儿童窒息是一种紧急情况,通常由异物阻塞气道引起,可能导致呼吸困难甚至危及生命。掌握正确的急救方法至关重要,以下是详细的科普知识:
1.什么是窒息?
窒息是指异物(如食物、玩具等)阻塞气道,导致儿童无法正常呼吸。常见原因包括:①误吞小玩具或零件;②进食时说话或大笑;③吞咽大块食物(如坚果、果冻)。
2.窒息的危险信号
(1)呼吸困难或异常:①表现:呼吸急促、费力,伴随喘鸣音或呼吸声消失。②注意:婴儿可能出现鼻翼扇动(鼻孔张大)、肋骨间隙凹陷。
(2)无法发声或咳嗽:①轻度窒息:能咳嗽、哭泣或说话——鼓励继续咳嗽排出异物。②严重窒息:完全无法发声、咳嗽微弱或无声,表情惊恐(双手可能抓挠喉咙)。
(3)皮肤颜色变化:①早期:面部、嘴唇或指甲床发红(缺氧初期)。②严重时:皮肤、口唇发绀(青紫色),提示严重缺氧。
(4)意识状态改变:眼神呆滞、反应迟钝。逐渐失去意识,甚至昏迷。
(5)动作异常:①婴儿:四肢无力、身体瘫软。②幼儿:剧烈挣扎后突然停止活动(可能已缺氧昏迷)。
(6)心跳异常:心跳过快(早期)或过慢(晚期),脉搏微弱。
3.儿童窒息的急救步骤 (1)判断窒息:①轻度窒息:儿童能咳嗽、哭泣或说话,鼓励其继续咳嗽以排出异物。②严重窒息:儿童无法咳嗽、哭泣或说话,脸色发青,需立即采取急救措施。
(2)1岁以下婴儿:①背部拍击法:将婴儿面朝下,放在前臂上,头部低于胸部。用手掌根部在婴儿肩胛骨之间用力拍击5次。②胸部按压法:如果拍击无效,将婴儿翻转,面朝上,用两根手指在胸骨下半部分快速按压5次。重复拍击和按压,直到异物排出或婴儿失去意识。
(3)1岁以上儿童:海姆立克急救法:①站在或跪在儿童身后,双臂环抱其腰部。②一手握拳,拇指侧放在肚脐上方、胸骨下方。③另一只手抓住拳头,快速向内上方冲击腹部5次。④重复操作,直到异物排出或儿童失去意识。
(4)失去意识的儿童。如果儿童失去意识,立即拨打急救电话(120)。开始心肺复苏(CPR):①将儿童平放在硬地面上。②进行30次胸外按压(按压位置为胸骨下半部分)。③开放气道,进行2次人工呼吸。④重复按压和呼吸,直到救援人员到达。
4.预防儿童窒息的措施
(1)食物安全。①切小块:将食物切成适合儿童吞咽的小块。②避免危险食物:如葡萄、果冻、坚果、硬糖、爆米花等易导致窒息的食物。③监督进食:儿童进食时应有成人看护,避免边吃边跑或玩,确保儿童进食时坐直。
(2)玩具安全。①选择适龄玩具:确保玩具符合儿童年龄,避免小零件。②定期检查:检查玩具有无松动或脱落的小部件。
(3)家庭环境安全。①小物件收纳:将硬币、纽扣、电池等小物品放在儿童无法触及的地方。②避免塑料袋:不要让儿童玩塑料袋,以防捂住口鼻。
(4)睡眠安全。①仰卧睡觉:婴儿应仰卧睡觉,避免俯卧。②床上无杂物:婴儿床上不要放置枕头、毛绒玩具等可能覆盖面部的物品。
(5)安全教育。教导儿童:教育儿童不要将小物件放入口、鼻、耳中。
5.重要提示
(1)保持冷静,迅速判断情况。①黄金时间:窒息后4分钟内是抢救关键期,延误可能导致脑损伤或死亡。②避免盲目盲目操作:不要倒提孩子脚部摇晃;不要用手指盲目掏挖喉咙(除非异物可见且易取);不要喂水或拍背(可能让异物更深入气道)。
(2)标注危险物品:将易窒息物品放在儿童无法触及的高处或锁入抽屉。
(3)如果无法清除异物,立即拨打急救电话。
(4)学习并定期复习急救技能,以备不时之需。定期演练急救:通过模拟练习掌握手法(如按压力度、节奏),教育全家人:包括祖父母、保姆等,确保所有人了解急救流程。
记住:冷静判断+正确操作是救命的关键!即使未完全掌握,及时尝试急救也比等待更有希望!

