放大
缩小
默认提到“心衰”，不少人将其等同于“心脏彻底罢工”甚至“绝症”，实则这是极大误解。心衰如同家中水泵用久动力不足，只是心脏这个“人体水泵”暂时动力欠缺，及时发现、科学应对，就能让“心船”平稳航行。下面从识别、应对、预防三方面，聊聊心衰那些事儿。
心衰不是心脏“罢工”，只是“动力不足”
心衰核心是心脏泵血能力下降，就像汽车发动机“马力”变小，血液泵不出去，会淤积肺部致憋气或堵在下肢引发水肿，但心脏不会完全停止工作。有高血压、糖尿病、冠心病等基础病者，心脏长期“高负荷运转”易受损；中老年人心脏肌肉老化，泵血能力下降；长期熬夜、过度劳累、情绪激动者心脏易“透支”，这些人群要特别留意心衰。心衰早发现很重要，及时干预，患者生活质量受影响小，仍能正常进行买菜、散步、带孙子等日常活动。
别忽视：身体发出的“求救信号”，这3个最典型
心衰发作前，身体会提前“报警”，但很多人易忽略，错过最佳时机。出现这些症状要警惕：
1. 气短、憋气：最典型表现。如以前爬3层楼不费劲，现在爬1层就喘得厉害；平躺时胸口发闷，需垫高枕头或坐起才能呼吸顺畅。这是心脏泵血能力下降，血液淤积肺部，影响呼吸功能。
2. 下肢水肿：很多人以为是“年纪大了正常现象”，若按压脚踝或小腿出现凹陷，且半天弹不回来，就要小心。尤其是早上水肿不明显，下午或晚上加重，甚至鞋子穿不上，很可能是心衰致血液回流不畅，淤积下肢。
3. 莫名疲劳：没干重活，却浑身没力气，连做饭、看电视都累；以前晚上能睡整觉，现在常因疲劳醒来。这是心脏泵血不足，身体各器官得不到足够血液供应。
日常做对4件事，稳稳托住“心船”
确诊心衰或属于高危人群，日常做好这4件事，能有效减少发作风险：
1. 控盐限水：每天盐摄入量控制在5克以内（约一啤酒瓶盖量）。少吃咸菜、酱肉、腊肉及薯片、饼干等加工零食，做饭少放盐、酱油，多用葱、姜、蒜、醋调味。喝水也有讲究，不水肿时，每天喝1500 - 2000毫升（约8杯普通杯子量）；已水肿或医生有嘱咐，遵医嘱减少饮水量。
2. 温和运动：心衰患者可选散步、太极拳、慢走等运动，每次20 - 30分钟，每周3 - 5次，以运动后不累、不憋气为标准。避免剧烈跑步、快速爬楼梯、提重物等运动，天气极端时也别外出运动。
3. 按时吃药：心衰患者需长期服用抗心衰药物，比如利尿药等，这些药是帮心脏“维持动力”，不可“凭感觉”停药换药。擅自停药、减量很危险，若吃药不适，先咨询医生。
4. 盯紧体重和情绪：1周内体重突然增加2公斤以上，可能是身体积水（水肿），是心衰加重信号，要赶紧就医；体重持续下降，也要告知医生。平时可通过听舒缓音乐、和家人聊天、做喜欢的事保持情绪平稳。
这些时刻别犹豫，立刻送医！
日常管理重要，但出现这些紧急情况，要马上拨打120送医：
*坐着不动也喘不上气，嘴唇、指甲盖发紫，甚至用力喘气才能说话，说明肺部严重淤血，需及时抢救。
*胸口像被大石头压住一样疼，伴随大汗淋漓、恶心、呕吐，甚至肩膀、后背也疼，可能是心衰合并心肌梗死，非常危险。
*突然头晕、站立不稳，甚至短暂昏迷、胡言乱语，因心脏泵血严重不足，大脑得不到足够血液供应，不及时处理可能危及生命。
做好3个“保护罩”，远离心衰更安心
预防心衰比治疗更重要，高危人群做好这3个“保护罩”，可降低心衰风险：
1. 控制基础病：高血压、糖尿病、冠心病是心衰“头号推手”，患者要严格遵医嘱，控制指标。如高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以下；按时吃药、定期复查。
2. 戒烟限酒：吸烟损伤血管，影响心脏血液供应；酒精伤害心肌，降低心脏泵血能力。最好彻底戒烟，酒尽量不喝，若要喝，男性每天酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
3. 定期检查：40岁以上人群，尤其是有基础病、有心脏病家族史者，每年做一次心脏检查，如心脏超声，早发现早干预。
心衰不是“绝症”，规范治疗、做好日常管理，很多患者能正常生活。关注身体信号，做好防护，不擅自停药、不忽视异常，每个人都能当好自己“心船”的掌舵人，让心脏平稳航行，享受健康生活。
放大
缩小
默认