心脏是人体的“发动机”,一旦突发心梗(心肌梗死),就像发动机突然断油,若不及时处理,可能危及生命。心梗发作时,每分每秒都关乎生命,很多人因慌乱中用错急救方法,错过最佳抢救时机。其实,心梗急救并没有那么复杂,记住这 3 个关键步骤,就能为患者争取生机,甚至挽救生命。
第一步:快速识别,抓住“生死120分钟”
1.心梗的典型信号:心梗发作时,最典型的症状是持续性胸痛,像“胸口压了块大石头”或“被绳子勒住”,疼痛可能放射至左肩、后背、下颌甚至牙齿,伴随胸闷、气短、大汗淋漓、恶心呕吐。部分患者还会出现非典型症状,如突然头晕、晕厥、腹痛(尤其老年人),容易被误认为中暑、胃病或低血糖。
2.关键提醒:若症状持续超过15分钟不缓解,或含服硝酸甘油后仍无效,需高度怀疑心梗。此时,时间就是心肌,时间就是生命——从发病到开通堵塞血管的黄金时间为120分钟,每延迟1分钟,心肌细胞死亡数量增加10%,抢救成功率大幅下降。
第二步:科学应对,记住“3要3不要”
要立即停止活动,就地休息:心梗发作时,心脏负荷加重,任何活动(如走路、上厕所)都会加速心肌坏死。应迅速让患者平躺或半卧,解开衣领,保持呼吸通畅。若患者意识清醒,可安抚其情绪,避免紧张加剧病情。
要第一时间拨打120:许多患者因“怕麻烦家人”或“等孩子下班”延误就医。记住:心梗不是普通胸痛,必须由专业医护处理!拨打120时,需清晰告知:具体地址和标志性建筑;患者症状(如胸痛、呕吐);是否已服用药物(如阿司匹林、硝酸甘油)。若患者独处,可打开家门,方便急救人员进入。
要谨慎服用急救药物:硝酸甘油:仅适用于确诊冠心病且血压正常者。若患者血压低于90/60mmHg,或服用后症状加重(如头晕、面色苍白),应立即停用并平躺。阿司匹林:若患者无出血倾向(如牙龈出血、胃溃疡),可嚼服300mg阿司匹林(非肠溶片),抑制血栓形成。但需注意:若患者可能是主动脉夹层(胸痛伴背部撕裂感),阿司匹林会加重出血,此时切勿服用!速效救心丸:可作为辅助用药,但无法替代硝酸甘油或阿司匹林。
不要自行驾车去医院:心梗患者可能突发室颤(心脏骤停),驾车途中无法及时抢救。即使症状轻微,也需等待救护车,车上配备除颤仪和急救药物。
不要盲目拍打胳膊或用力咳嗽:网传“拍打肘窝可疏通血管”“咳嗽自救”均无科学依据,反而可能加重病情。
不要硬扛或反复含服硝酸甘油:若含服1片硝酸甘油后5分钟未缓解,可再含1片,但最多不超过3片。过量服用会导致低血压,甚至休克。
第三步:配合急救,为生命争取每一秒
1.救护车到达前:
若患者意识丧失、呼吸停止,立即进行心肺复苏(CPR):
双手交叠,掌根置于胸骨中下段;
以每分钟100-120次的频率垂直按压,深度5-6厘米;
每按压30次,人工呼吸2次(若未受过培训,可持续按压,不中断)。
若患者随身携带硝酸甘油喷雾或速效救心丸,可按说明书使用。
记录患者发病时间、症状变化,为医生提供关键信息。
2.救护车到达后:
配合医护人员将患者转移至担架,保持平稳;
告知医生患者既往病史(如高血压、糖尿病)、用药情况(如是否服用抗凝药);
3. 若医院较远,可询问是否需要联系具备急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)能力的医院,优先转运。
预防心梗,从日常做起
急救是“亡羊补牢”,预防才是根本。建议:
1.控制“三高”:高血压、高血脂、高血糖是心梗的主要诱因,需定期监测,遵医嘱服药。
2.健康生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,每周至少150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。
3.识别高危人群:40岁以上男性、绝经后女性、有冠心病家族史者,建议每年做心电图、心脏超声检查。
4.警惕“隐形杀手”:长期熬夜、压力大、情绪剧烈波动(如愤怒、悲伤)会诱发心梗,需学会调节心理状态。
结语
心梗虽凶险,但可防可治。记住“黄金3步急救法”:快速识别、科学应对、配合急救,关键时刻能挽救生命。同时,日常健康管理不可忽视,愿每个人都能守护好自己的“心”健康。生命无价,健康为基。掌握急救知识,是对自己和家人负责。愿科学防护常伴,让每一次心跳都充满力量与希望!

