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沉默的“杀手”——胆结石

来源:福建医科大学孟超肝胆医院肝胆胰脾外科    作者:沈聪龙

在人们的日常健康关注中,心血管疾病、糖尿病和癌症往往是焦点,但一种潜伏在许多人体内的疾病却容易被忽视——胆结石。这种疾病虽然大部分时间不发出警报,却可能对健康造成严重威胁,甚至引发致命并发症。本文将带你深入了解这种“沉默的杀手”。

1.胆结石是什么?

胆结石是胆囊或胆管内形成的硬化物质,主要由胆固醇、钙盐和胆汁中的其他物质组成。

根据成分不同,胆结石分为三种类型:胆固醇结石、色素结石和混合性结石。其中,胆固醇结石最为常见。

胆囊是位于肝脏下方的小器官,储存和浓缩胆汁。胆汁帮助人体消化脂肪,而胆汁中成分的不平衡可能导致结石的形成。例如,当胆汁中的胆固醇浓度过高或胆汁流动受阻时,胆固醇就会结晶,最终形成结石。

2.为什么被称为“沉默的杀手”?

胆结石的“沉默”特点源于它在相当长的时间内可能完全没有症状。根据统计,约80%的胆结石患者不会感到任何不适,即所谓的“无症状胆结石”。这种隐匿性让很多人根本不知道自己体内存在这一隐患。然而,一旦结石引发问题,可能迅速发展为严重甚至致命的疾病。

以下是胆结石可能引发的一些严重并发症:

1)急性胆囊炎,当结石堵塞胆囊管,胆汁无法正常排出,胆囊可能因细菌感染而发炎,导致急性胆囊炎。患者会出现右上腹剧烈疼痛、发热、恶心等症状,若不及时治疗,可能引发胆囊破裂甚至败血症。

2)胆管炎,如果结石进入胆管并引起阻塞,可能导致胆管感染。胆管炎是一种急症,症状包括黄疸、寒战、发热和腹痛,被称为“夏柯三联征”。未及时处理的胆管炎可能发展为休克和多器官衰竭。

3)胰腺炎,胆结石还可能阻塞胰管,导致胰腺发炎。急性胰腺炎通常表现为剧烈的上腹痛,并可能危及生命。

3.胆结石的风险因素

一些人比其他人更容易患上胆结石。以下是胆结石的主要风险因 素:(1)性别和年龄,女性的患病风险高于男性,特别是在40岁以上的年龄段。这可能与女性激素雌激素对胆固醇代谢的影响有关。(2)肥胖,肥胖人群更容易出现胆汁中胆固醇浓度升高,增加胆结石风险。(3)饮食习惯,高脂肪、低纤维的饮食模式容易引发胆结石。(4)快速减肥,短期内快速减重可能导致胆囊收缩减少,胆汁滞留,形成结石。(5)遗传因素,家族中有胆结石病史的人,患病风险较高。

4.如何预防胆结石?

预防胆结石需要从改善生活方式和饮食习惯入手:

1)保持健康体重,避免肥胖,同时避免快速减肥,建议采用循序渐进的方式减重。

2)健康饮食,均衡饮食,增加膳食纤维的摄入,多吃水果、蔬菜和全谷类食品,减少高脂肪、高胆固醇食物。

3)规律运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,有助于保持胆囊健康。

4)定期体检,对于有家族病史或高风险人群,建议定期进行胆囊超声检查,以早期发现潜在问题。

5.胆结石的治疗

如果胆结石已经产生且引发症状,治疗成为不可避免的选择。治疗方式包括:

1)药物溶石,对于轻微的胆固醇结石,可以通过药物帮助溶解结石,但这一方法需要较长时间,且可能复发。

2)体外冲击波碎石,通过冲击波将结石击碎,但这一方法对大多数胆结石患者不适用。

3)胆囊切除术,如果胆结石引发了严重症状或并发症,医生通常建议切除胆囊。随着腹腔镜技术的发展,这一手术的创伤小,恢复快。

总之,胆结石因其“沉默”特性常被忽视,但其潜在危害不容小觑。通过了解其风险因素、症状及防治方法,我们可以更好地保护自己的健康。对于高风险人群,定期检查和及时治疗是预防严重并发症的关键。记住,沉默的胆结石可能成为致命的杀手,切勿掉以轻心。健康的生活方式不仅能远离胆结石,也能为身体带来整体的益处。


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