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默认不少家长遇到过这样的情况:宝宝突然高烧3—5天,退烧药只能暂时降温,可烧刚退,身上就冒出密密麻麻的红疹,这让家长既担心又困惑。其实这是幼儿急疹的典型表现,并非严重疾病,只要掌握正确的护理方法,宝宝很快就能恢复。本文将介绍幼儿急疹的特点、出疹后的护理方法、与其他出疹疾病的区别及就医情况,帮助家长科学应对。
幼儿急疹的典型特征
幼儿急疹有三个明显特征,便于家长识别。
1.发病年龄集中,多发生在6个月-2岁的幼儿,尤其以1岁以内的宝宝最为常见。这一阶段宝宝免疫系统尚未完善,容易感染人类疱疹病毒6型或7型,而这两种病毒是引发幼儿急疹的常见病因。
2.发烧先出现,宝宝会突然发高烧,体温常达到39℃-40℃,且持续3—5天。服用退烧药后,体温会暂时下降,但药效过去后又会回升。不过在发烧期间,宝宝的精神状态大多较好,除了高烧时会略有萎靡,一般不会出现明显的咳嗽、呕吐等其他严重症状。
3.退烧后出疹,当宝宝的高烧突然消退,在12—24小时内,躯干和颈部会先出现淡红色的斑丘疹,之后逐渐蔓延到面部和四肢。这些疹子既不痛也不痒,通常在2～3天内就会自行消退,不会在宝宝皮肤上留下色素沉着或疤痕。
出疹期的护理要点
宝宝退烧后进入出疹期,家长做好四方面护理可助其恢复。皮肤护理上,用37℃左右温水轻擦身体,不使用沐浴露;给宝宝穿宽松透气的纯棉衣物,出汗后及时更换,避免汗液刺激皮肤。
体温监测与散热方面,每天测2—3次体温(如早晚各一次),防止体温反复;室内保持22-25℃,不给宝宝穿太厚或“捂汗”,避免影响散热。
饮食与补水需准备清淡易消化食物(如米糊、稀粥等),不喂辛辣油腻食物及新辅食;少量多次喂温开水,1岁以上宝宝可适量喝清淡蔬菜汤,补充水分和电解质。
休息与安抚上,保证宝宝充足睡眠,营造安静环境;宝宝烦躁时可通过玩玩具、讲故事安抚,避免其抓挠皮肤,若有轻微瘙痒,可遵医嘱涂婴儿专用润肤霜。
与其他出疹疾病的鉴别
家长需要学会区分幼儿急疹与其他出疹疾病,避免混淆。与麻疹相比,麻疹除了发烧、出疹,还会伴随咳嗽、流涕、眼睛发红等症状,而且麻疹在出疹时体温仍然较高,不会像幼儿急疹那样退烧后才出疹,同时麻疹的疹子先从耳后、发际出现,再逐渐向全身蔓延,一旦发现宝宝出现麻疹症状,需及时就医。
与湿疹相比,湿疹多为慢性疾病,会反复发作,疹子常出现在宝宝的面部、头皮、四肢屈侧,且伴随瘙痒症状,通常是由过敏、皮肤干燥等因素诱发,与幼儿急疹“高烧后突然出疹”的特点完全不同,家长可通过发病过程和症状轻松区分。
与手足口病相比,手足口病会在宝宝的口腔、手、足、臀部出现疱疹,常伴随低烧症状,且由于口腔有疱疹,宝宝会出现口腔疼痛,进而表现出拒食、流口水的情况,这与幼儿急疹“全身出现斑丘疹、无口腔疱疹”的表现有明显差异,容易鉴别。
需就医的异常情况
虽然幼儿急疹多可自行恢复,但出现以下情况时,家长不要硬扛,需及时带宝宝就医。一是高烧异常,若宝宝发烧超过5天仍不消退,或退烧后又再次发高烧,以及发烧时伴随抽搐、意识模糊、持续哭闹不止等症状,需立即就医。
二是出疹异常,若宝宝的疹子超过3天仍不消退,或疹子颜色变深、出现破溃、渗液等情况,还有宝宝抓挠疹子导致皮肤感染,如疹子周围出现红肿、有脓点,这些情况都需要带宝宝去医院处理。
三是全身症状异常,当宝宝出现精神萎靡、拒绝进食、尿量明显减少(如 4-6 小时无尿)、呼吸困难、呕吐频繁等症状时,说明宝宝身体状况较差,需尽快就医接受专业治疗。
四是特殊情况,6个月以下的小宝宝出现幼儿急疹症状,以及本身有先天性疾病(如心脏病、免疫缺陷)的宝宝,无论症状轻重,都建议及时就医,让医生评估宝宝情况并给出专业指导。
结语
综上所述,幼儿急疹不可怕,记住“高烧3—5天退,退后续出疹,疹子不痛痒,2～3天消退”可快速识别。护理无需特殊用药,重点做好皮肤护理、补水和休息,避免过度治疗。它是宝宝常见病毒感染,多数预后好,出过一般不再得,家长无需焦虑,科学护理即可。
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