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默认孤独症也称为孤独症谱系障碍（autism spectrumdisorder,ASD），是以社会交往、交流障碍和重复刻板行为（restricted and repetitive behaviors,RRB）、兴趣狭窄为核心特征的神经发育障碍疾病，也称为自闭症。
全球ASD患病人数至少7800万人，是全球患病数增速最快的疾病之一。由于我国孤独症诊断治疗临床工作起步晚，全国早期识别和诊断水平参差不齐，2022年聚焦低龄儿童ASD早期规范诊断历时1.5年多学科临床专家达成共识，这对于临床、家庭和社会都有广泛的指导意义。
1.儿童孤独症的三大误区
（1）不是“性格孤僻”。孤独症是神经发育障碍，与先天脑功能差异相关，非后天教育或心理问题导致。
（2）不是“天才病”。仅有约10%孤独症儿童在特定领域（如记忆、绘画、计算）展现突出能力，大部分需终身支持。
（3）不是“不治之症”。通过早期干预（0-6岁黄金期），可显著改善社交、语言和生活技能。治疗目标非“治愈”，而是帮助孩子发挥潜能，适应社会。
2.早期识别：家长必看的预警信号
孤独症的“五不”早期表现，你知道吗？
（1）不看少看
不看或少看，是说目光接触异常。对人，特别是对人的眼部注视较少。
自闭症孩子看到玩具图片时，大脑更活跃，看到人脸图片，甚至是妈妈的脸，都不怎么活跃。
（2）不应少应
叫宝宝的名字，他没有反应，就是没有呼名反应。
宝宝不能跟别人产生共同注意，不能和其他人关注同一个物体或事件。比如，你指着洋娃娃说：“宝宝，看，娃娃。”如果宝宝顺着你的手指，跟你同时看向洋娃娃，这就叫共同
注意，共同注意在语言和社交技能的发展上非常重要。
（3）不指少指
不指或少指，是说缺乏恰当的肢体动作，不会对感兴趣的东西提出请求。不会摇头表示不要，不会有目的地用手指。
（4）不语少语
不语或少语，特指语言发展方面的延迟。语言理解和表达能力低下，常用错“你”“我”“他”。
（5）不当
这是指使用物品异常，相关的感知觉异常，语言发展倒退。比如有刻板的重复动作，只玩某一个玩具，玩很长时间，玩的时候不理人，而且兴趣狭窄。对疼痛、寒冷反应迟钝，对危险没有恐惧感，时常自伤。
在宝宝正常的儿童保健过程中，如果宝宝出现上述行为异常，一定要及时准确的和保健医师沟通，不可讳疾忌医，延误诊疗时机，下
面我们再了解一下国内目前的诊疗流程：
根据《0-6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》，儿童保健过程中分别会在3、6、8、12、18、24、30、36个月，和4、5、6岁进行
11次的心理行为发育早期筛查，常用的初筛工具有：0-6岁神经心理行为发育量表、修订的《幼儿孤独症量表A部分》（modifiedchecklist for autism in toddlers-23，CHAT-23-A）等；确诊一定要到有资质的专科医院才行。一旦初筛阳性，家长就应高度重视，并积极转诊明确诊断，因个体能力千差万别，需结合患儿自身情况制定专业个性化的治疗方案。研究表明，但近年来越来越多研究发现，早期发现、早期行为干预和教育可显著改善ASD患儿的不良预后。
3.我们能做什么？—家庭与社会的支持
（1）家庭干预黄金法则
停止比较：接纳孩子的独特节奏，减少“别人家孩子”的压力。
结构化环境：用视觉提示帮助孩子理解日常安排。
沟通技巧：简短指令+视觉辅助（如“喝水”配杯子图片），避免抽象语言。
（2）学校与社会包容
融合教育：提供影子老师、减少班级人数，创造友好环境。
公共空间支持：超市设置“安静购物时段”，公共场所标注感官敏感提示。
反歧视倡导：拒绝“自闭”“傻子”等污名化词汇，传播科学知识。
4.从误解到共融
孤独症儿童不是“问题儿童”，而是拥有不同感知方式的群体，我们需耐心倾听他们的需求，而非强行改变；用包容替代怜悯，用支持替代标签；相信每个孩子都能在适合自己的轨道上发光。每年4月2日是“世界孤独症关注日”，可以佩戴蓝丝带，希望这篇科普能成为理解与接纳的起点。
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