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默认孕期,许多孕妈会遇到一个共同问题——贫血。据统计,我国孕妈贫血发生率高达20%-30%以上,其中缺铁性贫血占比超过 90%。孕妈贫血不仅会导致自身头晕、乏力、心慌气短,还可能影响胎儿的生长发育,增加早产、低出生体重儿的风险。因此,及时补铁改善贫血状况,对孕妈和胎儿的健康至关重要。
一、贫血为何“盯上”孕妈?先了解病因再应对
怀孕后,孕妈体内的血液总量会增加约40%,以满足胎儿和胎盘的供血需求。但血液中的红细胞生成速度若跟不上,就会导致“相对性贫血”(即血液稀释)。此外,孕期对铁的需求量大幅增加:胎儿发育需要铁,胎盘形成需要铁,孕妈自身血容量扩张也需要铁。若饮食中铁摄入不足或吸收不良,就容易引发缺铁性贫血,这是孕期最常见的贫血类型。
贫血的典型表现:
1.头晕、耳鸣、注意力不集中;
2.脸色苍白或蜡黄,指甲、眼睑缺乏血色;
3.容易疲劳,稍微活动就气喘;
4.严重时可能出现心悸、呼吸困难。
若出现上述症状,建议孕妈及时到医院检查血常规,确认是否贫血及贫血程度。
二、饮食补铁:从“吃”入手,科学搭配是关键
饮食是补铁的基础,尤其适合轻度贫血或预防贫血的孕妈。但需注意:动物性铁(血红素铁)的吸收率远高于植物性铁(非血红素铁),因此补铁应以动物性食物为主,植物性食物为辅。
1.动物性食物:补铁“主力军”
红肉:牛肉、猪肉、羊肉是铁的最佳来源,每100克牛肉含铁2.6毫克,且吸收率高。建议每天摄入50-100克,可做成肉末、肉片或炖煮。
动物肝脏:猪肝、鸡肝含铁量极高(每100克猪肝含铁22.6毫克),但胆固醇也较高,每周吃1-2次,每次50克左右即可。可煮成肝泥粥或番茄炒肝。
动物血:鸭血、猪血是“补铁神器”,每100克鸭血含铁30.5毫克,且吸收率好。可做成血豆腐汤或涮火锅。
小贴士:烹饪时搭配维生素C(如青椒、番茄、橙子),能促进铁吸收;避免与茶、咖啡同食,因其含鞣酸会抑制铁吸收。
2.植物性食物:辅助补铁不缺席
深色蔬菜:菠菜、油菜、苋菜含铁量较高(每100克菠菜含铁2.9毫克),但吸收率较低。可通过焯水去除草酸(抑制铁吸收的成分),再搭配少量肉类或或富含维生素C的水果如橙子、柑橘、草莓、猕猴桃等食用,能有效提升铁的吸收效率。
豆类及制品:黑豆、黄豆、豆腐含铁量适中,且富含蛋白质。可煮成五谷豆浆或炖汤。
坚果:核桃、杏仁含铁量虽不高,但作为零食可补充营养。
推荐食谱:
早餐:猪肝菠菜粥(猪肝30克+菠菜50克+大米)+ 1个水煮蛋;
午餐:番茄牛肉炖土豆(牛肉100克+番茄1个+土豆50克)+ 清炒油菜;
晚餐:鸭血豆腐汤(鸭血50克+豆腐100克)+ 杂粮饭;
加餐:红枣3颗+ 橙子1个。
三、药物补铁:中重度贫血必须“药”到病除
若饮食补铁效果不佳,或血常规显示血红蛋白低于110g/L(孕中期)、105g/L(孕晚期),则需在医生指导下服用铁剂。必要时也可考虑静脉补铁,如静脉补蔗糖铁,以快速提升血红蛋白水平。
1.铁剂的选择与服用
常用铁剂:硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等。其中,多糖铁复合物胃肠道刺激小,适合孕妈。对于口服铁剂不耐受或需要快速补铁的患者,静脉补蔗糖铁是一种有效的选择。蔗糖铁通过静脉注射直接进入血液循环,避免了口服铁剂可能引起的胃肠道不适,且补铁效率高。
服用时间:空腹吸收更好,但若出现胃痛、恶心,可随餐或餐后服用。静脉补蔗糖铁则无需考虑服用时间,但需在医疗机构由专业医护人员操作。
剂量:通常每天补充60-120毫克元素铁(具体遵医嘱),分2-3次服用。
注意事项:
铁剂可能引起便秘、黑便(正常现象),可通过多喝水、吃膳食纤维缓解;
避免与钙片、抗酸药同服,需间隔2小时以上;
服用铁剂期间,牙齿可能变黑,可用吸管饮水或服药后漱口。
2.何时需就医?
若出现以下情况,需立即就诊:
严重贫血(血红蛋白<70g/L);
补铁后症状未缓解,或出现心悸、呼吸困难;
怀疑存在其他类型贫血(如巨幼细胞性贫血、地中海贫血)。
四、预防贫血:从孕早期开始“未雨绸缪”
1.孕前检查:若有贫血史,孕前应纠正;
2.孕早期:开始补充含铁叶酸片(预防神经管畸形+补铁);
3.定期产检:孕中晚期每月查血常规,及时发现贫血;
4.均衡饮食:避免偏食,尤其少吃素食的孕妈需额外注意。
结语
孕妈贫血并非小事,但通过科学饮食和合理用药,完全可以有效改善。记住:动物性铁是“主力”,维生素C是“助手”,药物补铁需遵医嘱。孕妈贫血莫焦虑,科学应对有妙招。合理饮食打基础,药物助力更高效。双管齐下护健康,母婴平安乐淘淘!
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