心脏瓣膜病：感冒发烧别硬扛

在日常生活中，很多人对感冒发烧习以为常，认为“扛一扛就过去了”。然而，对于某些特定人群来说，一次看似普通的上呼吸道感染，可能成为诱发严重心脏问题的导火索——尤其是患有心脏瓣膜病或存在瓣膜隐患的人群。忽视感冒发烧，不仅可能延误病情，还可能对心脏造成不可逆的损伤。因此，了解心脏瓣膜病与感染之间的关系，掌握科学应对方法，对维护心脏健康至关重要。

什么是心脏瓣膜病？

心脏如同一个精密的“泵”，通过四个瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣）控制血液单向流动。瓣膜一旦出现狭窄（打不开）或关闭不全（关不严），就会导致血液回流或流动受阻，增加心脏负担，这就是心脏瓣膜病。瓣膜病可能由先天畸形、风湿热、老年退行性变、感染等多种原因引起。早期症状常不明显，但随着病情进展，可能出现心悸、气短、乏力、下肢水肿，甚至心力衰竭。

感冒发烧为何会“伤”到心脏瓣膜？

感冒发烧本身多由病毒或细菌感染引起。对于健康人而言，免疫系统通常能有效清除病原体。但对于已有瓣膜病变者，感染可能带来双重风险：

其一，感染可诱发或加重“风湿热”。风湿热是由A组β溶血性链球菌感染（如链球菌性咽炎）引发的自身免疫反应，常累及心脏瓣膜，尤其在儿童和青少年中更为常见。若反复发作，可导致瓣膜永久性损伤，形成“风湿性心脏病”。即便在成年后，若未规范治疗链球菌感染，也可能激活潜伏的免疫反应，对已有病变的瓣膜造成进一步损害。

其二，更危险的是“感染性心内膜炎”。当细菌（如口腔、皮肤或呼吸道中的致病菌）通过破损的黏膜或伤口进入血液，可能附着在异常的瓣膜表面，形成赘生物（细菌团块），引发瓣膜穿孔、破裂或功能丧失。发热正是感染性心内膜炎最常见的早期症状之一。这类感染进展迅速，若不及时使用强效抗生素甚至手术干预，可能危及生命。

哪些人需要格外警惕？

并非所有感冒发烧都会引发心脏问题，但以下人群需高度警惕：

1.已确诊心脏瓣膜病者（无论是否接受过手术）；

2.有风湿热病史或风湿性心脏病家族史者；

3.接受过人工瓣膜置换或心脏植入装置（如起搏器）者；

4.先天性心脏病患者；

5.近期进行过牙科手术、内镜检查等有创操作者（因可能造成菌血症）。

这些人群一旦出现发热、寒战、持续咽痛、不明原因乏力或原有心脏症状加重，应立即就医，不可自行“硬扛”。

如何科学应对感冒发烧？

首先，预防胜于治疗。保持良好卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、避免接触感染者，可有效减少呼吸道感染风险。对于高危人群，建议每年接种流感疫苗，并在医生指导下考虑接种肺炎球菌疫苗。此外，在进行牙科治疗或其他可能引起菌血症的操作前，部分患者需预防性使用抗生素，具体应遵医嘱。

其次，一旦出现感冒症状，尤其是伴有发热（体温超过38℃）、咽痛、咳嗽加重、全身酸痛等情况，应及时就诊。切勿自行服用退烧药掩盖症状。医生会根据病史、体征及必要检查（如血常规、C反应蛋白、心电图、心脏超声、血培养等）判断是否存在心脏受累风险。

若确诊为链球菌感染，务必按疗程足量使用抗生素（如青霉素），即使症状缓解也不可擅自停药，以防风湿热复发。对于疑似感染性心内膜炎者，需住院进行血培养和强化抗感染治疗，部分患者还需外科手术修复或更换瓣膜。现代医学已能通过经胸或经食道超声心动图精准识别瓣膜赘生物，为早期干预提供依据。

日常护心小贴士

除了积极应对感染，日常生活中也应注重心脏瓣膜的保护：

1.定期体检，尤其关注心脏听诊和超声心动图检查；

2.控制高血压、糖尿病等慢性病，减轻心脏负荷；

3.保持口腔卫生，牙周炎也是细菌入血的潜在源头；

4.避免过度劳累和情绪剧烈波动；

5.遵医嘱服药，不随意增减或停用药物。

总之，心脏瓣膜虽小，却关乎生命之泵的正常运转。一次被忽视的感冒发烧，可能成为压垮病变瓣膜的最后一根稻草。面对感染，尤其是对于已有心脏基础疾病的人群，“硬扛”绝非明智之举。及时识别风险、科学就医、规范治疗，才能真正守护心脏健康。健康无小事，细节定乾坤。当身体发出警报时，请务必认真对待——因为每一次谨慎，都是对生命最深的尊重。