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慢性创面的护理要点

作者:钦州市第一人民医院 郑小琦

在日常生活中,难免会遇到各种意外伤害,留下或大或小的伤口。有些伤口,比如轻微的划伤或烫伤,经过简单的处理后很快就能愈合。但也有一些伤口,由于各种原因,愈合过程变得缓慢而复杂,这就是常说的慢性创面(简称慢创)。慢创不仅影响美观,还可能引发感染,严重时甚至威胁到我们的健康。因此,了解并掌握正确的慢创护理知识,对于促进伤口愈合、提高生活质量至关重要。

认识慢创

慢创,指的是恢复缓慢、治疗周期长的创面,其成因多样,包括烧伤、手术切口不愈、长期卧床导致的压疮及糖尿病等慢性疾病引发的皮肤溃疡。这些创面常伴随组织严重损伤、血液循环不畅或感染,使得愈合复杂。以烧伤为例,重度烧伤会严重破坏皮肤组织,需经历漫长修复。若护理不当,易形成疤痕,甚至感染,导致创面久治不愈。长期卧床患者也易因身体部位长时间受压,血液循环受阻,形成压疮,进而发展为慢创。了解慢创成因,采取正确护理措施,对促进伤口愈合、提高生活质量至关重要。

日常护理要点

保持清洁干燥:对于慢创来说,保持创面的清洁和干燥是至关重要的。清洁可以去除伤口表面的污垢和细菌,减少感染的风险。建议使用温水和温和无刺激的清洁剂轻轻清洗伤口,避免使用酒精或刺激性强的消毒液,以免对伤口造成二次伤害。清洗后,用干净的纱布或棉球轻轻拍干伤口周围皮肤,保持创面干爽。

适当覆盖保护:创面清洁干燥后,需选合适敷料覆盖保护。敷料选择应依据创面情况,如渗出液多,可选透气纱布或水胶体敷料,它们能吸液保湿并防菌。若创面干燥无渗出,则适用薄膜或泡沫敷料,以保湿促愈合。敷料更换也需讲究,一般视湿润度及个人情况而定。敷料若被浸湿或污染,需立即更换,以防细菌。更换时,动作需轻柔,避免刺激伤口。正确选择并适时更换敷料,对保持创面清洁、促进愈合至关重要。因此,在慢创护理中,敷料的选择与更换是不可忽视的环节。

促进血液循环:良好的血液循环对伤口愈合至关重要。在慢创护理中,可通过简单肢体活动,如手指操、脚踝旋转,来促进局部血液循环,增加血液流动,缓解肌肉僵硬。同时,避免长时间压迫伤口也很关键。睡觉时,应调整姿势,避免直接压迫伤口;若需压迫,可在伤口下垫软垫或枕头减轻压力,以确保良好的血液循环,促进伤口愈合。

营养与饮食:营养是伤口愈合的物质基石,慢创护理中,合理饮食至关重要。建议均衡饮食,富含蛋白质、维生素C和锌的食物不可少。蛋白质助力细胞生长修复,维生素C促进胶原蛋白合成,锌则维护免疫系统。具体而言,应多吃鱼、肉、蛋、奶补充蛋白质;柑橘、草莓、菠菜等蔬果富含维生素C;坚果、海鲜则富含锌。同时,充足水分也必不可少,它促进新陈代谢,助力伤口恢复。合理搭配饮食,确保营养全面,为伤口愈合提供坚实物质基础,加速康复进程。

常见误区与纠正

在慢创护理中,存在一些常见误区。例如,频繁使用抗生素药膏被认为能加速愈合,但过度使用可能导致皮肤耐受性下降,甚至过敏。因此,使用时应遵医嘱,避免滥用。另一误区是认为伤口越干越好,实则适度湿润更利于细胞生长和愈合。故护理时应根据伤口情况,合理使用湿润疗法。此外,每种伤口情况各异,不能一概而论。护理时需考虑位置、大小、深度及个人情况,制定个性化方案。因此,应咨询专业医护人员,采取正确护理方法,避免陷入误区,促进伤口有效愈合。

何时就医

在慢创护理过程中,如果遇到以下情况,应及时就医:

* 伤口突然变红、肿胀、疼痛加剧,可能是感染或炎症加重的迹象;

* 伤口有脓液流出,说明可能存在感染;

* 伤口边缘出现黑色或焦痂样物质,可能是坏死组织或感染扩散的表现;

* 伤口长时间不愈或愈合缓慢,需要专业医生评估并调整治疗方案。

除了上述紧急情况外,即使伤口愈合良好,也应定期回医院复查。通过定期复查,可以及时发现并处理潜在的问题,预防慢创的复发。

结语

慢创护理虽然需要耐心和细心,但只要我们掌握了正确的护理方法,就能够有效地促进伤口愈合,提高生活质量。在日常生活中,我们要注意预防慢创的发生,比如避免烫伤、及时处理小伤口等。同时,对于已经形成的慢创,遵循医生的建议和指导,进行正确的护理和治疗。随着医疗技术的不断进步和人们对慢创护理知识的深入了解,慢创将不再是我们生活中的难题。


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