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默认失眠症是当代社会困扰人们身心健康的高发病，一般表现为入睡困难，或睡而易醒，醒后不能再睡，重则彻夜难眠，同时伴多梦、心烦、头昏头痛、心悸健忘、神疲乏力等症状。中医称之为“不寐”、“不得眠”，其病因与人体阴阳失衡、脏腑功能失调密切相关。本文将从中医视角解读失眠的根源，并予以调养之道。
1.中医对“失眠”的认知
先秦时期就有关于“不寐”的记载，《黄帝内经》最早提出失眠的病机为阴阳失调，《灵枢·口问》文曰：“阳气尽，阴气盛，则目瞑。阴气尽而阳气盛，则寤矣”。《灵枢·大惑论》文言：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣”。失眠与人体阴阳失衡状态密切相关，并由营卫之气的正常运行所决定。故前人将失眠症的发生归纳为为“阳不入阴、营卫失和、脏腑失衡”。
五脏六腑功能紊乱皆可导致失眠，《灵枢·口问》文言：“心者，五脏六腑之大主也”。睡眠与人体五脏均有密切关系，其中最重要的原因是“神”不安则不寐。五脏之中，唯心主藏神，当任何原因干扰到“神”安时，
就会引起“不寐”。当肝、脾、肺、肾四脏功能失常时，均会干扰心神而发失眠。另外，饮食不节、情绪变化、素体虚弱等因素亦会导致失眠。
（1）饮食不节
《素问.逆调论》言：“胃不和则卧不安”，暴饮暴食，致使宿食停滞，脾胃受损生痰生热，上扰心神不得安眠。
症可见痞满、嗳气、恶心，口苦者，方用温胆汤；头重昏蒙、胸闷痰多、舌苔黄腻者，方用黄连温胆汤；胃中饱胀、排便不畅者，方用保和丸。
（2）情志失常
七情过极亦会导致五脏失衡，发生不寐。易怒急躁的人多为肝火上扰，症见多梦易醒、头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦，方用龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散。
易受惊吓的人多为心胆气虚，症见心神不定、终日不安、胆怯心悸、虚烦不眠，方可用酸枣仁汤、安神定志丸。
悲喜无常的人多为心肾不交，症见心悸不眠、头晕耳鸣、潮热盗汗，方可用六味地黄丸、交泰丸。心火亢盛者多见烦躁、口干、口疮、小便短赤、舌尖红，方用黄连阿胶鸡子黄汤。
忧思多虑的人常见于心脾两虚，症见不易入睡、多梦易醒、神疲食少、头晕目眩、四肢无力、腹胀便稀，方可用归脾丸。
《素问.病能论》中言：“脏有所伤，及精有所之寄，则安，故人不能悬其病也”。意指五脏有所损伤，为某一种情绪过分偏倚，造成精气不足，则神无所寄托，就会睡卧不安，精复则神安。如不能调整情绪过极的影响，就不能调整脏气损伤，则眠不安之症难消。
（3）劳逸失调
劳逸失调是因劳、逸的太过或不及伤及脾气，致脾胃气虚，运化无力，气血生化不足，心神失养而不寐。素体虚弱、久病体虚者，亦会因气血不足，使心神失养而不寐。心气虚寒者，症见心悸易惊、失眠健忘，方用柏子养心丸。心脾两虚者，方用归脾汤可。
2.失眠症的认知误区
（1）过分依赖安眠药，认为能睡着就可以。好的睡眠是有质量的睡眠，即使时间短，
但深度够，质量高，依然可以使身体得到充分休息和缓解。而往往安眠药只是强制身体进入睡眠状态，从中医理论来看，扰神不安的因素仍然存在，故人静而神不静，达不到睡眠的作用，睡醒后仍觉疲倦乏力。
（2）过分担忧睡不着觉，产生焦虑状态。
长期睡眠障碍导致患者对睡觉产生恐惧情绪，越是临近睡觉时间，越是紧张不安，以至于入夜后神经紧绷。患者往往执着于各种助眠方法，强制自我催眠入睡，反而因过度焦虑，心火炽盛，神愈加难安，精神状态更加清醒。
（3）忽视安眠药副作用，不恰当使用安眠药。
很多失眠症患者日日依靠药物助眠，当一种药物疗效减退，不仅自行叠加剂量，甚至同时服用二种以上不同的安眠药。安眠药并不能治疗失眠，过量服用会对神经系统造成损伤，不仅容易耐药，还可能产生药物依赖。
3.调理失眠小妙招
引发失眠的病因多样，与生活方方面面均有关联，也可借助一些生活小方法缓解失眠。
（1）药膳
①莲子百合瘦肉汤：莲子50克，百合50克，猪瘦肉250克。补虚损，交心神，安神。
②柏子仁炖猪心：柏子仁适量，放入猪心加水炖熟服食。养心安神，补血润肠。③合欢花蒸猪肝：合欢花10克，猪肝150克，隔水蒸熟，食猪肝。养肝安神，舒郁理气。④甘
草小麦红枣汤：甘草10克，小麦30克，红枣5枚加水煎汤。补脾和胃，养心安神，和中缓急
（2）穴位按摩
推拿穴位可以补益心、脾、肾，起到镇静安神的作用，临睡前先按揉印堂穴、太阳穴，
分推前额，双手搓热上推面颊，再依次进行穴位按摩：①翳明：耳后乳突与下颌角之间凹陷处向后约1寸。②神门：小指下至掌根凹陷与手腕横纹相交处。③内关：前臂掌侧，腕横纹上2寸。④足三里：小腿外侧，犊鼻穴下3寸凹陷中。⑤三阴交：小腿内侧，内踝尖上3寸。⑥涌泉：足底，屈足卷趾时足心最凹陷处。⑦中脘：腹部中线，脐上4寸处。⑧气海：腹部中线，脐下1.5寸处。做深呼吸运动20-30次，放松身心，意守丹田，可入眠。
总之，失眠并非单纯“睡不着”，而是身体发出的失衡信号，引发失眠病因复杂，而脏腑功能紊乱、阴阳失衡则是症结所在。其根本皆为阴阳不和，阴虚者不能纳阳，阳虚者不能入阴，故不寐的治疗根本为调和阴阳。中医通过调和阴阳、疏通气血，帮助恢复“天人相应”的自然节律。调整生活方式，配合个性化调理，实现“神安则寐”。
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