运动后晕倒，成人心肺复苏术来救急

在日常运动场景中,运动后晕倒并不少见,可能发生在马拉松冲线后、健身房高强度训练结束时,或是球类运动中场休息的瞬间。这种看似短暂的晕厥,背后可能隐藏着严重风险,若引发心脏骤停,黄金急救时间仅有 4-6 分钟,一旦错过,患者生存率会大幅下降。及时正确的成人心肺复苏术(CPR)能让心脏骤停患者的生存率提升 2-3 倍。因此,掌握 CPR 技能,对在运动场所挽救生命至关重要,普通大众了解并学会这一急救方法,能在关键时刻为他人争取生机。

快速识别运动后晕倒的 “危险信号”

当遇到有人运动后晕倒,首先要快速判断是否需要启动 CPR。第一步是轻拍呼喊,靠近晕倒者,轻拍其双肩并大声问你还好吗?,观察是否有回应;接着检查呼吸,将耳朵贴近晕倒者口鼻感受气流,同时看胸部是否有起伏,整个过程不超过 10 秒;随后触摸颈动脉,用食指和中指轻按其喉结旁开约 2 厘米处,判断是否有脉搏,同样不超过 10 秒。若晕倒者无回应、无呼吸或呼吸微弱、无脉搏,需立即启动 CPR,同时让身边人拨打 120,并寻找附近的体外除颤仪(AED),确保急救流程同步推进。

成人心肺复苏术核心操作

(一)胸外按压:奠定急救基础

进行胸外按压前,需将晕倒者平躺于坚硬平坦的地面,避免在软床垫、沙发等柔软物体上操作,防止按压力度不足。施救者跪坐在晕倒者一侧,双膝与肩同宽,保持身体稳定。双手掌心向下交叠,手掌根部放在晕倒者两乳头连线的中点位置,确保按压位置准确。按压时上半身前倾,双臂伸直垂直于地面,借助上半身的重量发力,按压深度控制在 5-6 厘米,频率保持在 100-120 次 / 分钟,可通过默念计数保持节奏稳定。需要注意的是,按压时手臂不能弯曲,避免用力不当导致晕倒者肋骨骨折,且每次按压后要等待胸部完全回弹,再进行下一次按压,保证按压效果。

(二)开放气道:保障气流通畅

AHA2025年指南强调,在无颈部损伤怀疑的情况下,优先采用仰头提颏法开放气道。操作时,一只手放在晕倒者额头,轻轻向后推,使头部后仰;另一只手托起其下巴,让下巴向上抬起,从而打开气道。之后要观察晕倒者口腔内是否有异物,如假牙、呕吐物、运动时吸入的杂物等,若有异物,可用手指缠绕纱布或干净纸巾,小心将异物抠出,过程中避免将异物推向口腔深处,防止堵塞气道。

(三)人工呼吸:辅助气体交换

若施救者无顾虑,可配合胸外按压进行人工呼吸;若有顾虑,仅做胸外按压也能起到一定急救作用。进行人工呼吸时,先捏住晕倒者的鼻翼,防止吹气时气体从鼻腔漏出,施救者自身正常吸气后,用嘴完全罩住晕倒者的嘴,缓慢吹气,时间约 1 秒,观察到晕倒者胸部有起伏即可,避免过度用力造成肺部损伤。吹气结束后,松开捏住鼻翼的手,让气体自然排出。人工呼吸与胸外按压需配合进行,每完成 30 次胸外按压,做 2 次人工呼吸,如此循环,直到专业急救人员到达,或晕倒者恢复意识、呼吸和脉搏。

体外除颤仪(AED)的配合使用

CPR 与 AED 需同时推进,不浪费任何一秒急救时间。发现有人运动后晕倒且需 CPR 时,要让身边人尽快寻找附近的 AED,这类设备常见于商场、体育馆、学校、地铁站等公共场所,通常有明显红色标识。

拿到 AED 后立即打开,按照机身上的图示和语音提示操作:先撕开电极片包装,将电极片贴在晕倒者胸部指定位置,一般是右锁骨下和左乳头外侧;接着让所有人远离晕倒者,按下分析按钮,等待设备判断是否需要除颤。

若 AED 提示建议除颤,再次确认所有人远离后,按下除颤按钮,除颤结束后,无需等待设备提示,立即继续为晕倒者进行胸外按压。

需注意,AED 操作简单,无需专业知识,严格遵循语音提示即可,即使晕倒者除颤后恢复意识,也需等待医护人员到场检查,避免再次晕倒。

结语

成人心肺复苏术并非专业医护人员的专属技能,普通大众通过简单学习就能掌握。AHA 2025 年指南的愿景是让每一个人都成为‘急救者’,让运动场所不再有‘生命遗憾’。希望更多人能重视 CPR 学习,在运动场所或日常生活中,遇到有人晕倒需要急救时,能用科学的急救方法守护生命。