灾难救援现场的检伤分类法

在灾难发生后，如何有效地进行救援，尤其是如何判断伤员的轻重缓急，是一项极其重要的工作。

在面对大量伤员时，如何快速、科学地进行伤员分类，确保有限的医疗资源能够优先帮助最需要救治的人，这是救援工作能否成功的关键。

今天，我们就来了解一下灾难救援现场的检伤分类方法—START方法。

1.为什么灾难现场需要进行伤员分类？

灾难发生时，可能会有数百名甚至更多的伤员同时需要治疗，这时候医疗资源（如医生、护士、药物、急救设备）是非常有限的。因此，如何合理地分配资源，优先救治那些最需要帮助的伤员，就显得至关重要。如果没有合理的分类系统，医生可能无法快速判断哪些伤员最危急，哪些伤员相对较轻，哪些伤员可能已经无法挽救。为了确保最大限度地拯救生命，救援现场通常会按照伤情的轻重缓急进行分区和分类，以此来决定伤员的处理顺序。

这时，START方法和红黄绿黑分区法就是非常实用的工具。

2.START检伤分类法

（1）呼吸评估

如果伤员呼吸困难（每分钟超过30次，或无法正常呼吸），则说明该伤员需要立即处理，属于“红区”。如果伤员没有呼吸，则需要马上开放气道，检查伤员是否能够恢复呼吸。如果经过简单的气道处理仍然无法恢复呼吸，该伤员会被划分为“黑区”。如果伤员呼吸正常（每分钟12—30次），则进入下一步评估。

（2）脉搏评估：

如果脉搏较弱或不规则（例如，不能摸到脉搏），表示伤员可能出现了严重的出血或内脏损伤，需要立即处理，进入“红区”。如果脉搏正常（有规则的脉搏），则进入下一步评估。

（3）意识评估

如果伤员意识清楚（例如，能够说话并对环境做出反应），则表示伤情较轻，可以稍后处理，进入“黄区”。如果伤员意识模糊或完全昏迷，需要快速检查是否有生命危险，属于“红区”。如果伤员无法回应，且意识丧失严重，则被视为无法抢救，进入“黑区”。

3.现场“红黄绿黑”分区

（1）红区（红色） 最紧急的区域，代表“生命危急，必须立即抢救”的伤员。这些伤员的伤情严重，但经过及时治疗，仍然有生还的希望。通常是那些需要立刻进行心肺复苏（CPR）、气道管理、止血等急救的伤员。

（2）黄区（黄色）

较为紧急，但相比红区，伤情较轻的伤员。此类伤员可以等待一段时间后进行治疗，但仍然需要尽早处理。常见的是那些有较大创伤但没有生命危险的人，如肢体骨折、外伤较大等。

（3）绿区（绿色）

伤情较轻的伤员，基本不需要紧急救治。通常是那些只是轻微划伤、擦伤、轻微扭伤等，可以自理的伤员。他们可以等待最紧急的伤员得到救治后，再进行处理。

（4）黑区（黑色）

死亡或临终的伤员，通常是那些无法恢复生命迹象的伤员。这些伤员无法在灾难现场得到救治，通常会被标记为“黑区”。在许多情况下，黑区的伤员不会再接受急救资源，以便将有限的资源集中在可能生还的伤员身上。

4.红黄绿黑分区的运用与优势

（1）快速分区

灾难现场通常情况复杂，人员众多，伤员伤情不一。红黄绿黑分区方法能够快速帮助救援人员将所有伤员进行分类，迅速明确每个伤员的治疗优先级。

（2）提高资源使用效率

在资源有限的情况下，红黄绿黑分区能够帮助救援团队优先治疗那些可能生还的伤员，从而减少不必要的资源浪费。

（3）易于协调

颜色分区法让不同救援人员之间的沟通变得更加简便。通过颜色标记，救援人员能够一目了然地了解每个伤员的情况，协同作战，避免出现资源分配不均的情况。

灾难救援现场的伤员分类工作对于拯救生命至关重要。在灾难发生时，如何合理地分配资源、优先治疗最需要帮助的伤员，决定了救援的效果。START方法是非常快速实用的检伤分类工具，通过简单的生命体征评估和颜色标记，可以帮助救援人员快速判断伤员的轻重缓急，最大化地利用资源，确保最紧急的伤员得到及时救治。掌握这些方法，不仅可以提高救援效率，也能为更多的生命争取宝贵的生还机会。