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默认凌晨两点,王大爷突然觉得右侧手脚发麻,想说话却张不开嘴。他想着“忍忍就过去了”,结果第二天醒来,整个人瘫在床上,连杯子都拿不稳。而同一小区的李阿姨,早上买菜时突然头晕,路人立刻帮她拨打120,送医后医生及时打通了堵塞的血管,现在她已经能下楼散步了。
这两个故事,差的就是“黄金时间”。脑梗死就像水管被堵,水流断了,地里的庄稼(脑细胞)很快会枯死。每耽误一分钟,大脑损伤就多一分,后遗症的风险也像滚雪球一样越来越大。
脑梗死是什么?它为啥这么凶?
脑梗死,俗称“脑中风”里的“缺血型”,占所有脑中风的七成以上。简单说,就是给大脑供血的血管被堵住了,血液过不去,脑细胞没饭吃,几分钟就开始“饿死”。
哪些人容易被它盯上?
“三高”人群:高血压像高压水枪冲刷血管壁,高血脂让血液变黏稠,糖尿病则像糖浆腐蚀血管内皮,三者联手,血管很容易长斑块、变窄。
爱抽烟喝酒的:香烟里的尼古丁会让血管收缩,酒精则会扰乱血脂代谢,双重打击下,血管越来越“脆弱”。
有房颤或颈动脉斑块的:心脏乱跳(房颤)时,血液容易形成小血块,堵住脑血管;颈动脉斑块则像水管里的水垢,一旦脱落,直接卡在脑里。
黄金4.5小时:晚一秒都可能后悔
脑梗死治疗有个“生死线”——发病后4.5小时内。这时候用一种叫“溶栓药”的东西,能把堵住血管的血块化开,就像给水管通淤泥。超过这个时间,血块变硬,药效大打折扣,甚至可能引发脑出血。
更关键的是,部分患者还能做“取栓手术”:医生用一根细管子从大腿根插进去,直达脑部,把血块直接“抓”出来。但这个手术也有时间限制,最晚不能超过24小时(具体看病情)。
为什么必须争分夺秒?
脑细胞没有“备用电源”,断血后10秒就停止工作,6分钟开始死亡。每耽误1分钟,大脑会损失近200万个神经元——这些细胞死了就再也长不回来,留下的可能是偏瘫、说不了话,甚至永远醒不过来。
这些信号一出现,立刻打120!
脑梗死的信号有个口诀叫“FAST”,记住就能救命:
F(Face,脸):笑一笑,看嘴角是否歪向一边。
A(Arm,手臂):举双手,看是否有一侧无力下垂。
S(Speech,说话):说一句完整的话,看是否含糊不清。
T(Time,时间):以上任何一条中招,立刻打120,并记下发病时间!
除了FAST,还有这些“隐蔽信号”:
突然头晕,像坐过山车;
看东西重影,或一只眼睛“黑屏”;
走路像踩棉花,平衡感变差;
打哈欠连天,怎么睡都困(可能是大脑缺氧)。
急救时,这些错千万别犯!
家人突发脑梗死,很多人会慌神,但下面这些事绝对不能做:
别喂东西:患者可能吞咽困难,食物容易呛进肺里,引发肺炎。
别乱吃药:阿司匹林是“抗血小板药”,但如果是脑出血(血管破了),吃它反而会加重出血!
别让患者自己走:有人觉得“活动活动就好了”,结果患者摔倒,二次损伤更严重。
别选小医院:一定要去有“卒中中心”的医院,这里才有溶栓药和取栓手术的条件。
正确做法:
1. 立刻打120,说清症状和发病时间。
2. 让患者平躺,头稍微抬高,解开衣领。
3. 如果呕吐,把头偏向一侧,防止窒息。
4. 带上患者的身份证、医保卡和常用药(比如降压药)。
治好后,怎么防复发?
脑梗死首次发作后,5年内复发风险犹如悬在头顶的达摩克利斯之剑,复发率高达30%。若想避开二次打击,务必牢记这三招:吃药切勿三天打鱼两天晒网,抗血小板药、降脂药需每日按时服用,即便症状消失也不可擅自停药;饮食上少油少盐少糖,多啃蔬菜粗粮;每周坚持运动至少5次,每次半小时以上;此外,每年做一次颈动脉超声,给血管“体检”,及时发现新隐患。
结语
脑梗死早已不是人们印象中的“老年专属病”,如今三四十岁就中招的案例屡见不鲜。它虽来势凶猛,却并非无法抵御,秘诀就在于一个“早”字——早一秒识别异常信号,早一分拨打120求救,早一刻抵达医院接受治疗。要知道,你多犹豫的每一分钟,都是大脑细胞在生死边缘的“倒计时”。快把这篇文章转给身边人,多一份知晓,便少一分遗憾!
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