动脉粥样硬化，介入显神通

心脑血管疾病中，动脉粥样硬化是主要病因之一，它像体内的“定时炸弹”，随时可能引发严重问题。这一疾病其实离我们不远，悄无声息地导致血管狭窄或闭塞，引发心绞痛、脑卒中等后果。幸运的是，现代医学的介入治疗技术如精准的“手术刀”，直达病灶，为患者带来希望。今天，我们来聊聊这两者的故事。

一、动脉粥样硬化基础知识

动脉粥样硬化，简言之，就是动脉血管内壁沉积了像粥一样的物质，主要由脂质、纤维组织和钙质组成，形成斑块堵塞血管。这些斑块的形成与我们的生活习惯紧密相关。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是动脉粥样硬化的“催化剂”。长期高血压损伤血管内壁，高血脂使脂质易沉积，糖尿病加速血管老化，吸烟和肥胖则进一步加剧病变。

动脉粥样硬化的症状多样，取决于病变部位和程度。冠状动脉病变可致心绞痛、心肌梗死；脑动脉病变可引发脑卒中、短暂性脑缺血；下肢动脉病变则可能导致间歇性跛行、下肢疼痛。更可怕的是，早期可能无症状，一旦出现症状，往往已错过最佳治疗时机。因此，预防动脉粥样硬化至关重要。

二、介入治疗的原理与方法

面对动脉粥样硬化这一“顽疾”，我们有何对策？现代医学的“利器”——介入治疗，为我们提供了有效答案。介入治疗，即利用导管等微创手段，直达病变血管，恢复其通畅性。

介入治疗方法多样，比如经皮椎动脉狭窄治疗。对于椎动脉硬化狭窄的患者，有的患者会引起持续性或者反复发作性头晕，甚至出现小脑、脑干梗死的症状，对于椎动脉狭窄超过50%且有症状，或者重度狭窄的患者，建议介入手术治疗，以缓解相关症状及预防缺血性脑卒中。

介入治疗的原理并不复杂。以椎动脉狭窄为例，医生在患者股动脉或桡动脉处开小口，将导管送至接近椎动脉开口狭窄处，随后微导丝通过椎动脉狭窄段，再沿微导丝送入球囊，扩张球囊撑开血管。若病变严重，医生还会在撑开血管后放入支架，固定血管壁，防止再狭窄。此过程仅需局部麻醉，患者痛苦小，恢复快。

介入治疗之所以备受青睐，皆因其创伤小、恢复快、效果显著。与传统开放手术相比，介入治疗避免了大范围切口和长时间恢复期，大大减轻了患者痛苦和负担。因此，介入治疗已成为治疗动脉粥样硬化的重要选择，为众多患者带来了新的希望。

三、介入治疗的应用案例

让我们来看一个典型的介入治疗案例。张先生是一位50多岁的中年男性，因为长期吸烟和不良的饮食习惯，患有高血压病，患上了颈动脉粥样硬化。最近，他反复短暂性发作口齿不清、一侧肢体无力等症状，经过检查，发现他的颈动脉起始位置有一处严重的狭窄。医生建议他进行经皮颈动脉介入治疗。手术过程中，医生通过导管将球囊送到狭窄处，充气膨胀后，狭窄的血管被成功撑开。随后，医生又放入了一个支架，固定了血管壁。手术后，张先生的症状未再发作，几天后就出院了。现在，他已经能够正常地工作和生活了。

当然，介入治疗并不是万能的，它也存在一定的并发症和风险。比如血栓形成、血管损伤、斑块脱落等。但是，只要医生在术前进行充分的评估，术中严密监测，术后做好护理工作，就可以大大降低并发症的发生率。

四、介入治疗的适应症与禁忌症

那么，是不是所有的动脉粥样硬化患者都适合进行介入治疗呢？其实并不是。介入治疗主要适用于那些症状性狭窄、严重影响生活质量的患者。而对于存在严重心肾功能不全、凝血功能障碍等禁忌症的患者，则不适合进行介入治疗。因此，医生在决定治疗方案时，需要综合考虑患者的病情和身体状况。

五、生活方式的调整与预防

除了介入治疗外，生活方式的调整也是预防和治疗动脉粥样硬化的重要手段。患者应该保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，减少油腻食物的摄入；适量进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，增强心肺功能；戒烟限酒，远离这些动脉粥样硬化的“催化剂”。同时，还应该定期监测血压、血脂等指标，及时发现并控制危险因素。

六、结语

动脉粥样硬化虽然可怕，但只要我们正确认识它、积极预防它、及时治疗它，就能够战胜这一“顽疾”。介入治疗作为现代医学的“利器”，为动脉粥样硬化的患者带来了新的希望。让我们携手共进，共同抗击动脉粥样硬化，守护我们的健康！