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产科检查怎么做?一篇文章搞懂

作者: 广西壮族自治区妇幼保健院 何艺


在孕期,每一位准妈妈都期待着宝宝的健康降临。而产科检查,就是保障母婴健康的重要环节。通过定期、系统的产科检查,医生可以及时了解孕妇和胎儿的状况,发现并处理潜在问题。

一、产科检查的基本流程

1.首次产检(建档)

首次产检通常在怀孕12周左右进行,是建立孕期保健手册、全面了解孕妇健康状况的重要时刻。孕妇需要携带身份证、医保卡等证件,并接受一系列基本检查,包括身高、体重、血压测量,血常规、尿常规、肝肾功能、HIV/梅毒筛查等。这些检查项目旨在评估孕妇的基础健康状况,为后续产检提供参考。

2.常规产检安排

根据孕周的不同,产检的内容和频率也会有所调整。

孕早期(12周前):除了首次产检外,孕妇还需密切关注自己的身体变化,如是否有腹痛、阴道流血等症状。如有异常,应及时就医。

孕中期(13-27周):此阶段产检的重点是监测胎儿的生长发育情况。孕妇将接受超声检查,了解胎儿的大小、位置、胎盘及羊水量。同时,还会进行唐氏筛查、大排畸B超、糖耐量测试等特殊检查,以评估胎儿是否存在染色体异常或结构异常。

孕晚期(28周后):随着孕期的推进,产检的频率会逐渐增加。孕妇将定期接受胎心监护,以评估胎儿在宫内的安危状况。同时,医生还会测量宫高、腹围等指标,以评估胎儿的生长发育情况,并根据孕妇的实际情况制定分娩计划。

3.特殊检查说明

对于某些高风险孕妇或存在特定问题的孕妇,医生可能会建议进行特殊检查,如羊水穿刺、无创DNA检测等。这些检查旨在更准确地评估胎儿的健康状况,但存在一定的风险。因此,在进行这些检查前,孕妇应充分了解其目的、风险及注意事项,并在医生的指导下做出决定。

二、产科检查的关键项目

1.基本信息收集

(1)询问基本信息:医生会询问准妈妈的年龄、孕周、孕次、产次等基本信息,这些信息对于评估孕期风险非常重要。

(2)测量生理指标:医生会测量准妈妈的血压、体重、身高等生理指标。血压的变化可以反映孕妇的心血管状况;体重的增长可以评估胎儿的发育情况;身高的测量则有助于医生判断骨盆大小,为分娩方式提供参考。

2.产科专科检查

(1)腹部检查:医生会测量宫高和腹围,通过这两个指标可以评估胎儿的大小和发育情况。同时,医生还会用听诊器听诊胎心,正常胎心率为120-160次/分,胎心率的异常可能提示胎儿宫内窘迫。

(2)骨盆测量:骨盆测量包括外测量和内测量。外测量主要评估骨盆的入口平面,内测量则更详细地评估骨盆的各个径线。骨盆的大小和形状对于分娩方式的选择至关重要。

(3)四步触诊法:这是评估胎儿位置和大小的一种手法。医生会通过四步触诊法来确定胎儿的头部、臀部或背部的位置,以及估计胎儿的大小。

3.辅助检查

(1)超声检查:B超和彩超是孕期最常用的辅助检查手段。B超可以确认怀孕、评估胎儿生长发育情况、筛查胎儿畸形等。彩超则在此基础上提供了更清晰的图像,有助于医生更准确地判断胎儿的情况。

(2)血液检查:血常规可以了解孕妇的贫血情况、感染情况等;血型检查则是为了预防输血反应;肝肾功能检查可以评估孕妇的脏器功能;传染病筛查则是为了确保母婴的安全,防止传染病的传播。

(3)尿液检查:尿常规检查可以检测蛋白尿、尿糖等指标,反映孕妇的肾脏功能和血糖水平。如果尿液检查出现异常,医生可能会进一步安排其他检查来确诊。

三、产科检查的注意事项

1.按时检查:按时进行产科检查非常重要。通过定期检查,医生可以及时了解孕妇和胎儿的状况,发现并处理潜在问题。如果错过检查时间,可能会影响对胎儿的评估和处理。

2.饮食与运动

(1)检查前后饮食:有些检查需要空腹进行,如血糖检查、肝功能检查等。准妈妈应在检查前按照医生的要求禁食禁水。同时,孕期饮食应均衡营养,多吃蔬菜水果和富含蛋白质的食物。

(2)适当运动:适当的运动对孕妇和胎儿都有好处。运动可以促进血液循环、增强身体素质、缓解孕期不适。但是,运动时要注意适度,避免剧烈运动和过度劳累。

结语

产科检查是保障母婴健康的重要环节。通过定期、系统的产科检查,医生可以及时了解孕妇和胎儿的状况,发现并处理潜在问题。准妈妈们应积极参与产科检查,配合医生的指示和建议,确保母婴的健康和安全。如果有任何疑问或不适,应及时就医。


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