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咳嗽超2周须警惕肺结核

作者:柳城县人民医院 周 婷


秋冬时节,咳嗽的人逐渐增多。不少人觉得咳嗽是小事,要么硬扛,要么随便吃止咳药,盼着过几天就好。然而,若咳嗽持续多日未缓解,甚至愈发严重,可别只当是普通呼吸道问题,有可能是肺结核在作祟。今天,就带大家深入了解肺结核,以及应对之策。

 

肺结核究竟是什么病?

 

肺结核并非“罕见病”,它是由结核分枝杆菌引发的慢性呼吸道传染病,主要侵犯肺部,严重时也会波及肝脏、肾脏等全身其他器官。

 

其传播方式容易被忽视,主要靠飞沫传播。当身边有肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话甚至唱歌时,会产生携带细菌的飞沫。这些飞沫飘散在空气中,一旦被他人吸入肺部,就可能被传染。特别是在密闭、人员密集的环境里,传播风险更高。从数据上看,全球每年仍有上千万人感染肺结核,我国也是高发国家之一,所以了解并警惕这种疾病十分必要。

 

咳嗽不停,留意这些信号

 

很多人把咳嗽不当回事,但肺结核引起的咳嗽有明显特点,可对照自查(满足“咳嗽超2周”+任意1项伴随症状,就该就医):

 

1.咳嗽持续时间:一般会超过2周,且吃普通止咳药效果不佳。起初可能是偶尔干咳,逐渐变为伴有少量白色黏液痰,严重时痰中带血,甚至咯血,此时需高度警惕。

2.其他伴随症状:午后低热,即下午或傍晚体温升高,在37.3-38℃之间,次日早晨恢复正常;晚上睡觉盗汗,睡时不知不觉出汗,醒后汗止;常感乏力、食欲不振,体重慢慢下降,女性可能出现月经不调甚至闭经。

3.特殊人群症状:老年人、儿童和免疫力低的人症状可能不典型。小孩可能无明显咳嗽,而是表现为生长发育迟缓、经常生病;老年人可能仅感乏力、消瘦,无明显呼吸道症状,容易被漏诊,家里有这类人群需多留意。

 

出现疑似症状,应对有步骤

 

若发现自己或家人出现疑似肺结核症状,别慌也别拖延,按以下步骤处理。

 

首先,要及时就医。尽快前往正规医院,向医生详细说明症状,包括咳嗽时长、痰中是否带血、有无低热盗汗等情况,不可隐瞒病情,也别去小诊所随意开药,以防耽误诊断。

 

其次,要配合检查。医生一般会安排几项关键检查,胸部X光片(胸片)能快速查看肺部有无异常阴影,判断是否存在肺结核可能;痰结核菌检查需留取痰液样本,检测其中有无结核分枝杆菌,这是确诊的重要依据;结核菌素试验(PPD试验)通过在手臂注射试剂,观察反应辅助判断是否感染过结核菌。

 

最后,要规范治疗。一旦确诊,务必严格遵循医生要求,遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则治疗,切不可因症状好转就自行停药或减药,否则可能导致结核菌耐药,增加后续治疗难度和费用。

 

预防肺结核,从日常做起

 

除了应对症状,平时做好预防才能远离肺结核:

 

1.增强自身免疫力:要保持规律作息,避免熬夜;饮食均衡,多吃蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等有营养的食物;每天适量运动,如散步、慢跑、打太极等;戒烟限酒,烟酒会损伤呼吸道和肺部,降低抵抗力。

2.做好个人防护:在商场、超市、地铁、医院等人员密集场所,尤其是流感或肺结核高发季节,最好佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩,减少吸入飞沫风险;自己咳嗽、打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,用过的纸巾及时扔进垃圾桶,避免对着他人咳嗽,防止病菌传播。

3.保持环境卫生:家里和工作场所要经常开窗通风,每天至少2-3次,每次不少于30分钟;还要定期打扫卫生,保持环境整洁,减少细菌滋生。

4.重点人群预防:新生儿要及时接种卡介苗;若身边有肺结核患者,密切接触者要按医生建议定期体检,以便早发现、早处理。

 

破除误区,正确看待肺结核

 

现在很多人对肺结核存在误解。有人认为“肺结核是不治之症”,其实随着医疗技术发展,只要尽早发现、规范治疗,大部分患者都能完全治愈,不留后遗症,且规范治疗2-4周后,患者传染性会大幅降低,治愈后可正常生活、工作;还有人觉得“得了肺结核会被歧视”,实际上肺结核只是普通传染病,如同感冒、流感,患者无需有心理负担,社会也应多理解、关爱他们,助力其顺利治疗。

 

总之,咳嗽虽常见,但持续不缓解时要警惕,别让肺结核“悄悄搞鬼”。记住:出现疑似症状及时就医,确诊后规范治疗,平时做好预防,就能轻松守护自己和家人的肺部健康。

 


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