在我们的生活中,药物是对抗疾病的有力武器。然而,就像每个人都有自己的个性一样,药物也有着“脾气”,这就是药物不良反应。了解药物不良反应,对安全用药、维护健康至关重要。
1.药物不良反应是什么
药物不良反应,指的是合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。它不同于药物滥用、过量使用或用药不当导致的不良后果。例如,使用对乙酰氨基酚来缓解头痛,按照说明书推荐剂量服用,却出现了皮疹、瘙痒等症状,这就可能是药物不良反应。
2.常见药物不良反应类型
(1)副作用:这是最常见的药物不良反应之一。它通常在治疗剂量下就会出现,是药物固有的作用。比如,服用阿托品缓解胃肠痉挛时,可能会出现口干、视力模糊等副作用。这些副作用往往是可逆的,当停止用药后,症状大多会逐渐消失。
(2)毒性反应:与副作用不同,毒性反应是在药物剂量过大或用药时间过长时发生的。像氨基糖苷类抗生素,如果使用剂量过大或疗程过长,可能会损害听神经,导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。毒性反应对身体的危害较大,需要密切关注和预防。
(3)过敏反应:过敏反应也叫变态反应,是一种特殊的免疫反应。某些人对特定药物会产生异常的免疫应答。例如青霉素,有些人使用后可能会突发严重的过敏反应,如过敏性休克,表现为呼吸困难、血压下降等,这是非常危险的,甚至危及生命。过敏反应的发生与药物剂量关系不大,即使是极小剂量也可能引发。
(4)后遗效应:后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。比如,服用巴比妥类催眠药后,次日清晨可能会出现乏力、困倦等“宿醉”现象,这就是典型的后遗效应。
3.影响药物不良反应的因素
(1)药物因素:不同药物的化学结构、作用机制不同,不良反应的发生情况也各异。一些新药由于临床应用时间较短,对其不良反应的认识可能还不够全面。此外,药物的剂量、剂型、给药途径等也会影响 不良反应的发生。例如,注射给药比口服给药更容易出现不良反应,因为注射药物直接进入血液循环,作用更快更强。
(2)个体差异:每个人的身体状况、遗传因素等不同,对药物的反应也有差异。儿童、老年人、孕妇等特殊人群,由于生理特点不同,药物不良反应的发生率相对较高。比如,儿童的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和排泄能力较弱,使用某些药物时更容易出现不良反应。而老年人的器官功能衰退,对药物的耐受性降低,也增加了不良反应的发生风险。
(3)疾病因素:患者本身所患疾病也会影响药物不良反应的发生。例如,肝肾功能不全的患者,药物在体内的代谢和排泄会受到影响,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的可能性。患有自身免疫性疾病的患者,免疫系统处于异常状态,也更容易发生药物过敏反应。
4.如何应对药物不良反应
(1)密切观察:在用药过程中,患者和家属要密切关注身体变化。一旦出现与治疗目的无关的不适症状,如皮疹、恶心、呕吐、头晕等,要及时告知医生或药师。医生会根据具体情况判断是否为药物不良反应以及严重程度。
(2)及时就医:如果怀疑出现了药物不良反应,应及时就医。医生会通过详细询问病史、症状表现以及进行相关检查,来确定不良反应的类型和原因。必要时,医生会调整用药方案,如减少药物剂量、更换药物或采取相应的治疗措施来缓解不良反应症状。
(3)合理用药:预防药物不良反应的关键在于合理用药。患者应严格按照医嘱服药,不随意增减剂量、改变用药时间或停药。在就医时,要向医生如实告知自己的过敏史、基础疾病等信息,以便医生选择合适的药物和制定合理的用药方案。同时,不要自行购买和使用非处方药,如需使用,应仔细阅读药品说明书,了解药物的适应证、用法用量、不良反应等信息。
药物不良反应虽然不可避免,但通过正确认识、密切观察和合理用药,我们可以尽可能减少其发生,确保用药安全。在与药物打交道的过程中,多一份了解,就多一份保障健康的底气。

