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动脉硬化预警:体检单上这个指标超标要当心

作者:北海市人民医院 林绍霞

很多人拿到体检报告后,只匆匆看一眼结果栏的 “正常” 或 “异常”,便将报告搁置一旁,尤其容易忽视血脂相关指标的具体含义。但大家可能不知道,体检单上有一个与动脉硬化密切相关的指标,一旦超标,就意味着血管健康已亮起 “红灯”。了解这个指标、掌握应对方法,对预防心脑血管疾病至关重要。

先识关键指标:明确动脉硬化的核心预警信号

体检单上与动脉硬化关联最紧密的指标,是低密度脂蛋白胆固醇,简称 LDL-C,常被称为 “坏胆固醇”,它通常出现在血脂四项检查模块中,与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇并列。

不同人群的 “坏胆固醇” 正常参考值存在差异,普通健康人需控制在较低水平,高血压、糖尿病患者及心血管疾病高危人群的控制标准更为严格,具体需参照体检报告上针对不同人群的标注范围。“坏胆固醇” 是动脉粥样硬化的主要 “原料”,其水平升高会直接加速动脉硬化进程,是反映血管健康状况的重要预警信号。

指标超标为何危险:解析坏胆固醇如何损伤血管

当 “坏胆固醇” 超标时,会突破血管内皮的保护屏障,进入血管壁内部,逐渐沉积形成粥样斑块。初期斑块体积较小且相对稳定,对血管流通影响不大,但随着 “坏胆固醇” 持续沉积,斑块不断增大,会导致血管管腔逐渐变窄,血液流通受阻,进而影响身体各器官的血液供应。若斑块长期积累未得到控制,可能出现破裂,破裂后会引发血栓形成,血栓堵塞冠状动脉可能导致心肌梗死,堵塞脑血管则可能引发脑梗死,对健康造成严重威胁。

更需注意的是,动脉硬化早期无明显症状,身体不会出现疼痛、不适等直观反应,“坏胆固醇” 超标往往是唯一能提前预警的信号。若忽视这一信号,可能错过干预的最佳时机,导致病情进一步发展,增加后续治疗难度与健康风险。

哪些人易中招:明确指标超标的高危人群

高血压、糖尿病、高血脂(其他血脂指标异常)患者属于 “坏胆固醇” 超标的高危人群。这类基础疾病会破坏血管内皮的完整性,降低血管的自我保护能力,加速 “坏胆固醇” 在血管壁的沉积速度,使指标超标风险显著高于健康人群;长期保持不良生活习惯的人也易出现指标超标,日常饮食中高油高脂食物占比高、缺乏运动久坐不动、有吸烟酗酒习惯、长期熬夜且精神压力大,这些习惯会导致体内脂质代谢紊乱,影响 “坏胆固醇” 的正常代谢排出,进而使其水平升高。

45 岁以上男性、绝经后女性及有心血管疾病家族史的人,同样是 “坏胆固醇” 超标高危群体。45 岁后男性身体代谢能力逐渐下降,绝经后女性体内激素水平变化会影响脂质代谢,而遗传因素会使部分人天生存在脂质代谢异常倾向,这些因素都会增加 “坏胆固醇” 超标的概率。

指标超标该怎么做:分步骤给出科学干预方案

1.饮食调整是基础,需减少肥肉、动物内脏、黄油等高饱和脂肪食物摄入,避免油炸食品、糕点等含反式脂肪的食物;增加全谷物、新鲜蔬菜等膳食纤维摄入,助力脂质代谢;适量补充鱼肉、豆制品、瘦肉等优质蛋白,在提供营养的同时避免加重脂质负担;烹饪优先采用蒸、煮、清炒方式,减少煎、炸等高温多油做法。

2.运动干预不可或缺,每周应累计进行 150 分钟中等强度有氧运动,可选择快走、慢跑、游泳、骑自行车等方式,将 150 分钟分配到 3-5 天内完成,控制每次运动时长;日常需避免久坐,工作或休息时每小时起身活动 5-10 分钟,通过简单走动、拉伸促进血液循环与脂质代谢。生活方式改善同样重要,需彻底戒烟并避免二手烟,控制饮酒量或尽量不饮酒;保持规律作息,每天保证 7-8 小时睡眠,避免熬夜;通过听音乐、散步、与家人朋友沟通等方式释放压力,避免长期精神紧张。

3.若 “坏胆固醇” 指标严重超标,或本身患有高血压、糖尿病等基础疾病,需在医生指导下服用他汀类等降脂药物。服药期间要严格遵医嘱控制剂量,不可自行增减药量或停药,同时定期到医院复查肝肾功能,监测药物可能带来的影响,确保用药安全。

综上所述,“坏胆固醇” 超标会突破血管内皮,进入血管壁沉积形成粥样斑块。初期斑块影响小,持续沉积后会让血管管腔变窄、血流受阻,斑块破裂还可能引发血栓,导致心梗、脑梗。且动脉硬化早期无症状,“坏胆固醇” 超标是唯一预警信号,忽视易错过最佳干预时机,增加健康风险。


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