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胃痛老反复?或是它在作怪

作者:河池市第一人民医院 韦晓艳

加班吃外卖后上腹隐痛、空腹喝冰咖啡胃如刀绞、聚餐吃撑胃胀胃痛大半天……相信不少人都有过类似经历。偶尔胃痛忍忍就过去了,可反复发作,不仅影响生活,还让人心慌:明明注意养胃,为何胃痛不断根?

很多人觉得“胃痛就是胃不好”,疼时吃胃药,不疼就抛脑后。其实反复胃痛往往不是“简单胃不舒服”,背后可能藏着“元凶”。今天就帮大家揪出这些“幕后黑手”,并教大家判断与应对方法。

反复胃痛?大概率是这3个“元凶”在搞鬼

临床上,反复胃痛最常见的原因有3种。

1.幽门螺杆菌——“胃里的坏细菌”

它特别喜欢待在胃里,传染性很强。家里有人感染,一起吃饭未分餐、共用筷子勺子,或吃没煮熟的烤肉、生鱼片,喝没烧开的生水,都可能被感染。这种细菌在胃里“安家”后,会破坏胃黏膜,引发炎症,导致胃痛反复,还可能引发更严重问题。

2.胃食管反流——“胃里的东西往回跑”

胃像带盖子的小袋子,“盖子”(贲门)能锁住胃里的食物和胃酸。若“盖子”关不紧,食物和胃酸会反流到食道,食道黏膜扛不住胃酸,就会出现上腹部痛、胸口烧灼感,有时嘴里还会冒酸水。吃完马上躺沙发、爱喝酒吃辣、常喝浓咖啡、肚子胖的人易出现这种情况。

3.功能性消化不良——“胃偷懒不干活”

去医院做胃镜等检查,可能查不出胃有器质性毛病,但胃功能出了问题。要么胃蠕动变慢,食物消化不了、排不出去,导致胃胀胃痛;要么胃变得敏感,稍微吃一点就难受。而且这种胃痛与情绪有关,压力大、心情紧张焦虑时,症状会更明显,还可能伴有嗳气、没胃口。

3个小方法,帮你初步判断“是谁在捣乱”

不用复杂检查,从日常表现就能大致判断反复胃痛的原因。

1.看伴随症状

反复胃痛且口臭明显、偶尔胃灼热、家里其他人也有胃痛情况,可能是幽门螺杆菌在“作怪”;胃痛时嘴里冒酸水、胸口烧灼难受,平躺症状更明显,大概率是胃食管反流;吃一点就饱、嗳气多、压力大时胃痛加重,可能是功能性消化不良。

2.看胃痛规律

空腹时胃痛,如早上没吃饭、两餐之间,可能与幽门螺杆菌感染、十二指肠问题有关;吃完饭后1—2小时或平躺时胃痛加重,更可能是胃食管反流;情绪紧张、焦虑或遇到烦心事后胃痛,功能性消化不良的可能性大。

3.留意“危险信号”

胃痛时伴有拉黑便(像柏油一样)、呕吐物带血、短时间内体重快速下降,别自己判断,马上去医院,这些可能是更严重问题的信号。

该怎么应对?分“在家能做的”和“必须就医的”

(一)在家能先试的3个小措施

若胃痛偶尔反复、症状轻,可先在家尝试以下方法。

1.调整饮食:避开辛辣、太烫或太冰、咖啡、酒精、油炸食品等刺激胃黏膜的食物;规律吃饭,别饿太久也别吃太饱,可将三顿正餐分成四五顿小餐;吃完饭后别马上坐下或躺下,散步10—15分钟,帮助消化,减少反流。

2.改善生活习惯:睡前3小时尽量别吃东西;肚子胖的人要减肥,减轻胃的压力;压力大、情绪差时,通过深呼吸、泡脚或做喜欢的事放松,情绪会影响胃的功能。

3.谨慎用药:胃痛时别乱吃布洛芬等止痛药,这类药会伤胃黏膜。偶尔反酸、胃痛,可短期用铝碳酸镁、奥美拉唑等胃黏膜保护剂或抑酸药,但最好先看说明书或咨询药师,别长期吃。

(二)这3种情况,必须去医院

1.胃痛反复超2周:在家调整饮食、改善习惯后,症状未好转甚至加重,说明可能不是简单问题,需要医生进一步检查。

2.出现“危险信号”:拉黑便、呕血、体重快速下降,可能提示胃里有更严重问题,如胃溃疡、胃出血等,必须尽快就医。

3.疑似幽门螺杆菌感染:自己初步判断可能是幽门螺杆菌感染,尤其是家里其他人也有胃痛情况,去医院做“呼气试验”确诊。这个检查简单,吹口气即可完成,准确率高。

最后想说:反复胃痛不可怕,找对方法是关键

很多人被反复胃痛折腾久了,会觉得“治不好,忍忍算了”,这种想法错误。反复胃痛不是“小毛病”,但也不可怕,身体在提醒你关注胃。找出原因,针对性应对:症状轻的在家调整饮食和习惯,该就医的及时去医院,就能解决问题。

胃是“实在”的器官,好好对待它,它就不会添麻烦。平时好好吃饭、休息,少给胃添负担,若它偶尔“闹脾气”反复疼痛,别慌,按上述方法做,就能摆脱反复胃痛困扰,让生活更舒适。


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