慢阻肺患者，冬春季如何防病情加重

一到冬春天，慢阻肺患者就面临诸多困扰，咳嗽频繁、活动后气喘，甚至可能住院。冬春季成为慢阻肺的“危险季”，主要有4个原因：冷空气使呼吸道收缩痉挛，增加呼吸难度；空气干燥让痰液变稠，难以咳出；室内外温差大降低免疫力，易引发感冒；雾霾和病毒增多，感染风险上升。如果做好以下8招防护，就能降低病情加重风险，安稳过冬春。

冬春季防护8大核心措施

（一）保暖为先

保暖重点在于避免呼吸道受冷空气刺激，需做好三件事：

1.出门装备齐全：戴医用外科或保暖口罩，围厚围巾包裹口鼻和脖子，风大时戴帽子，防止头部受凉。

2.调控室内温湿度：白天室温控制在22-26℃，用空调或暖气取暖时，搭配加湿器，将湿度调至50%-60%，避免空气干燥刺激喉咙。

3.睡前热水泡脚：每晚用40℃左右热水泡脚15-20分钟，水位没过脚踝，促进血液循环，帮助保暖和改善睡眠。

（二）科学呼吸训练

正确呼吸训练能锻炼呼吸肌、改善肺功能、减轻喘憋，需每天坚持：

1.缩唇呼吸法：用鼻子缓慢吸气2秒，嘴巴缩成“吹蜡烛”状，慢慢呼气4-6秒，尽量排净气体，每次练5-10分钟，每天3-4次。

2.腹式呼吸法：平躺或坐着，双手放肚子上，鼻子吸气使肚子鼓起，嘴巴呼气让肚子瘪下，吸气和呼气时间比为1:2，每次练10分钟，每天2次。

3.合理运动：选择室内低强度运动，如慢走、太极，每次15-20分钟，累了就停，避免爬楼梯、提重物加重肺部负担。

（三）严格戒烟+远离二手烟

烟对慢阻肺患者危害极大，冬季门窗紧闭，烟雾更难散，要做到：

1.彻底戒烟：无论烟龄长短，都要坚决尽早戒掉，偶尔抽烟也会刺激气道、加重气道及肺部损伤。

2.避免家人室内抽烟：让家人去室外抽烟，抽完换衣服、洗手再回家，防止二手烟、三手烟残留。

3.避开刺激性气味：做饭开油烟机，少用辛辣调料；不焚香、点蚊香，避免油烟、香味刺激呼吸道。

（四）预防感冒，阻断感染源

感冒易诱发慢阻肺急性加重，冬春季要重点预防：

1.及时打疫苗：每年9-10月提前打流感疫苗、肺炎疫苗，降低发病风险，打疫苗前咨询医生。

2.少去人多地方：超市、菜市场、医院等人群密集处病毒多，尽量不去，必须去时戴紧口罩，减少停留时间。

3.做好个人防护：回家用肥皂和流动水洗手20秒以上，手机、钥匙用酒精湿巾擦拭消毒；家人感冒要分开住，避免共用物品，防止传染。

（五）合理用药，不可擅自停药

药物是控制病情关键，冬春季节不能乱停药，要按要求使用：医生开的吸入剂（如支气管扩张剂），每天固定时间用，即使感觉不喘也要坚持，提前备足药物。正确使用吸入装置，确保药物有效进入肺部。痰量增多、颜色变黄变绿，或喘得厉害、走几步就喘，别自行吃药，立刻联系医生。

（六）饮食调养，增强抵抗力

要通过饮食补充营养，提高身体抵抗力：

1.多吃高蛋白食物：每天吃鸡蛋、鱼肉、豆制品、牛奶，如早上煮鸡蛋，中午喝鱼汤，晚上吃豆腐，帮助修复身体组织。

2.常吃润肺食材：煮雪梨百合水、银耳莲子羹，或用白萝卜煮水喝，滋润肺部、稀释痰液、缓解咳嗽。

3.多喝水+忌口：每天喝1500-2000毫升温水，分多次喝；少吃辛辣、油腻、过咸食物，如辣椒、油炸食品、咸菜，避免刺激呼吸道。

（七）室内空气清洁

冬季保持室内空气洁净能减少肺部刺激，可这样做：上午 10 点、下午 3 点各开窗通风 30 分钟，避开早晚低温，通风时让患者去其他房间防受凉；选带高效空气过滤器滤网的空气净化器，放患者常待房间，每周换或清洗滤网；不用煤炉、炭火取暖，防一氧化碳中毒。

（八）定期复查，监测病情

病情稳定时，每3-6个月去医院复查一次肺功能，让医生调整用药方案。家里备血氧仪，每天早上测血氧饱和度，正常应≥95%，低于90%要联系医生。每天记录咳嗽次数、痰液颜色和量、活动耐力，复诊时带给医生看，方便判断病情。

紧急情况处理指南

如果出现以下情况，说明病情可能急性加重，要立即送医，别拖延：

*持续高热：体温超过38.5℃，吃退烧药后也降不下来；

*缺氧明显：嘴唇、指甲发紫，血氧饱和度低于90%，吸氧后也没改善；

*意识异常：出现意识模糊、嗜睡、说话不清楚；

*呼吸困难：无法平躺，只能坐着呼吸，喘得说不出完整的话。

慢阻肺患者冬春季节管理的核心是“保暖、防感染、科学用药、健康生活”。学会做好这8招防护，按时复查、有问题及早处理，就能减少急性发作，平安走过冬春季节，享受高质量的生活。