血液检测如何揪出常见慢性病？

现代医学越来越重视“早发现、早诊断、早治疗”，而在这三早中，最关键的一步往往是“发现”。那么，怎么发现身体出了问题？除了日常体感变化和影像检查，血液检测无疑是最常见、最便捷、最有价值的方式之一。别小看这一管血，它就像身体健康的“晴雨表”，能在我们还没察觉的时候，悄悄透露出许多慢性病的蛛丝马迹。下面，我们将带你看看，血液检测是如何揪出糖尿病、高血压、高血脂、肝病、肾病和贫血这几种常见慢性病的。也许读完这篇文章，你就更明白体检报告上的那些项目到底有什么意义了。

1.糖尿病

糖尿病是一种以血糖水平异常升高为特征的慢性病，而血液检测正是诊断它的“黄金工具”。

（1）空腹血糖和随机血糖：医生通常会先测空腹血糖。如果结果高于7.0 mmol/L（毫摩尔/升），就提示可能存在糖尿病。如果是随机血糖，超过11.1 mmol/L也可能是糖尿病的信号。（2）糖化血红蛋白（HbA1c）：这是判断长期血糖控制情况的重要指标，反映过去2～3个月内的平均血糖水平。超过6.5%通常意味着血糖已经不受控制，属于糖尿病的诊断范围。（3）血脂和肾功能检测：因为糖尿病会影响血管和肾脏，医生还会搭配检查血脂和肌酐、尿素氮等肾功能指标。

2.高血压

高血压本身靠血压计来测量，但血液检查能帮我们了解它的“幕后推手”和“后果”。

（1）电解质和肾功能检查：有些类型的高血压与肾功能异常、电解质紊乱（钾、钠水平异常）有关。通过检测血钾、血钠、肌酐等指标，医生可以判断高血压是否与肾上腺或肾脏有关。（2）血脂检测：高血压常常和高血脂“结伴而行”，增加心脑血管风险，所以检查胆固醇、甘油三酯等指标非常重要。（3）血糖检测：有些患者属于“代谢综合征”，同时患有高血压、高血糖和高血脂，称为“三高”，都要监测。

3.高血脂

高血脂是血液中脂类物质，特别是胆固醇和甘油三酯含量过高的表现。它本身没有明显症状，却是动脉粥样硬化、心肌梗死、中风的“始作俑者”。根据这些血脂指标的组合，医生能评估一个人发生心脑血管病的风险，并决定是否需要 生活干预或药物治疗。

（1）总胆固醇（TC）：这个数值高于5.2 mmol/L就要引起注意。（2）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：俗称“坏胆固醇”，如果超标，说明脂质正在堆积在血管壁上。（3）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：这是“好胆固醇”，值越高越好，能帮助清除血液中的脂类垃圾。（4）甘油三酯（TG）：过高的甘油三酯可能与饮食、酒精摄入、胰岛素抵抗有关，也是心血管病的重要风险因素。

4.肝病

肝脏是个沉默的器官，哪怕功能受损也常常毫无症状。因此，血液检测几乎是唯一能察觉它是否健康的方式。肝病一旦进入晚期治疗起来难度大得多，所以及早通过验血发现异常尤为关键。

（1）肝功能检查（ALT、AST）：这些酶的升高通常提示肝细胞受损，比如病毒性肝炎、脂肪肝或酒精性肝炎。（2）胆红素：血液中胆红素升高可能意味着肝胆系统堵塞，或红细胞大量破坏。（3）白蛋白和凝血酶原时间：肝脏合成功能下降时，这两个指标会下降，有助于判断慢性肝病是否已进展为肝硬化。

5.肾病

肾脏功能下降时，最早期往往也没有任何症状，但血液却能如实地记录肾脏的“工作表现”。肾病最怕拖，等水肿、尿毒症出现时往往为时已晚。定期验血有助于把握肾脏健康的“时间窗口”。

（1）血肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）：这两个是评估肾功能的基本指标。如果肾脏滤过功能下降，它们就会在血液中积聚。（2）估算肾小球滤过率（eGFR）：通过公式计算出来，能反映肾功能的总体情况。（3）尿酸：高尿酸可能导致痛风，也可能是慢性肾病的表现之一。

血液检测像是一面镜子，能真实地映射身体的内部状态。我们可能不懂每一个指标的详细含义，但只要定期查血、重视体检，很多慢性病都能早期发现、及时处理。它不是多此一举的例行公事，而是一次次为健康“提前报警”的机会。在健康问题面前，“无声的线索”往往比大声的症状更值得重视。所以，别等到身体“喊疼”才想起去医院。有时候，一张化验单，可能就是你健康路上的“转折点”。