车祸在生活中时有发生,一旦因车祸导致骨折,正确及时的现场自救和后续处理对于伤者的康复至关重要。
接下来,我们就详细介绍车祸外伤致骨折后的应对方法。
1.现场自救:关键的第一步
(1)确保安全,脱离危险区
车祸发生后,伤者首先要做的是保持冷静,快速判断周围环境是否安全。如果身处车辆中,应尽快解开安全带,在确保不会受到二次伤害的情况下,尝试离开车辆。若车辆有起火、爆炸风险,要迅速远离。例如在高速公路上发生车祸,车辆应转移至应急车道,伤者也要尽可能转移到路边安全地带,避免被后续车辆碰撞。
(2)简单止血,防止失血过多
骨折往往伴随着出血,若伤口有明显出血,需立即止血。可以用干净的毛巾、衣物等按压在出血部位,持续按压一段时间,一般5-10分钟,多数情况下能起到初步止血效果。若出血较为严重,按压无法止住,可使用布条、领带等在伤口近心端进行包扎止血,但要注意松紧适度,每隔15-20分钟松开1-2分钟,避免肢体因缺血坏死。比如小腿骨折出血,可在大腿根部合适位置进行包扎。
(3)固定骨折部位,减轻疼痛与损伤
固定骨折部位能有效减轻伤者疼痛,防止骨折断端移动造成二次损伤。可利用身边的木板、树枝等作为固定材料,没有合适物品时,也可将受伤肢体与身体或健侧肢体捆绑固定。以手臂骨折为例,将木板或硬纸板放在手臂外侧,用布条或绳子固定,若没有木板,可以将手臂用三角巾悬吊在胸前。固定时要注意动作轻柔,避免过度触碰骨折部位。
2.后续处理:为康复奠定基础
(1)等待救援与送医途中
在完成现场自救后,要及时拨打120急救电话,并清晰准确地告知事故发生地点、伤者大致情况等信息。等待救援过程中,尽量保持伤者安静,避免随意搬动。若必须搬动,要多人协作,保持骨折部位稳定。在送医途中,伤者及陪同人员要密切关注伤者生命体征,如呼吸、脉搏等,若出现意识不清、呼吸困难等紧急情况,立即告知医护人员或司机加速送往医院。
(2)医院治疗阶段
到达医院后,医生会先进行详细检查,通过X光、CT等影像学检查确定骨折的具体情况,包括骨折类型、移位程度等。随后根据骨折情况制定治疗方案。对于一些简单的骨折,可能采用手法复位后石膏或夹板固定的保守治疗方法。而复杂的骨折,如粉碎性骨折、骨折移位明显等,通常需要手术治疗,通过切开复位、内固定等方式使骨折部位恢复正常解剖结构。治疗过程中,伤者要积极配合医生,如实告知受伤经过及身体感受。
(3)康复阶段:循序渐进促恢复
骨折治疗后的康复阶段同样重要。在医生指导下,伤者要进行适当的康复训练。早期主要是进行肌肉的等长收缩练习,即肌肉在不产生关节运动的情况下进行收缩,防止肌肉萎缩。随着骨折愈合,逐渐增加关节活动度训练、负重训练等。例如腿部骨折患者,在康复初期可在床上进行腿部肌肉的收缩放松练习,之后慢慢尝试坐起、站立,逐渐增加行走距离。同时,康复期间要注意饮食营养均衡,多摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、新鲜蔬菜水果等,促进骨折愈合。
总之,车祸外伤致骨折后,现场自救和后续处理的每一个环节都紧密相连,关乎伤者的康复效果。掌握正确的应对方法,能够最大程度减轻伤者痛苦,提高康复几率,让伤者早日恢复健康。

