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心肌梗死突发的预警信号

作者: 南宁市邕宁区人民医院 郑柳柠


提到心肌梗死,很多人都会觉得它是“突然降临的致命打击”。但事实上,绝大多数心梗发作前,身体都会发出一系列“预警信号”。这些信号就像生命的“警报器”,只要能及时识别、正确应对,就能为抢救争取黄金时间,甚至挽救生命。无论是年轻人还是中老年人,都应该认真了解这些与生命相关的知识,关键时刻能帮自己,也能救家人。

 

心梗最常见的前兆预警信号有哪些?

 

心梗前兆因人而异,以下几种最具普遍性,前两种尤其典型,出现绝不能忽视。

 

1.胸部不适:

很多人感觉胸口被重物压住、被绳子勒紧,或有发闷、紧缩感,而非尖锐刺痛。不适通常持续数分钟以上,可能短暂消失后再次出现,休息也无法缓解。位置多在胸口中央或偏左,范围约手掌大小,“温和却持续”的不适更需警惕。

 

2.放射性疼痛:

心梗疼痛不止在胸口,还会蔓延至左肩、后背、颈部、下巴、手臂(尤其是左臂),甚至上腹部。有些患者可能无胸痛,仅出现肩背酸痛、牙疼、下颌疼或胃痛,易被误判为其他疾病。若疼痛突然出现、持续不缓解且无既往病史,要联想到心梗可能。

 

3.呼吸相关症状:

未剧烈运动,也无呼吸道疾病,却突然气短、喘不上气,安静坐着也需大口呼吸,这是心梗重要前兆。心脏功能异常,无法有效供氧,导致肺部淤血,引发呼吸困难。症状可能和胸部不适同时出现,也可能单独发生。

 

4.全身不适:

心梗发作前,身体会出现全身性不适,易被当成普通感冒或疲劳过度。常见突然出冷汗、头晕眼花、心慌心悸、恶心呕吐,叠加时易误判为“肠胃炎”或“流感”。“极度乏力”也需重视,即平时精力尚可,却突然连简单动作都觉累,休息无改善,这是心脏供血不足导致全身能量缺乏的表现。

 

5.特殊人群的不典型信号:

老年人、糖尿病人、女性的心梗前兆可能不典型。老年人可能无胸痛,直接表现为突发意识模糊、血压骤降甚至晕厥;糖尿病患者因神经病变,对疼痛感知不敏感,可能仅以“心慌、乏力、呼吸困难”为主要表现;女性更易出现恶心呕吐、后背疼痛等非典型症状,常被忽略。

 

6.“沉默信号”:

心梗发作前几天或几周,频繁发作的“心绞痛”是“隐性信号”。活动后出现胸痛或胸闷,休息几分钟缓解。若近期心绞痛发作次数变多、疼痛时间变长,或原本休息能缓解,现在需要更长时间,甚至安静状态下也发作,说明心脏供血恶化,是心梗“高危预警”,必须立即就医。

 

发现信号后,立刻这么做,每一步都能救命

 

发现上述前兆信号,无论症状轻重,都要马上行动。

 

1.停止活动:立刻坐下或躺下休息,停止走动、爬楼梯、拿东西等,避免心脏因过度劳累加重缺血。

2.拨打120:马上拨打120,清晰说明“疑似心梗”、患者症状和准确地址,保持电话畅通。120是专业急救通道,途中有专业监护和急救设备。

3.保持呼吸通畅:解开患者衣领、腰带,保持身体放松,穿宽松衣物;室内及时开窗通风;患者躺下时,不要垫高枕头,保证呼吸顺畅。

4.遵医嘱用药:用药遵循“无过敏、遵指导”原则。有硝酸甘油且无过敏史,可舌下含服1片,5分钟未缓解再含服1片,最多不超过3片。绝对禁忌自行吃止痛药、降压药,喝温水、吃东西,给意识不清患者喂药、喂水。

 

这些错误做法,千万别犯

 

面对心梗前兆,以下错误做法千万要避开。①别想着“忍一忍就过去了”,心梗黄金抢救仅120分钟,拖延会使心肌坏死更严重,甚至心跳骤停,有前兆信号就得立即呼救。②别用吃速效救心丸替代打120,它只能缓解心绞痛,对心梗无效,会延误救命时机。③别让患者“用力咳嗽”“拍打胸口”,这都会加重病情、造成伤害。

 

预防为先,远离心梗风险

 

除识别心梗信号与正确应对外,日常预防也十分关键。高血压等慢病患者及有不良生活习惯者属高危人群,更需做好预防:慢病管理上,要遵医嘱规律服药、定期监测指标,不擅自停药或减药;生活方式上,戒烟限酒,合理饮食,规律运动,避免久坐;情绪管理方面,要保持良好心态,保证充足睡眠,避免过度劳累;还要定期体检,每年至少一次,关注相关指标,发现异常及时处理。

 

总之,心梗前兆信号不分年龄,年轻人因熬夜、压力大、饮食不规律等原因,心梗发病率也在上升。记住预警信号,果断呼救,是对自己和家人负责。生命只有一次,掌握急救知识,关键时刻守护健康。

 

 

 


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