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随着生活方式的改变和人口老龄化加剧，颈动脉斑块的发病率逐年升高，已成为威胁大众血管健康的常见问题。超声评估作为一种便捷、安全且经济的检查方式，在颈动脉斑块的早期发现、病情评估以及后续干预中发挥着关键作用。为帮助大众更好地了解颈动脉斑块，掌握超声评估相关知识，做好血管健康守护，本文将对相关内容进行科普介绍。
认清颈动脉斑块
颈动脉位于颈部两侧，可触摸到搏动，是连接心脏与大脑的关键血管，直接保障大脑血液供应。颈动脉斑块是脂肪、钙等物质在血管壁长期沉积形成的异常堆积，会随增大导致血管狭窄，影响血液流动。
中老年人是颈动脉斑块高发人群，血管弹性随年龄增长下降、血管壁易损伤，高血压、糖尿病、高血脂患者、吸烟者、肥胖者及长期久坐人群，因血管损伤、代谢紊乱等因素也属高危群体。该病症初期多无明显症状，常于体检时发现，随斑块增大、血管狭窄加重，可能出现头晕、肢体麻木等症状，严重时斑块脱落形成血栓，引发中风危及生命。
超声评估的优势与流程
超声评估是颈动脉斑块的理想检查选择，兼具显著优势与高适用性。其无辐射特性可保障儿童、孕妇及需多次复查人群的安全，检查过程无痛苦、患者接受度高，且费用亲民，能降低经济负担，还可反复检查以动态观察斑块变化。
通过超声评估，医生能精准掌握关键信息，包括斑块的有无、位置、大小，颈动脉狭窄程度及斑块稳定性，为诊疗方案制定提供重要依据。相较于CT血管造影的辐射与高费用、数字减影血管造影的有创性及感染出血风险，超声因安全、便捷、经济的特点，成为初筛和随访的首选。
超声检查流程简便，检查前无需空腹，正常饮食即可，服药患者无特殊医嘱无需停药，穿着宽松低领衣物便于暴露颈部。检查时患者头部后仰，医生涂抹无害耦合剂后用探头滑动扫描，5-10分钟即可完成，全程无明显不适。检查后擦去耦合剂便可正常生活，当天就能领取报告，方便及时诊断。
超声报告解读与应对方法
拿到超声报告后，重点关注三个关键指标，就能大致了解自身颈动脉斑块情况。第一个指标是斑块大小，报告中会标注斑块的厚度、长度等数据，一般来说，数值越大，说明斑块体积越大，对血管造成的潜在影响可能就越大。
第二个指标是血管狭窄程度，医学上通常将其分为轻度（＜50%）、中度（50%-69%）、重度（≥70%）三个等级，不同狭窄程度对应的处理方式有所不同。
第三个指标是斑块稳定性，报告中可能会提到 “硬斑块” 和 “软斑块”，“硬斑块” 含有较多钙成分，质地较硬，相对稳定，脱落风险较低；“软斑块” 含有较多脂肪成分，质地较软，稳定性较差，更容易脱落，进而引发严重问题。
拿到报告后无需慌张，若检查结果显示为轻度狭窄且斑块稳定，在医生指导下调整生活方式并定期复查即可；若为中度狭窄或斑块不稳定，可能需要进一步检查，并结合药物治疗；若为重度狭窄，医生会根据具体情况评估是否需要进行手术治疗，关键是要及时听从医生的专业建议，积极配合诊疗。
发现颈动脉斑块后，调整生活方式是基础且重要的应对措施。饮食上，应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、肥肉、动物内脏等，同时增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，每周可食用 2-3 次鱼类，补充优质蛋白和不饱和脂肪酸。运动方面，每周应保证 150 分钟左右的中等强度运动，如快走、慢跑、骑自行车等，避免长期久坐不动。此外，要严格戒烟，控制饮酒量，将体重指数（BMI）控制在 18.5-23.9 之间，保持健康的体重。
药物治疗需严格遵医嘱进行，对于患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，为控制基础疾病，预防斑块进一步发展，医生可能会开具降压药、降糖药、降脂药等药物，患者要严格按照医生要求服药，不可擅自增减药量或停药。
定期复查，轻度狭窄且斑块稳定的患者，建议每年进行一次颈动脉超声检查；中度狭窄或斑块不稳定的患者，需每 3-6 个月复查一次，必要时还需遵医嘱进行其他相关检查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
总结
颈动脉斑块虽然常见，但并非不可控，只要做到早发现、早评估、早干预，就能有效控制病情发展，守护血管健康。超声评估作为颈动脉斑块诊疗过程中的重要手段，为疾病的早期筛查和后续随访提供了有力支持。共同守护血管健康，远离血管疾病的困扰，拥有健康美好的生活。
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