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得了急性胃肠炎,如何快速识别?

来源:岳池县白庙镇中心卫生院全科    作者:张宏

急性肠胃炎是由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染及饮食不合理等因素所致。本病起病急,临床表现突出,如能及时发现,及时处理,可减轻病情,减少并发症发生。以下为大家简单介绍急性胃肠炎的快速识别与应对方法。

1.急性胃肠炎的快速识别

1)腹泻:病人一天之内三次以上频繁的排出稀便或水样,症状轻的患者可能只有排便次数增加,症状重的患者会有水样便甚至是血便。

2)呕吐:是急性肠胃炎早期明显症状,呕吐物多数是胃内容物、胆汁,有些严重的患者会带有血。

3)腹痛:肚脐周围与上腹部出现腹痛是最典型症状,疼痛性质多样,例如绞痛、隐痛、持续性疼痛等,特别是在排便前、后会出现极为明显的疼痛。

4)食欲不振:可因胃肠道不适而拒绝进食或饮水,并有可能进一步加重脱水和电解质紊乱。

5)发热:部分患者会出现38℃以上体温情况,为机体对感染的反应,若为细菌性胃肠炎,发热症状往往比病毒性胃肠炎更为明显。

6)脱水:为最常见症状。轻度脱水以口干、尿量减少为主;中度脱水则可导致眼眶凹陷、皮肤弹性差;严重脱水会导致无尿液、皮肤干燥、四肢冰凉、血压降低甚至休克。

2.急性胃肠炎的应对措施

应根据病情的轻重进行调整,主要包括以下几方面:

1)补充液体:首选口服补液盐(ORS)来补充水份和电解质。如果没有口服补液的话,可以自己配制一种简单的电解水,比如将3克盐加到500毫升水里,但这个简单的公式中没有钾、糖,只适合病情轻微的病人使用。

2)饮食调整:当呕吐消失后,病人可慢慢进食,要注意清淡,易消化。建议多吃米汤、白粥、面条、香蕉等食物,尽量不要吃油腻、辛辣、高糖和生冷食物。若急性期有强烈呕吐症状,可先禁食,让胃肠道得到充分休息。

3)对症治疗:要及时止泻,比如使用蒙脱石散将肠道中的病菌、毒素全部吸附并排出人体,由此缓解腹泻。注意尽量不要应用减慢肠蠕动的药物,比如洛哌丁胺(易蒙停),以防增加毒素进入血液的几率。同时,应采取止痛治疗,可以服用消旋山莨菪碱片等解痉药;最重要的是调整肠道菌群,这样才有利于促进消化道功能,比如地衣芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌等。

4)观察病情:病人和家人要注意腹泻次数、大便性质、体温、精神状态等。若有下列情形,必须马上寻求医疗救助:重度脱水、无尿、眼窝下陷、皮肤松弛;连续24小时以上不能吃东西,且呕吐不止;体温超39℃;粪便中有血液体;持续的腹部疼痛;困倦昏迷或反应迟缓等,精神状态不佳;患有慢性病或免疫力低下的病人。

3.急性胃肠炎的预防措施

预防急性胃肠炎的关键在于改善生活习惯和饮食卫生,主要包括以下几点:

1)注意饮食卫生:避免食用不洁、变质或受污染的食物。夏季应特别注意剩饭剩菜的处理,尽量避免食用隔夜饭菜。

2)保持个人卫生:养成良好的卫生习惯,特别是在饭前、便后要注意勤洗手,要用流动、干净的清水和肥皂把自己的手洗干净,包括手背、指缝、指甲下面和手腕处。洗手的时间不能低于20秒,可以使用七步洗手法。另外,在清理完垃圾后,要立即洗手,防止人与人接触。

3)加强食品安全管理:选购食材一定要走正规的渠道,尽量选择新鲜的,保质期内的食物。对易变质的食物,例如:肉类、蛋类、海鲜产品、蛋类、乳制品等,要做好保管工作,放在冰箱里冷藏或冷冻,要做到生熟分开,防止相互污染。烹调时,要充分烹调食品,特别是肉类及海产品,以杀死潜在的病菌。比如,肉的内部温度应该在70摄氏度或更高,海产品应该被烹饪到壳褪了色并且肉很结实。

4)增强免疫力:提高机体的免疫能力,才能有效地抵抗病原菌的入侵。要养成良好的睡眠习惯,保证7-8个小时的睡眠,这样才能促进机体的自我修复,使机体的免疫力得以提高。平时多做一些有氧运动,比如散步、慢跑、瑜伽等。另外,要注意保持一个好的心情,不要长时间出现紧张、焦虑等情绪,这对保持机体的免疫力也是有帮助的。

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