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癫痫患者,睡眠护理有门道

作者: 平南县第二人民医院 黎桂兰


癫痫,是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病。发作时可能出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状,给患者和家庭带来不小的困扰。而在癫痫的日常管理中,睡眠扮演着至关重要的角色。良好的睡眠有助于稳定大脑功能,减少发作风险;而睡眠不足或质量差,则可能成为诱发癫痫发作的重要导火索。因此,科学的睡眠护理,是癫痫患者健康管理中不可忽视的一环。

睡眠和癫痫的双向影响

癫痫与睡眠之间存在紧密的相互作用。一方面,睡眠不足、睡眠质量差会直接增加癫痫发作风险。当人体处于疲劳状态时,大脑神经元兴奋性升高,原本稳定的神经电活动容易出现紊乱,进而诱发癫痫发作。有研究发现,连续熬夜超过 24 小时的癫痫患者,发作概率会比正常作息时高出 3 倍以上。

另一方面,癫痫发作也会反过来破坏睡眠结构。夜间癫痫发作会直接打断睡眠周期,导致患者难以进入深度睡眠;即使没有明显发作,部分患者大脑也可能存在潜在的异常放电,干扰睡眠节律,表现为入睡困难、多梦、易醒、白天嗜睡等症状。长期如此,会形成睡眠差 - 癫痫发作多 - 睡眠更差的恶性循环,严重影响患者的生活质量和病情控制。

癫痫患者常见的睡眠问题

癫痫患者常面临多种睡眠困扰:

入睡困难或早醒:因焦虑、药物副作用或神经系统问题,导致难以入睡或睡眠浅、易醒。

1.夜间发作:部分癫痫在睡眠中发作,如夜间强直-阵挛发作,不仅中断睡眠,还可能引发跌落、咬伤等安全问题。

2.睡眠呼吸暂停:部分患者,尤其是肥胖或服用某些药物者,可能出现打鼾、呼吸暂停,导致缺氧,影响大脑功能。

3.昼夜节律紊乱:作息不规律、频繁熬夜会打乱生物钟,影响褪黑素分泌,不利于病情稳定。

科学睡眠护理的五大要点

为了帮助癫痫患者获得更好的睡眠,降低发作风险,以下几点护理建议值得重视:

1.建立规律的作息时间

每天固定时间上床和起床,周末也尽量保持一致。规律作息有助于稳定大脑节律。建议成人每晚保证7-8小时睡眠,避免熬夜或过度补觉。

2.营造舒适的睡眠环境

卧室应安静、黑暗、温度适宜(18-22℃为宜)。使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机减少干扰。床铺要舒适,避免过高床垫。睡前不在卧室看电视、玩手机,强化“卧室=睡眠”的条件反射。

3.养成良好的睡前习惯

睡前1小时进入“放松模式”:可温水泡脚、听轻音乐、阅读纸质书。避免剧烈运动、看刺激性内容或激烈讨论。晚餐不过饱,睡前2小时少饮水,减少夜尿。禁用咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因饮品,以及酒精和尼古丁,这些都会干扰睡眠。

4.合理用药与病情管理

抗癫痫药物需遵医嘱按时服用,不可随意增减或停药。部分药物可能影响睡眠,如某些药物可能导致嗜睡或失眠,应及时与医生沟通,必要时调整用药方案。同时,积极治疗共存的睡眠障碍,如确诊睡眠呼吸暂停,可在医生指导下使用呼吸机等设备辅助治疗。

5.关注夜间安全,预防意外

对于有夜间发作风险的患者,安全防护尤为重要。建议使用低矮的床垫或将床放置在地面,避免高床导致跌落受伤。床边可铺设软垫,减少碰撞伤害。避免在床头放置尖锐或硬质物品。部分患者可在床边安装监控设备,便于家人及时发现异常。此外,避免独自在浴缸中泡澡,淋浴更为安全。

家属如何参与睡眠护理?

家属的支持在癫痫患者的睡眠管理中不可或缺。家属应了解患者的发作特点和用药情况,帮助监督作息规律。在患者夜间发作时,保持冷静,遵循急救原则:保护头部、侧卧防窒息、记录发作时间与表现,必要时拨打急救电话。同时,给予患者情感支持,减轻其心理压力,也有助于改善睡眠质量。

何时需要寻求专业帮助?

如果患者长期存在严重失眠、白天嗜睡、打鼾明显伴呼吸暂停,或夜间发作频繁,影响生活质量,应及时就医。神经内科或睡眠专科医生可通过详细问诊、睡眠监测(多导睡眠图)等手段,明确问题根源,并制定个体化的干预方案。

总之,癫痫管理是长期过程,睡眠护理是其中关键环节。通过规律作息、优化环境、良好习惯、规范用药和安全防护,大多数患者都能改善睡眠质量,更好控制病情,提升生活幸福感。良好的睡眠不是奢侈品,而是健康生活的重要基石。科学护理,从睡个好觉开始。

 


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