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炎症性肠病来袭,饮食调整是关键

作者:钦州市第一人民医院 陈晓虹


生活中,频繁腹痛、腹泻,吃药不见好,检查又非普通肠胃炎,这可能是炎症性肠病在“捣乱”。近年来,其发病率上升,影响各年龄层人群,成为常见肠道疾病。对炎症性肠病患者而言,饮食调整是治疗的重要辅助手段,掌握正确方法可缓解不适、提高生活质量。下面为大家详细介绍炎症性肠病及饮食管理要点。

 

一分钟读懂炎症性肠病

 

炎症性肠病并非单一疾病,而是一组慢性肠道炎症疾病的统称,简称 IBD,主要包含溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)两种类型。

 

溃疡性结肠炎主要影响大肠(结肠和直肠),炎症多集中在肠道黏膜表面,常见反复腹泻、大便带血、腹痛,症状时轻时重,干扰患者日常生活。

克罗恩病可影响从口腔到肛门的整个消化道,炎症呈 “跳跃式” 分布,除腹痛、腹泻外,患者还可能体重下降,严重时出现瘘管,对身体伤害较大。

 

需注意,它与普通肠胃炎不同,后者多为短期,经治疗和饮食调整可恢复,而炎症性肠病是慢性疾病,易反复发作,需长期管理治疗。

 

饮食调整核心原则:先“避坑”,再“选对”

 

饮食调整对炎症性肠病患者至关重要,不同病情阶段调整重点不同,核心原则是先避开不利食物,再选择适合食物。

 

(一)急性期:减轻肠道负担

急性期时,患者腹痛、腹泻、便血等症状明显,肠道脆弱,饮食调整关键是减轻肠道负担。

 

1.要避开“禁忌食物”:辛辣刺激食物(辣椒、大蒜、芥末等)会刺激肠道黏膜,加重炎症和疼痛;油腻食物(油炸食品、肥肉)难以消化,增加肠道消化压力;高纤维食物(芹菜、韭菜、粗粮、豆类等)纤维粗硬,可能损伤肠道,加重腹泻;生冷食物(冰饮、刺身、生腌)会刺激肠道蠕动,导致腹泻更严重;部分患者对乳糖不耐受,乳制品(牛奶、奶酪)易致腹胀、腹泻;产气食物(洋葱、红薯、碳酸饮料)会使肠道内气体增多,引起腹胀不适。

2.适合吃“温和食物”:煮得软烂的粥(小米粥、大米粥)能补充水分和能量,养胃;蒸蛋羹质地软嫩,富含蛋白质,易被吸收;软烂面条是不错选择;去皮的鸡胸肉剁碎煮烂或刺少的鱼做成鱼泥,可补充优质蛋白质,助身体恢复。

 

(二)缓解期:逐步丰富饮食,仍需谨慎

症状减轻或消失进入缓解期后,可逐步丰富饮食,但要谨慎,避免病情复发。

 

1.蔬菜方面,可逐步添加纤维较细的蔬菜(冬瓜、南瓜、土豆泥),煮熟煮软后相对易消化。

2.水果可适量添加,选择低酸度、易消化的水果(香蕉),苹果可做成苹果泥,去掉果皮和果核,避免吃带籽水果(草莓、火龙果),以免引起肠道不适。

3.优质蛋白质补充很重要,鸡蛋可尝试吃煮鸡蛋,观察身体反应;瘦肉(猪肉、牛肉)切碎或制成肉丸,更易消化;鱼类可清蒸,保留营养又不过于油腻;豆制品中豆腐是不错选择,但要避免豆浆等易产气的豆制品,防止腹胀。

4.主食选择上,除粥和面条外,还可尝试软米饭、馒头、面包,面包建议选择无麸质或低麸质的,避免粗粮,因其纤维含量高,可能刺激肠道。

 

日常饮食小技巧

 

掌握日常饮食小技巧,可更好管理肠道,减轻负担。

 

1.少食多餐。将一日三餐分成4-5餐,每餐量少些,保证营养又不会给肠道带来太大压力。

2.细嚼慢咽。充分咀嚼食物,每口咀嚼15-20次,让食物和唾液充分混合后再咽下,减轻肠道消化压力。

3.注意烹饪方式。多采用蒸、煮、炖、烩的方式,食物质地软烂,易消化且营养保留好。避免煎、炸、烤、腌制的烹饪方式,这些方式做出的食物不利于肠道健康。

4.记录饮食日记。详细记录每天吃的食物、量及吃完后的身体反应,了解适合和不适合自己的食物,调整饮食方案。

5.补充水分。每天喝1500-2000毫升温水,保持肠道湿润,帮助肠道蠕动,预防便秘或腹泻加重。避免喝含糖饮料、咖啡、浓茶,以免刺激肠道。

 

常见误区提醒

 

误区一:“大补”多吃高蛋白、高营养食物

急性期患者肠道消化吸收能力弱,大量高蛋白、高营养食物会增加肠道负担,加重病情。应急性期饮食清淡、易消化,缓解期再逐步适量补充。

 

误区二:必须喝牛奶补钙

部分患者乳糖不耐受,喝牛奶会腹胀、腹泻,加重病情。可选择无乳糖牛奶或通过豆腐、绿叶蔬菜等食物补钙。

 

总结

 

饮食调整是炎症性肠病患者的长期“功课”,无“万能食谱”,需根据自身情况个性化调整并长期坚持。同时,饮食调整只是辅助手段,不能替代药物治疗。确诊后要遵医嘱按时服药,积极配合治疗。

 


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