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结石患者日常饮食有哪些禁忌

作者: 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院 覃家继


结石是一种常见的疾病,发病率高且容易复发。结石患者在日常饮食中需要注意避免摄入某些食物,以预防病情恶化或结石复发。那么,结石患者究竟应该避免哪些食物呢?今天我们就来聊聊结石患者在饮食方面的禁忌。

草酸钙结石患者的饮食禁忌

草酸钙结石是最为常见的结石类型之一。这类患者首先要限制草酸的摄入。像菠菜,它含有大量草酸,每 100 克菠菜中草酸含量可达数百毫克。如果经常大量食用菠菜,草酸在体内与钙结合,就容易形成草酸钙结石。除了菠菜,甜菜、坚果(尤其是杏仁、腰果)、可可、茶叶等食物中的草酸含量也较高,需要适当控制。不过,这并不意味着完全不能吃,比如菠菜,可以先焯水,这样能去除大部分草酸后再食用。

在钙的摄入方面,很多患者有误解,认为不能吃含钙的食物。其实不然,正常饮食中的钙摄入是必要的,但要避免高钙饮食。过量补钙,尤其是在同时摄入高草酸食物时,会增加结石风险。例如,一些人盲目大量食用钙片,又喜欢吃含草酸多的食物,就容易导致结石形成。而适当的钙摄入,比如每天喝适量的牛奶,是可以的,因为钙在肠道中可以与草酸结合,减少草酸的吸收。

尿酸结石患者的饮食禁忌

尿酸结石与尿酸代谢异常有关。对于这类患者,要限制高嘌呤食物的摄入。高嘌呤食物主要包括动物内脏,如猪肝、猪心、鸡肝等,这些脏器每 100 克中的嘌呤含量可达数百毫克。海鲜中的贝类、虾类、沙丁鱼等也是高嘌呤食物。此外,啤酒是绝对的禁忌,因为酒精会使尿酸生成增加,而且啤酒在体内代谢过程中会产生一些酸性物质,不利于尿酸的排泄,容易诱发尿酸结石。

肉类食物要适量食用,尤其是红肉。虽然红肉含有丰富的蛋白质,但过量食用会导致尿酸升高。尿酸结石患者可以适当多吃一些新鲜蔬菜和水果,它们大多是低嘌呤食物,而且富含水分和维生素,有助于尿酸的排泄。同时,要注意多喝水,每天保证 2000 - 3000 毫升的饮水量,这样可以稀释尿液中的尿酸,减少结石形成的机会。

胱氨酸结石患者的饮食禁忌

 

胱氨酸结石相对少见,它主要与胱氨酸代谢异常有关。这类患者要注意限制蛋氨酸的摄入,因为蛋氨酸在体内可转化为胱氨酸。富含蛋氨酸的食物包括肉类、蛋类、奶制品等,需要合理控制摄入量。不过,完全不吃这些食物可能会导致营养不均衡,所以要在医生或营养师的指导下调整饮食。

同时,胱氨酸结石患者也需要增加饮水量,使尿液保持稀释状态,降低胱氨酸在尿液中的浓度。一般建议每天的饮水量比其他类型结石患者更多,可达到 3000 毫升以上,而且要均匀饮水,不要一次大量饮水。

磷酸钙结石患者的饮食禁忌

磷酸钙结石患者要限制高磷食物的摄入。高磷食物包括全脂奶粉、麸皮、动物内脏等。过多的磷摄入会使尿液中磷酸钙过饱和,增加结石形成的风险。此外,碱性食物也要适当控制,因为在碱性环境下,磷酸钙更容易沉淀。像一些添加了小苏打等碱性成分的食物,不宜过量食用。

对于所有结石患者来说,还有一些共同的饮食原则。一是要保持饮食均衡,不能因为害怕某种食物导致结石就过度节食或挑食,这样会引起营养不良,反而不利于身体健康和结石的预防。二是要增加膳食纤维的摄入,膳食纤维可以减少肠道对钙等物质的吸收,有助于降低结石形成的风险。富含膳食纤维的食物有全麦面包、糙米、蔬菜等。三是要养成规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量少吃夜宵。因为不规律的饮食会影响身体的代谢,容易导致结石形成。

其他注意事项

除了上述饮食护理要点外,泌尿系结石患者还应注意以下几点:

1.定期复查:遵医嘱定期复查,及时发现并处理异常情况。

2.药物治疗:在医生指导下合理使用药物,如双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等,缓解疼痛症状。

3.辅助治疗:适量食用一些具有利尿作用的食物,如黑木耳、玉米须等,辅助治疗疾病。

4.注意个人卫生:保持个人卫生,避免尿路感染,减少结石的形成和复发。

总之,结石患者在日常饮食中需要注意的细节很多。了解这些饮食禁忌并严格遵守,配合医生的治疗,能够有效控制结石病情,减少结石复发的几率,让身体保持健康。如果对饮食有任何疑问,可以向医生或营养师咨询。


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