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胃食管反流病的相关知识

作者:岑溪市第三人民医院 徐永鹏

胃食管反流病(GERD)是快节奏生活中的一大健康难题,以烧心为主要症状,严重影响患者生活质量。全球约20%成年人受其困扰。本文旨在深入探讨GERD本质,分析烧心成因,并提供科学有效的缓解方法,帮助患者重拾舒适生活。了解并掌握这些方法,对提升个人健康水平至关重要。

 胃食管反流病概述

胃食管反流病,简言之,即胃内容物反常流入食管,损伤食管黏膜。此病源于食管下端括约肌(LES)松弛或功能异常,使得胃酸及食物残渣逆流。其典型症状为烧心,伴随胸骨后烧灼感、嗳气、吞咽困难、咽喉不适及夜咳。若长期忽视治疗,可能导致食管狭窄、Barrett食管(癌前病变)等严重后果。

病因广泛,既有生理因素,如妊娠、肥胖、年龄增长致LES功能减退;也有病理因素,如食管炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染。同时,不良生活习惯,如酗酒、吸烟、高脂饮食,亦是此病的重要诱因。了解这些,对预防和治疗胃食管反流病至关重要。

 烧心症状详解

烧心,这一形象生动的描述,准确捕捉了胃食管反流病患者最直接的感受。它通常发生在胸骨后区域,表现为一种强烈的烧灼感或疼痛感,有时可放射至颈部、咽部甚至背部。烧心的出现,往往预示着胃酸已经突破了食管的防御屏障,直接接触并刺激了敏感的食管黏膜。

症状表现多样,轻重不一。轻者可能仅偶尔感到轻微不适,重者则可能频繁发作,尤其在餐后、躺下或弯腰时症状加剧,严重影响睡眠和工作效率。

可能的原因除了上述提到的胃食管反流病本身,还包括一些生理性因素,如妊娠期间激素变化导致的食管括约肌松弛,以及进食过多、过快导致的胃内压力升高。此外,某些药物(如非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂等)也可能诱发或加重烧心症状。

 缓解烧心症状的方法

面对烧心症状,我们并非无计可施。通过综合调整生活方式与合理治疗,可有效缓解甚至消除这一不适。

调整饮食是关键。应遵循清淡易消化的原则,远离高脂肪、高糖、辛辣及油炸食物,它们会延缓胃排空,增加反流风险。推荐摄入瘦肉、鱼类、豆制品及富含纤维的蔬果,如苹果、梨、白菜、西红柿,这些食物能促进胃肠蠕动,减少反流。同时,保持规律饮食,定时定量,避免胃内压力波动,降低反流可能性。

改变生活习惯同样重要。戒烟限酒是首要任务,尼古丁与酒精均能松弛食管括约肌,加剧反流。简单而有效的方法是适当抬高床头,利用重力减少夜间反流。此外,适量运动如散步、慢跑、瑜伽等,能增强身体机能,促进消化,但需避免剧烈运动后立即躺下。穿着宽松衣物也至关重要,紧身衣物会压迫腹部,增加胃内压力,应选择宽松舒适的衣物。

在药物治疗方面,抑制胃酸分泌是核心。质子泵抑制剂(PPIs)如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等,能高效抑制胃酸分泌,减轻烧心。但长期使用需遵医嘱,以防副作用或药物依赖。同时,保护胃黏膜也至关重要,硫糖铝咀嚼片、枸缘酸铋钾胶囊等药物能形成保护层,防止胃酸侵蚀,促进黏膜修复。

中医治疗也值得尝试。中药调理注重整体观念,通过辨证施治,调和脾胃功能,从根本上缓解烧心。常用中药如陈皮、半夏、茯苓等,具有健脾和胃、理气化痰的功效。针灸、按摩等物理疗法也能辅助缓解烧心,针灸特定穴位能疏通经络,调和气血;按摩腹部则能促进胃肠蠕动,帮助消化,减轻胃内压力。

就医建议

尽管上述方法能有效缓解烧心症状,但并非所有情况都能通过自我调节得到完全解决。当烧心症状持续不减,或伴随其他严重症状(如呕血、黑便、体重明显下降等)时,应及时就医检查,以排除更严重的疾病可能。

在就医时,患者应详细描述自己的症状、生活习惯及用药情况,以便医生做出准确诊断并制定个性化治疗方案。必要时,医生可能会建议进行胃镜检查、食管pH监测等检查,以进一步评估病情。

 结语

胃食管反流病及其引起的烧心症状,虽让人苦恼,但并非不可战胜。通过科学调整饮食、改变生活习惯、合理用药及尝试中医治疗,我们完全有能力将这一“火种”扑灭,重拾舒适自在的生活。同时,保持健康的生活方式,关注自身健康变化,及时就医检查,也是预防胃食管反流病发生发展的关键。让我们携手努力,共同守护这条连接胃与心的“幸福通道”。


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