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家有男孩的家长，常会面临“包皮问题”的困扰。医生建议手术时，家长既担心手术本身，更纠结术后如何护理才能让孩子少受罪、恢复快。其实，小儿包皮手术术后护理并不复杂，掌握核心要点、按步骤操作，就能帮孩子平稳度过恢复期。
先弄懂“小问题”：这些情况需要手术
家长需明确孩子做包皮手术的原因。常见情况有两种：一是包皮过长，完全盖住龟头且无法自然翻开；二是包茎，包皮口狭窄，强行翻开会疼痛，甚至导致包皮卡顿影响血液循环。若这两种情况反复引发包皮炎或导致排尿困难，医生通常会建议手术。
如今小儿包皮手术已很成熟，主流方式有两种，护理也较便捷。一是环切术，用吻合器快速切除多余包皮，伤口用钛钉缝合，钛钉约2-3周自然脱落。二是环扎术，用环扎器固定多余包皮，约2周环自行脱落，无需传统敷料覆盖伤口，减少了护理麻烦。
4个核心原则记牢，少走弯路
术后护理不用盲目摸索，抓住这几个核心原则，就能避开大部分风险
清洁干燥是关键：术后伤口暴露在外，无敷料包裹，家长务必保持伤口清洁干燥，及时处理沾水、尿液残留等情况，避免细菌滋生引发感染。
消肿止痛别慌神：术后3天内，孩子龟头周围轻微红肿、疼痛属正常反应，按医生指导科学处理即可，无需盲目用止痛药或消肿药。
减少摩擦防损伤：术后伤口脆弱，摩擦易致环提前脱落或伤口裂开，家长要避免伤口被衣物、玩具等摩擦。
观察异常早发现：护理时要学会区分“正常反应”和“危险信号”，及时发现异常并就医，避免延误治疗。
详细护理操作指南
伤口消毒
伤口消毒是预防感染的关键。术后24-48小时内不要消毒，避免刺激伤口。之后，用医生开具的碘伏棉签和抗生素药膏（如莫匹罗星软膏、红霉素软膏）消毒。操作时，从伤口中心向周围擦拭，清理钛钉或环周围的血痂和分泌物，不要强行抠掉血痂。碘伏晾干后，薄涂一层抗生素药膏，每天1-2次，直至伤口基本愈合。
水肿与疼痛处理
术后2-3天的红肿、轻微瘀血及淡黄色分泌物属正常恢复过程。若孩子疼痛，可按医嘱吃儿童专用止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚），严格按体重算剂量。消肿方面，让孩子多平躺，适当垫高臀部或下肢，术后1周内减少站立和走路时间，帮助血液回流，减轻水肿。
穿着与活动
穿着上，给孩子穿宽松棉质长裤或长款T恤，暂时不穿内裤，避免紧身衣物摩擦伤口。活动方面，术后1周内以“静养”为主，避免跑跳、爬高、骑小车等剧烈活动，可让孩子玩桌面游戏、看绘本等安静活动。
洗澡与如厕
术后1周内只能“擦浴”，用湿毛巾擦拭上半身和四肢，避开伤口。1周后若伤口无渗血、红肿，可短时间淋浴（5分钟内），洗完立即用干净毛巾蘸干伤口，再消毒、涂药。如厕时，教孩子身体前倾排尿，避免尿液溅到伤口。环扎术孩子排尿后，若环内残留尿液，用干净纸巾吸干或用吹风机“冷风档”远距离吹干。每次便后，家长和孩子都要洗手，避免感染。
饮食调理
术后饮食以“清淡、易消化”为主。让孩子多喝温水，稀释尿液，减少对伤口的刺激，预防便秘。多吃蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（如苹果、香蕉），保持大便通畅。暂时忌口辛辣（如辣椒、生姜）、油腻（如炸鸡、薯条）食物及孩子曾经过敏的“发物”（如海鲜、羊肉）。
需立即就医的情况
出现以下异常情况，家长要立即带孩子去医院复诊：
伤口持续出血，按压5-10分钟仍不止；
伤口流出黄白色脓液，有臭味，或红肿范围扩大；
术后8-12小时未排尿，且小腹胀痛；
龟头或剩余包皮颜色变紫、发黑；
孩子吃止痛药后仍哭吵不止、疼痛难忍，或体温超过38.5℃；
环扎器不到2周提前掉落，或超过1个月未掉；钛钉超过3周未脱落。
家长常见顾虑解答
护理过程中，家长的一些顾虑其实是多余的。如“夜间勃起怎么办？”，5岁以上孩子夜间生理性勃起正常，可能引发轻微疼痛或少量渗血，出血量不多时，用碘伏消毒、继续观察即可，无需特殊处理。
还有家长纠结伤口“不好看”，愈合时伤口周围的黄白色膜是纤维蛋白，不是脓液，是正常表现，恢复期重点关注感染，不用过分纠结“美观”，疤痕会随孩子长大慢慢淡化。
总之，小儿包皮术后护理，家长需严格遵医嘱，不同术式护理有别，别信偏方。孩子术后不适正常，要多安抚。同时按时复查，让医生处理异常，做好这些，孩子就能顺利恢复。
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