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新生儿听力筛查:早发现,早干预

来源:保定市第二中心医院新生儿科    作者:王梦莹

在新生命的降临带来喜悦的同时,宝宝的健康成为了家长们最为关注的焦点。新生儿听力筛查,作为一项重要的保健措施,正逐渐被越来越多的家长所重视。这一筛查项目为何如此关键?它又是如何进行的呢?让我们一起来深入了解。

听力,是人们感知世界的重要途径之一。对于新生儿来说,听力的正常发育对其语言学习、认知发展以及情感交流都起着至关重要的作用。在婴幼儿时期,听力是他们学习语言的基础。正常听力的宝宝可以通过聆听周围的声音,模仿发音,逐渐学会说话。然而,如果存在听力障碍,宝宝接收外界声音信号的能力就会受损,这可能导致语言发育迟缓,甚至影响他们对周围世界的认知和理解,进而在情感和社交发展方面出现问题。

据统计,我国每年约有2-3万听力障碍的新生儿出生,加上迟发性听力损失和药物性致聋的儿童,这个数字更为庞大。这些听力障碍若不能及时被发现和干预,将会给孩子的未来带来巨大的挑战。因此,新生儿听力筛查就显得尤为重要。

新生儿听力筛查,简单来说,就是在新生儿出生后不久,通过专业的仪器和方法,对其听力进行初步检测,判断宝宝的听力是否正常。目前,我国普遍采用的是耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)这两种技术。

耳声发射技术,是利用仪器检测当声音传入耳朵时,内耳毛细胞会产生的一种微弱的声音信号。 如果内耳功能正常,这种声音信号就能够被检测到;反之,如果内耳存在问题,耳声发射就会减弱或消失。这种方法操作简便、快速,且对宝宝没有任何创伤,在许多医院的新生儿听力筛查中广泛应用。

自动听性脑干反应则是通过检测声音刺激引起的脑干神经电活动,来评估宝宝的听力状况。它能够更全面地反映听觉传导通路的功能,对于那些可能存在听神经或脑干发育异常的宝宝,具有较高的检测价值。一般来说,这两种技术相结合,可以大大提高听力筛查的准确性。

通常,新生儿听力筛查在宝宝出生后24-48小时内进行。如果宝宝是顺产,且身体状况良好,出生后很快就能接受筛查。但如果宝宝是早产儿、低体重儿,或者出生时有其他并发症,可能需要在身体状况稳定后再进行筛查。

在筛查过程中,宝宝需要处于安静、睡眠的状态,这样才能保证检测结果的准确性。医护人员会将小小的探头轻轻放入宝宝的耳道内,仪器会自动采集数据。整个过程非常简单,不会给宝宝带来任何不适。

如果宝宝初次听力筛查没有通过,家长们也不必过于惊慌。这并不代表宝宝一定存在听力问题,因为有很多因素可能会影响筛查结果。比如,宝宝耳道内有羊水、胎脂等残留物,或者在筛查时宝宝没有处于安静状态,都可能导致筛查不通过。这时,医生通常会建议在宝宝出生后42天左右进行复筛。

复筛依然没有通过的宝宝,则需要在3个月龄 时到指定的听力诊断中心进行全面的听力检查,包括听性脑干反应、多频稳态诱发电位、耳声发射、声导抗等多项检查。这些检查能够更准确地判断宝宝听力损失的程度和性质。一旦确诊宝宝存在听力障碍,就要及时进行干预。

早期干预对于听力障碍的宝宝至关重要。一般来说,6个月以内是宝宝听力和语言发育的黄金时期。在这个阶段进行干预,可以最大程度地减少听力障碍对宝宝语言和认知发展的影响。干预的方式主要包括佩戴助听器和植入人工耳蜗。

对于轻度至中度听力损失的宝宝,佩戴合适的助听器可以帮助他们听到声音,刺激听觉神经的发育,为语言学习创造条件。而对于重度或极重度听力损失的宝宝,人工耳蜗植入可能是更好的选择。人工耳蜗是一种电子装置,通过手术将其植入内耳,能够绕过受损的听觉器官,直接刺激听神经,使宝宝重新获得听力。

除了听力干预,语言康复训练也是必不可少的。专业的语言康复师会根据宝宝的年龄和听力状况,制定个性化的训练方案,帮助宝宝学习发音、理解语言,提高语言表达能力和沟通能力。

新生儿听力筛查是守护宝宝听力健康的第一道防线。家长们要充分认识到它的重要性,积极配合医院进行筛查。如果发现问题,及时进行干预和治疗,让每一个宝宝都能拥有一个有声的美好世界,在充满爱的声音海洋中健康成长。

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