躯体形式障碍的相关知识

生活中，不少人有过这样的困扰：头痛欲裂，做了头颅CT、核磁共振却一切正常；频繁胃痛、反酸，吃胃药不见效，胃镜检查也无异常；经常心慌、气短，心电图、心脏彩超等检查却未发现问题。这些反复出现的“身体报警”信号，查不出病因又让人难受，还引发焦虑迷茫——究竟是身体出了“怪毛病”，还是在“无病呻吟”？其实，这很可能是“躯体形式障碍”在作祟。

躯体形式障碍到底是什么？

简单讲，躯体形式障碍是与心理状态密切相关的健康问题，核心是“心理的烦恼，变成了身体的痛苦”。就像身体里的“报警器”失灵，没有真正的“危险”（器质性疾病），却总无故响铃。

要强调的是，患者感受到的疼痛、酸胀、心慌等身体不适是真实存在的，并非“装出来”。只是这些不适无法通过现有医学检查找到对应的器质性病变，且会实实在在影响正常生活，如因持续头痛无法集中精力工作，因频繁胃痛不敢正常吃饭，因心慌不敢出门社交。

这些“报警信号”，可能是躯体形式障碍的表现

躯体形式障碍的“报警信号”多样，常见可归为几类，但有这些症状不一定就是该问题，最终需靠医生判断。

1.疼痛类：位置不固定，缓解不明显。如经常头痛，位置可能在前额、太阳穴或整个头部；颈肩腰腿痛也常见，久坐、休息后可能加重；腹痛、胸痛程度时轻时重，吃止痛药、贴膏药效果不明显。

2.消化类：吃药没用，检查正常。经常恶心、反酸，吃胃药无改善；要么频繁腹胀、腹泻，要么好几天不排便，但肠镜、胃镜检查未发现胃炎、肠炎、肠息肉等问题。

3.呼吸循环类：心慌气短，查不出心脏问题。总感觉心跳快，胸口发闷，稍微动一下就“喘不上气”，甚至有“要窒息”的感觉，但心电图、心脏彩超显示心脏功能正常。

4.其他：莫名不适，查无原因。有人经常头晕、乏力，没干重活却浑身没力气；睡眠也不好，入睡难或易醒，醒来后仍觉累；还有人感觉身体某些部位麻木、瘙痒，如手脚发麻、皮肤痒，但皮肤科、神经科检查无异常。

为什么会出现躯体形式障碍？

出现躯体形式障碍，不必认为是自己“心理脆弱”，其成因多样。

一是心理压力未疏导转化为身体不适。长期工作任务重、家庭负担大，或遭遇重大生活事件，内心痛苦焦虑未及时排解，就可能“转移”到身体，引发疼痛、心慌等。

二是对身体过度敏感加剧难受。有人对身体轻微不适格外在意，稍有不适就担忧患重病，越关注症状越明显，还会频繁检查，形成恶性循环。

三是性格与生活习惯有影响。追求完美、敏感多疑的性格易放大不适；长期熬夜、饮食辛辣等会降低身体“耐受度”，康复后总担心旧病复发的人也易出现类似情况。

遇到“身体爱报警”，具体该怎么做？

若自己或身边人出现“反复不适却查不出病因”的情况，可按以下步骤科学应对。

第一步，先去医院排除器质性疾病。持续身体不适时，应前往正规医院做相应检查，由医生判断是否存在器质性疾病。若多次检查均无问题，但不适感依旧存在，不要觉得是“矫情”或“装病”，可前往心理科或精神科咨询，让专业医生评估是否为躯体形式障碍。

第二步，配合治疗并做好自我调节。若确诊为躯体形式障碍，要积极配合治疗。

治疗方式上，需听从医生建议，常见治疗包括心理治疗和药物治疗。心理治疗时，医生会通过交流梳理情绪，找出压力源并指导应对焦虑；必要时会配合药物治疗，如缓解焦虑、改善睡眠的药物，医生会根据状态调整药量。

自我调节方面，首先要疏导情绪，可与家人朋友倾诉烦恼，或写日记、听舒缓音乐、做运动等；其次，不要总关注身体不适，可通过看书、养花、逛街等方式转移注意力；再者，要规律生活，保证充足睡眠，饮食清淡，坚持运动；最后，学习简单放松方法，如深呼吸练习，焦虑、心慌时做可快速平静，也可尝试冥想减轻敏感和焦虑。

第三步，家人朋友要多给支持。若身边人有类似情况，不要指责其“想太多”或“装病”，这会让其更委屈焦虑。应多理解其痛苦，陪其去医院检查，鼓励配合治疗，平时多陪其做喜欢的事，营造轻松温暖的环境。

总之，躯体形式障碍会让身体 “无故报警”，不适真实却查无器质性问题，与心理压力、敏感性格等相关。出现此情况，先排除器质性疾病，确诊后配合治疗并自我调节，家人也需多支持。别误解为 “矫情”，科学应对才能缓解不适，回归正常生活。