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崴脚后,康复治疗都在做些啥?

来源: 临沭县中医医院    作者:谢印胜

在日常生活中,我们常常会遇到崴脚的情况,可能是下楼梯时不小心踩空,或是运动时突然扭转脚踝。崴脚看似是小事,但若处理不当,可能会影响脚踝功能,给生活带来诸多不便。康复治疗在崴脚恢复过程中起着关键作用,那崴脚后康复治疗都在做些啥呢?

1.崴脚后的紧急处理

1)休息制动

崴脚后,首先要做的就是停止活动,让受伤的脚踝得到充分休息。避免继续行走或负重,防止加重损伤。此时可以借助拐杖、轮椅等辅助工具,减少受伤脚踝的受力。比如在运动场上崴脚,应立即停止运动,原地坐下,避免受伤脚踝进一步活动。

2)冷敷消肿

在崴脚后的24-48小时内,冷敷是减轻肿胀和疼痛的有效方法。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。低温能使血管收缩,减少出血和渗出,从而缓解肿胀和疼痛。注意冷敷时要用毛巾包裹冰袋,防止冻伤皮肤。

2.康复早期治疗(急性期过后2周左右)

1)物理治疗

超短波治疗,超短波能产生高频电磁场,深入人体组织。作用于受伤的脚踝时,可促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。一般每周进行3-5次,每次15-20分钟。

超声波治疗,通过超声波的机械效应和温热效应,刺激受伤部位的细胞,促进组织修复。能加速局部血液循环,减轻疼痛,促进淤血吸收。治疗频率和时长会根据损伤程度由医生确定。

2)关节活动度训练

在疼痛和肿胀有所缓解后,开始进行简单的关节活动度训练。先从被动活动入手,由康复治疗师或家人帮助缓慢活动脚踝关节,进行屈伸、内翻和外翻动作,每个动作重复10-15次,每天2-3组。随着恢复情况逐渐过渡到主动活动,患者自行尝试进行脚踝关节的活动,进一步增加关节活动范围。

3.康复中期治疗(2-6周)

1)肌肉力量训练

等长收缩训练,进行脚踝周围肌肉的等长收缩练习,如用 力绷脚尖(跖屈)、勾脚尖(背伸),保持肌肉收缩状态3-5秒,然后放松,每组重复10-15次,每天3-4组。这种训练能增强肌肉力量,同时不会对受伤关节造成太大压力。

抗阻训练,当肌肉力量有所恢复后,借助弹力带进行抗阻训练。将弹力带一端固定,另一端套在脚踝上,进行脚踝的屈伸、内翻和外翻动作,利用弹力带的阻力增加训练强度。每组动作重复10-15次,每天3-4组。

2)平衡训练

平衡能力的恢复对脚踝功能至关重要。开始时可进行简单的单脚站立练习,先从睁眼状态下进行,逐渐过渡到闭眼状态,以增加训练难度。每次单脚站立持续30-60秒,每天进行3-4组。随着平衡能力的提高,还可以尝试在不稳定平面上进行站立训练,如使用平衡板。

4.康复后期治疗(6周以后)

1)功能性训练

步行训练,从缓慢行走开始,逐渐增加行走速度和距离。注意行走姿势,保持双脚均匀受力,避免受伤脚踝过度用力。行走过程中可以观察是否有疼痛或不稳定感,如有不适及时调整。

跳跃训练,当步行恢复正常后,进行简单的跳跃训练,如原地双脚跳跃、单脚跳跃等。跳跃训练能进一步增强脚踝的力量、灵活性和协调性。每次跳跃训练持续5-10分钟,每天进行2-3次。

2)专项运动训练(针对运动员或有运动需求者)

对于运动员或有特定运动需求的人,在康复后期要进行专项运动训练。比如篮球运动员进行投篮、运球、急停急转等训练;跑步运动员进行跑步节奏和速度训练。通过模拟实际运动场景,让脚踝适应运动中的各种动作和压力,逐步恢复到受伤前的运动水平。训练强度和频率要根据个人恢复情况和医生建议逐步增加。

崴脚后的康复治疗是一个系统且循序渐进的过程,从紧急处理到各个康复阶段的不同治疗手段,都是为了促进脚踝功能的恢复,减少并发症,让患者能尽快回归正常生活和运动。在康复过程中,患者要积极配合康复治疗师的指导,按时进行训练和治疗,同时注意观察恢复情况,如有异常及时与医生沟通。只有这样,才能更好地实现崴脚后的康复,避免留下后遗症。


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