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警惕!别把艾滋病初期症状当日常小病

作者:都安瑶族自治县人民医院 韦 超

谈及艾滋病,人们往往联想到晚期患者的惨状,却忽视了其初期症状与感冒发烧、皮肤过敏等日常小病极为相似,导致很多人误判病情,延误治疗。本文将剖析艾滋病初期症状与日常小病的区别,并提供应对指南。

艾滋病初期症状为何似“日常小病”?

艾滋病由HIV病毒引发,该病毒专门攻击人体免疫系统的CD4+T淋巴细胞。免疫系统反击时,初期症状便是“战场反应”。发烧是免疫系统激活的正常反应;起疹子可能是病毒刺激皮肤黏膜所致;腹泻则是肠道免疫功能受影响的表现。这些反应与普通疾病症状相似,缺乏“特异性表现”,极易混淆。但普通疾病症状通常几天内缓解,艾滋病初期症状可能持续或反复,且免疫系统持续受损,延误治疗后果严重。

识别艾滋病初期的5个“伪装症状”

若近期有过无保护性行为、共用注射器等高危行为,且出现以下 5 种 “伪装症状”,需高度警惕。

1.持续低热,多为 37.5-38℃,持续 1-2 周甚至更久,常规退烧药效果差,还常伴乏力、食欲不振,与普通感冒发烧易区分。

2.莫名皮疹,多为不痛不痒的红色小斑疹或丘疹,常见于胸背、四肢,有时波及颈面部,1-2 周后自行消失且不留疤痕,和皮肤过敏疹子不同。

3.反复腹泻,多为水样便,一天 3-5 次甚至更多,持续超一周,普通止泻药无效且易反复,可能伴轻微腹胀与体重下降,不同于吃坏肚子或着凉引发的腹泻。

4.无痛淋巴结肿大,像黄豆或蚕豆大小,质地偏硬、可轻微活动,颈部、腋下、腹股沟等多个部位可能同时肿大,持续数周甚至数月不消退,和感冒喉咙痛时疼痛的淋巴结肿大有别。

5.顽固疲劳,浑身乏力,走路喘气,吃饭说话都费劲,休息一整天也无法缓解,还可能伴轻微头晕、注意力不集中,与劳累熬夜后的疲劳不同。

艾滋病病毒感染的三个阶段

1.急性感染期(初期):感染后2-4周出现,表现为流感样症状,病毒量高,传染性强。

2.临床潜伏期(无症状期):持续8-10年,患者可能无明显症状,但病毒仍在复制,免疫系统逐渐受损。

3.艾滋病期(发病期):免疫系统严重受损,出现各种机会性感染和肿瘤。

出现可疑症状,科学应对3步法

1.风险评估:回顾最近1-3个月有无危险行为,无则按普通小病治疗观察,有则需重视并检查。

2.及时就医:选择正规医疗机构或疾控中心,如实告知医生症状和高危行为史。

3.配合检查:做HIV抗体(1-2天出结果)或病毒载量检测(更早发现感染),注意2-4周窗口期(少数人3个月),阴性且未满窗口期需3个月后复查;阳性则配合医生进一步检查和治疗。

预防艾滋病:6件事“守住底线”

1.性生活全程戴套:与不固定性伴侣发生性行为时,务必全程戴质量合格的安全套。

2.避免血液接触:不与他人共用注射器、剃须刀等沾血物品;医疗操作、纹身等选正规机构。接触不明血液,需清水肥皂冲洗伤口、碘伏消毒,尽快就医,必要时做暴露后预防。

3.暴露前预防(PrEP):高风险人群每日服用预防药物,可将感染风险降低90%以上。

4.暴露后预防(PEP):发生可能感染HIV的行为后72小时内,使用阻断药物,连续服用28天,预防成功率超过99%。

5.母婴阻断:孕妇感染HIV后,及时去“艾滋病母婴阻断门诊”,通过多种方法将宝宝感染风险降至1%以下。

6.定期体检:高危人群每3-6个月做一次HIV检测;普通人每年体检时可主动要求加做HIV检测。

治疗与关怀

1.治疗理念:“抗逆转录病毒疗法”(ART)能有效抑制病毒复制,让病毒载量降到检测不到的水平。

2.治疗效果:“U=U”(检测不到=不传染)是国际公认的科学事实。患者坚持规范服药,病毒载量持续检测不到,寿命可接近正常人,传染风险极低。

3.政策支持:我国对符合条件的HIV感染者提供免费的抗病毒治疗药物,具体政策可咨询当地疾控中心。

结语

日常接触不会传播HIV;HIV感染者经过规范治疗,可长期生存,生活质量与常人无异;及早检测和治疗关乎个人健康和疫情传播防控。

艾滋病初期症状易与日常小病混淆,有高危行为者出现可疑症状,别硬扛,及时回顾行为、就医说明情况并配合检查,才能早发现。更关键的是做好预防,守住底线,远离艾滋病风险,守护健康。

【温馨提示】本文仅作科普目的,不能替代专业医疗建议。如有疑问或需要进一步咨询,请前往当地疾控中心或正规医疗机构寻求帮助。


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