治疗效果和生活质量。要学会自我调节，参加乳腺癌患者互助小组，和其他患者交流经验，互相鼓励和支持。家属要多关心患者，给予足够的关爱和理解，在情绪低落时，耐心倾听，给予安慰，缓解患者心理压力，保持愉悦的心情。

总之，乳腺癌放疗是一个严谨而复杂的过程，患者在接受治疗时应严格遵循医生的建议，同时保持良好的心态，积极配合治疗，以期达到最佳的治疗效果。