在生活中,不少人会被这样的情况困扰:清晨起床,或是接触某些东西后,突然开始不停地打喷嚏、流鼻涕,鼻子还又痒又堵,眼睛也跟着凑热闹,又痒又红。如果这些症状频繁出现,那很可能是过敏性鼻炎找上门了。据2008年版“过敏性鼻炎及其对哮喘的影响”数据,全球约6亿人正受其折磨,而且患病人数还在不断增加。它不仅影响日常生活、工作学习,还会带来经济负担,真的不容小觑。下面,就来深入了解一下这个“顽固敌人”。
1.发病原因需掌握
过敏性鼻炎病因复杂,受遗传、环境和生活习惯影响。遗传上,父母一方或双方患过敏性疾病,子女患病风险也会增大,研究表明,父母都过敏,孩子患病率高达75%;一方过敏,孩子患病率为50%,而且受母亲的影响更大。
环境中,各类空气污染物(像NOX、 SO2、PM2.5、粉尘等)、室内外过敏原(尘螨、霉菌、宠物皮屑、汽车尾气、花粉等)都是诱因。生活习惯方面,食物添加剂、运动变化、作息不规律等,都可能增加患病几率。
2.精准识别,不再误诊
准确识别是应对过敏性鼻炎的关键。若出现鼻塞、鼻溢、鼻痒、喷嚏,且伴有清水样涕、鼻黏膜苍白水肿、眼红溢泪等症状,需警惕患病可能。它还常伴有结膜炎、中耳炎等合并症,部分患儿仅表现为疲劳或咳嗽,此时应询问有无鼻痒、眼痒病史。识别时要注意与其他疾病区分。感冒多有发热、咳嗽、喉咙痛等全身症状,1-2周可自愈;鼻窦炎则有持续性头痛,鼻涕浓稠呈黄绿色,症状重、持续久,一般需用抗生素治疗。
3.多管齐下,对抗鼻炎
(1)环境调控,避开过敏原
控制环境因素是对抗过敏性鼻炎的基础。
尽量避免接触过敏原,如使用空气过滤装置净化空气、不饲养宠物以减少皮屑毛发刺激、定期用除螨剂清洗床单抑制尘螨滋生。不过这些方法在缓解症状时,可能带来经济压力和心理负担,需要综合考量后选择。
(2)药物出击,精准对抗炎症
①鼻用糖皮质激素:经典之选,强效抗炎鼻用糖皮质激素堪称治疗过敏性鼻炎的元老级药物,从20世纪60年代起便在临床广泛应用。它能深入作用于鼻黏膜,有效抑制炎症反应,减轻鼻黏膜肿胀、充血等症状。无论是敏感的儿童,还是抵抗力稍弱的成人,都能借助它缓解鼻炎带来的不适。
②第二代抗组胺药:一线先锋,多样适用
第二代抗组胺药作为治疗过敏性鼻炎的一线用药,有着显著优势。口服型价格亲民,能在短时间内快速起效,儿童服用也较为方便,依从性高。鼻用型则直接作用于鼻腔, 快速缓解局部过敏症状,根据患者不同的使用习惯和病情,提供了灵活的用药选择。
③抗白三烯药物:联合增效,哮喘适配
抗白三烯药物常与鼻内糖皮质激素或抗组胺药联合使用,特别是对伴有哮喘的过敏性鼻炎患者,能双管齐下,有效控制两种病症。但它单独使用时效果欠佳,且费用相对较高,所以通常不作为首选,而是在联合治疗方案中发挥关键作用。
④抗胆碱能药物:靶向鼻漏,快速缓解
抗胆碱能药物是解决鼻漏问题的“高手”,主要通过鼻内给药,能迅速作用于鼻腔,减少鼻分泌物的产生,快速缓解流鼻涕的尴尬与不适。对于那些被频繁流鼻涕困扰的患者来说,它能在短时间内改善症状,提升生活质量。
(3)手术辅助,需谨慎选择
当长期规律的药物治疗无法有效改善过敏性鼻炎症状时,手术可作为一种补充治疗手 段。比如鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大阻碍鼻腔通气,致使呼吸不畅,这时进行部分切除或消融手术,能够为鼻腔开辟“绿色通道”,改善通气状况,提升患者生活质量。
阻断副交感神经的手术,是从根源上解决鼻炎问题。通过精准操作阻断神经传导,降低鼻黏膜的敏感性,进而减少黏液分泌。这就好比给过度工作的“分泌开关”按下减速键,让鼻腔告别湿漉漉,缓解鼻炎带来的流涕、鼻塞等症状。
但手术的远期疗效不确切,还可能引发不良反应,患者需和医生充分沟通后,谨慎抉择。
过敏性鼻炎虽然难缠,但只要了解它的发病原因,准确识别症状,选择合适的治疗方法,就能有效控制病情。在日常生活中,尽量避开过敏原,养成健康的生活习惯,增强自身免疫力。相信通过这些攻略,过敏星人一定能摆脱过敏性鼻炎的困扰,轻松享受生活。

