放大
缩小
默认经常有家长带着孩子咨询:“孩子总说膝盖疼,是不是长个子引起的?用不用去医院?” 孩子膝盖疼是家长们的常见困惑,很多家长担心是身体出了问题,也有部分家长觉得 “疼就代表在长个子”,不用在意。实际上,孩子膝盖疼可能是正常的生长痛,也可能是疾病发出的信号。如果混淆两者,要么会因忽视疾病延误治疗,要么会因过度焦虑给孩子和自己带来不必要的负担。本文用通俗的语言,清晰区分生长痛与疾病性膝盖疼,教家长学会判断和正确应对,帮助孩子健康成长。
什么是生长痛
生长痛并非 “骨头疼”,而是儿童生长发育过程中一种常见的生理现象,多发生在3-12岁孩子身上。其本质是孩子骨骼生长速度较快,而肌肉、肌腱等软组织发育跟不上骨骼生长节奏,导致肌肉被轻微牵拉,从而产生短暂性的酸痛感。
判断孩子膝盖疼是否为生长痛,可关注四个关键特点。从疼痛时间来看,生长痛多在傍晚或睡前出现,孩子白天活动时很少喊疼,也不会在夜间被疼醒;疼痛部位主要集中在膝盖周围和小腿肚,位置不固定,有时是左腿,有时是右腿,双侧交替疼痛的情况比较常见;
疼痛状态以酸痛、钝痛为主,不会出现刺痛或绞痛,按压孩子膝盖骨头时,孩子不会有明显疼痛感;从伴随表现来看,孩子膝盖不会出现红肿、发热等症状,白天跑跳、玩耍等活动不受影响,精神状态良好。
当孩子出现生长痛时,家长可通过简单方法缓解。缓解疼痛方面,用温毛巾热敷孩子膝盖或小腿部位,每次热敷10-15分钟,之后轻轻按摩肌肉,能帮助放松肌肉,减轻酸痛;日常要注意避免孩子白天过度跑跳,运动后及时引导孩子拉伸腿部肌肉,减少肌肉疲劳。
日常护理上,保证孩子饮食中钙和维生素D的摄入,比如每天喝适量牛奶、吃鸡蛋,天气好时带孩子适当晒太阳,促进维生素D合成,帮助钙吸收;给孩子穿宽松、舒适的鞋子,避免鞋子过紧影响腿部血液循环。
哪些情况是疾病信号,需警惕
疾病性膝盖疼与生长痛有本质区别,它和生长无关,而是骨骼、关节、肌肉或全身疾病的表现,若不及时处理,可能影响孩子健康,家长需高度警惕。
以下几类常见疾病会导致孩子膝盖疼,且容易与生长痛混淆,需重点区分。
关节炎(如幼年特发性关节炎)会使孩子膝盖出现红肿、发热,按压时疼痛明显,早上起床后孩子关节会有僵硬感,活动后疼痛不仅不缓解,还可能加重,部分孩子还会伴随发热、皮疹等症状;
滑膜炎多在孩子感冒后或剧烈运动后出现,孩子膝盖会肿胀,不敢弯曲,即使休息后,疼痛和肿胀缓解也不明显,有些孩子会出现跛行;骨折或骨损伤通常有明确的诱因,比如孩子摔倒、碰撞过膝盖,受伤后膝盖局部可能出现淤青、变形,孩子不敢触碰受伤部位,也不敢用受伤的腿承重,活动时疼痛剧烈。
骨髓炎会让孩子膝盖周围持续疼痛,同时伴随高热、精神萎靡,膝盖周围皮肤发红,局部温度升高,按压时孩子会因疼痛难忍而哭闹。
过敏性紫癜(关节型)的典型表现是孩子下肢先出现紫红色斑点状皮疹,之后才会出现膝盖疼,部分孩子还会伴有腹痛、便血等症状;维生素 D 缺乏性佝偻病除了导致膝盖疼,还会使孩子出现O 型腿、X 型腿,孩子平时容易出汗,睡眠不安稳,出牙时间也比同龄孩子晚。
当孩子膝盖疼出现以下三个信号时,必须及时就医——
疼痛持续超过 3 天仍不缓解,即使经过休息和护理,疼痛也没有减轻;
膝盖伴随红肿、发热、皮疹,或孩子出现跛行等异常表现;
白天孩子活动时也会喊疼,疼痛影响正常走路、跑跳等活动。
孩子喊膝盖疼,家长第一步该做什么
先简单检查:观察膝盖有无红肿、变形,轻压周围肌肉和骨头看疼痛反应,再询问疼痛开始时间、部位、感受,以及近期是否感冒、摔倒或剧烈运动;若符合生长痛特点(傍晚或睡前疼、膝盖无红肿、白天活动正常),可热敷、按摩缓解并让孩子休息,若出现“必须就医信号”,当天或次日需带孩子去医院儿科或儿童骨科,切勿拖延。
就医前,家长要做好准备,提前记录孩子疼痛的具体情况,包括开始时间、每天大概次数、部位及是否有伴随症状。同时,整理好近期体检报告,方便医生全面了解孩子健康状况,快速做出准确判断。
总结
生长痛是暂时的、无伤害的,通过家庭护理就能缓解;疾病痛是持续的、有信号的,必须及时就医。日常多观察孩子的情况,学会区分两种疼痛,既不盲目焦虑,也不忽视异常,才能让孩子在健康的环境中成长。
放大
缩小
默认