对于接受透析治疗的患者来说,皮肤瘙痒是较为常见的困扰之一。这种瘙痒可能出现在身体局部,也可能蔓延至全身,抓挠后皮肤容易发红,严重时还会影响睡眠和日常活动。很多患者可能会觉得这只是 “小毛病”,忍一忍就过去了,但实际上,长期的皮肤瘙痒不仅会降低生活质量,还可能隐藏着身体指标异常的问题,需要引起重视。不过,大家也不必恐慌,只要掌握正确的应对方法,就能有效缓解这一症状。本文将从透析后皮肤瘙痒的原因入手,为大家介绍具体可操作的缓解办法和就医提示,帮助患者及家属科学应对。
透析后皮肤瘙痒的常见原因
透析后出现皮肤瘙痒,并非单一因素导致,主要与身体代谢变化和外部刺激有关。①毒素清除不彻底是重要原因之一。健康的肾脏能过滤体内大部分代谢废物,但透析治疗无法完全替代肾脏功能,部分小分子毒素或中大分子毒素会在体内堆积,这些毒素刺激皮肤神经末梢,就会引发瘙痒。②皮肤干燥也容易导致瘙痒。透析过程中身体会流失部分水分,同时皮肤皮脂腺分泌减少,皮肤屏障功能减弱,水分更容易蒸发,进而出现干燥、脱屑和瘙痒症状。③钙磷代谢失衡也可能引发瘙痒。透析患者肾脏调节钙磷的能力下降,若日常饮食中磷摄入过多,或钙磷调节药物使用不当,会导致钙磷在皮肤组织中沉积,刺激皮肤产生瘙痒感。④过敏反应也不能忽视,部分患者可能对透析器、透析液的材质过敏,或对日常使用的护肤品、药物成分敏感,进而引发皮肤瘙痒。
日常缓解皮肤瘙痒的具体方法
缓解透析后皮肤瘙痒,日常护理是关键,从清洁、保湿到生活习惯调整,每一步都有讲究。在皮肤清洁方面,要注意控制水温,建议使用 37-40℃的温水洗澡,避免用热水烫洗,因为热水会破坏皮肤表面的油脂层,加重皮肤干燥和瘙痒;洗澡频率也不宜过高,每周 2-3 次即可,过度清洁会进一步损伤皮肤屏障;选择清洁用品时,要避开含香料、皂基的产品,优先选用无刺激的温和沐浴露,且洗澡后要将泡沫冲洗干净,避免残留物刺激皮肤;擦干身体时,需用柔软的毛巾轻轻拍干,不要用力擦拭,防止摩擦损伤皮肤。
做好皮肤保湿能有效锁住水分,减少瘙痒。洗澡后 3 分钟内是保湿的最佳时机,此时皮肤角质层处于湿润状态,能更好地吸收保湿成分;选择身体乳时,要挑选含甘油、神经酰胺等保湿成分且无酒精、香精的产品,这类产品温和不刺激,能帮助修复皮肤屏障;涂抹时要将身体乳均匀覆盖全身,尤其要重点涂抹四肢、背部等容易瘙痒的部位,确保皮肤得到充分滋润。
生活习惯的调整也能减少瘙痒发作。穿着上,应选择纯棉、宽松的衣物,纯棉材质透气亲肤,宽松的版型能减少衣物与皮肤的摩擦,避免化纤、紧身衣物对皮肤的刺激;饮食方面,要保持清淡,减少盐和高磷食物的摄入,比如加工肉制品、坚果、动物内脏等,同时要根据医生建议适量饮水,避免水分过多或过少影响身体代谢;当皮肤瘙痒时,要避免用力抓挠,以防皮肤破损引发感染,可采用冷毛巾湿敷或轻轻拍打瘙痒部位的方式缓解不适;此外,保持室内适宜的湿度也很重要,将室内湿度控制在 40%—60%,过于干燥时可使用加湿器,能减少皮肤水分流失,缓解干燥瘙痒。
需要及时就医的情况
出现以下情况时,必须及时就医,避免延误病情。如果瘙痒症状持续加重,即使坚持日常护理也没有改善,甚至影响睡眠和情绪,可能是身体指标出现异常,需要医生调整治疗方案;若皮肤因抓挠出现破损、流脓、红肿等感染迹象,也需立即就医,及时处理感染,防止感染扩散;当瘙痒伴随头晕、乏力、恶心等全身不适症状时,可能是体内毒素堆积过多或钙磷指标严重失衡,需尽快就医检查,避免引发更严重的并发症。就医后,患者要严格遵医嘱使用外用止痒药膏或口服药物,不要自行购买和使用药物,以免药物成分刺激皮肤或与其他治疗药物产生不良反应。
总结
透析后皮肤瘙痒是透析患者的常见症状,虽会对日常生活造成一定困扰,但只要充分了解其诱发原因并采取科学正确的应对方法,就能有效缓解;后续通过医患双方积极配合、落实专业规范的护理措施,更能进一步解决这一问题,帮助患者提升生活质量。

