睡眠呼吸暂停，打鼾也是病

在日常生活中,打鼾是一种常见的现象,很多人对此习以为常,甚至认为这只是睡得香的表现。然而,频繁的打鼾,特别是伴随呼吸暂停的情况,可能隐藏着一种严重的健康问题——睡眠呼吸暂停综合征(SAS)。SAS不仅影响个人的睡眠质量,还可能对身体健康造成长远影响。因此,了解打鼾与SAS的关系,对于维护我们的健康至关重要。

认识睡眠呼吸暂停

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种睡眠障碍,患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停或通气不足的情况。SAS的成因复杂,主要包括上呼吸道阻塞和肌肉松弛等。在睡眠时,由于喉部肌肉放松,上呼吸道可能会变得狭窄或完全堵塞,导致气流受限或停止。当呼吸暂停发生时,患者体内的氧气水平会下降,二氧化碳水平会上升,从而触发身体的觉醒反应,以恢复呼吸。这种情况可能会反复发生,严重影响患者的睡眠质量。

SAS主要分为两种类型:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)。OSA是最常见的类型,占所有SAS病例的80%以上,主要由上呼吸道阻塞引起。CSA则较为少见,通常与神经系统问题有关,导致呼吸中枢无法有效控制呼吸。

打鼾与睡眠呼吸暂停的关系

打鼾是SAS的常见症状之一,但并不是所有打鼾都意味着患有SAS。正常打鼾通常是由于睡眠时喉部肌肉放松,导致呼吸道狭窄,气流通过时产生振动而发出的声音。然而,SAS相关的打鼾通常更为响亮,且可能伴随呼吸暂停。

SAS相关的打鼾通常发生在睡眠的深度阶段,当呼吸道完全或部分堵塞时,气流被迫通过狭窄的通道,产生强烈的振动,从而发出响亮的鼾声。当呼吸暂停发生时,鼾声会突然停止,直到患者醒来并恢复呼吸。这种情况可能会反复发生,导致患者频繁醒来,严重影响睡眠质量。

为了区分正常打鼾与SAS相关的打鼾,我们需要关注打鼾的响亮程度、是否伴随呼吸暂停以及呼吸暂停的频率。如果打鼾声音响亮且频繁伴随呼吸暂停,那么很可能是SAS的征兆。

睡眠呼吸暂停的危害

SAS不仅影响患者的睡眠质量,还可能对身体健康造成长远影响。由于呼吸暂停导致的低氧血症和高碳酸血症,患者可能会出现白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退等问题。长此以往,SAS还可能增加高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病的风险。

此外SAS还可能对患者的心理健康造成影响。频繁的呼吸暂停和睡眠质量下降会导致患者情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理问题。这些问题反过来又可能加重SAS的症状,形成恶性循环。

如何识别与诊断

识别SAS的常见症状与体征,如白天嗜睡、注意力不集中、夜间频繁醒来、睡眠质量下降、早晨头痛口干、情绪不稳定以及高血压、心脏病等慢性疾病,是诊断的第一步。若怀疑自己或家人患有SAS,应尽快就医进行专业检查。多导睡眠图(PSG)作为诊断SAS的金标准,能准确监测睡眠中的呼吸、心率、血氧饱和度等指标。家庭睡眠监测也是可选方案,便于家中进行。及时就医并接受专业检查至关重要,确诊后患者应积极配合医生治疗,以改善睡眠质量,降低健康风险。

预防与改善建议

针对SAS的预防和改善,我们可以从调整生活方式开始。首先,肥胖是SAS的重要风险因素,因此通过控制饮食和增加运动来减轻体重,有助于改善呼吸道的通畅性。同时,戒烟酒也是预防和改善SAS的重要措施,因为吸烟和饮酒都会加重呼吸道问题,增加患病风险。此外,侧卧睡眠有助于减少上呼吸道堵塞的风险,从而减轻SAS的症状。

除了生活方式的调整,患者还可以考虑使用口腔矫治器来改善呼吸道的通畅性。这些矫治器需要在牙医的指导下进行定制和佩戴,对于某些SAS患者来说可能是一种有效的治疗方法。

对于SAS的治疗,持续气道正压通气(CPAP)是一种常用的方法。CPAP设备通过向患者提供持续的气道正压来保持呼吸道通畅,患者需要在睡眠时佩戴面罩并连接气泵。在治疗过程中,家人的关注和支持也至关重要,他们可以关注患者的睡眠质量、情绪变化等,并鼓励患者按时接受治疗。同时,学习一些基本的急救知识也是非常有必要的。

总之,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种严重的健康问题,它可能隐藏在频繁的打鼾之中。通过了解SAS的成因、症状及危害,并采取积极的预防和改善措施,我们可以降低SAS的风险并改善睡眠质量。如果你或你的家人怀疑患有SAS,请尽快就医并接受专业检查。