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默认牙龈出血、牙齿松动，不少人遇到这些情况，总觉得是“上火”，随便吃点消炎药、喝点凉茶应付了事。殊不知，这很可能是牙周炎在作祟。这个被称为“沉默的口腔杀手”的疾病，正悄无声息地威胁着人们的口腔健康，严重时甚至会让牙齿“离你而去”。
1.被误解的“上火”：牙周炎的真面目
牙周炎并非简单的“上火”，而是一种由牙菌斑中的细菌引发的慢性炎症性疾病。我们的口腔中生存着数以亿计的细菌，正常情况下，这些细菌与人体处于平衡状态。当进食后，口腔内残留的碳水化合物为细菌提供“养料”，它们会迅速分解这些物质并产生酸性物质，同时与唾液中的蛋白质等成分相互作用，在牙齿表面和牙龈边缘逐渐堆积，形成黏性的牙菌斑。如果不及时清除，牙菌斑会在1-2天内逐渐矿化变硬，形成牙结石。牙结石粗糙的表面会不断刺激牙龈，引发牙龈红肿、出血，进而导致牙周组织发炎，牙周炎就此“登场”。
随着病情发展，炎症会破坏牙周支持组织，包括牙龈、牙槽骨、牙周膜等。牙槽骨是牙齿的“土壤”，一旦被炎症侵蚀吸收，就如同树木失去了稳固的根基，牙齿开始松动。起初，可能只是轻微的晃动，患者往往不以为意，但随着时间推移，牙齿松动加剧，最终只能拔除。研究表明，牙周炎是成年人牙齿缺失的主要原因之一，在我国，35-44岁居民中，口腔内牙石检出率高达96.7%，牙周健康率仅为8.4%，牙周炎的危害可见一斑。
2.哪些人容易成为牙周炎的“目标”
牙周炎并非“雨露均沾”，某些人群更容易被它盯上。首先是口腔卫生习惯差的人，不按时刷牙、不使用牙线，导致牙菌斑和牙结石大量堆积，为牙周炎的发生创造了条件。其次，吸烟人群也是高危群体。香烟中的尼古丁等有害物质会抑制牙龈血管生成，降低牙龈组织的抵抗力，还会使牙菌斑更容易附着在牙齿表面，加速牙周炎的发展。此外，糖尿病患者由于血糖控制不佳，会导致牙周组织的抗感染能力下降，容易引发和加重牙周炎；孕期女性体内激素水平变化，也会使牙龈对细菌的刺激更为敏感，增加患牙周炎的风险。值得注意的是，长期精神压力过大的人群，因唾液分泌减少、免疫功能下降，也会给牙周炎可乘之机。
3.及时干预：与牙周炎的“对抗战”
一旦确诊牙周炎，及时治疗至关重要。轻度牙周炎可以通过洗牙（龈上洁治术）清除牙齿表面和牙龈以上的牙结石、牙菌斑，缓解牙龈炎症。对于中度和重度牙周炎，仅洗牙还不够，还需要进行龈下刮治和根面平整术，也就是深入到牙龈下方，清除牙周袋内的牙结石和感染组织，并对牙根表面进行平整，以促进牙周组织的愈合。如果病情严重，出现牙槽骨大量吸收、牙齿松动明显，可能还需要进行牙周手术，甚至拔除无法保留的牙齿。
不过，治疗牙周炎并非“一劳永逸”，患者还需做好日常口腔护理和定期复查。每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，
使用巴氏刷牙法能有效清洁牙齿和牙龈；饭后使用牙线或牙缝刷清理牙缝，避免食物残渣残留；戒烟、控制血糖等，也有助于降低牙周炎复发的风险。定期到口腔科进行检查和洗牙，一般建议每半年到一年一次，以便及时发现问题并处理。治疗后，患者还需注意饮食，减少食用过硬、过甜的食物，避免刺激牙周组织，同时，若出现牙龈再次出血、牙齿疼痛等异常，要及时就医。
总之，牙周炎不是简单的“上火”，它就像潜伏在口腔中的“隐形杀手”，悄无声息地侵蚀着牙齿和牙周组织。了解牙周炎的危害、发病机制和预防方法，做好口腔卫生，及时干预治疗，才能避免牙齿被这个“杀手”毁掉，守护我们的灿烂笑容和口腔健康。
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