鼻塞流涕，感冒还是鼻炎？

春秋交替，早晚温差大，不少人醒来就打喷嚏、流鼻涕；办公室空调温度不定，也有人鼻塞难受。这些鼻部不适，究竟是感冒还是鼻炎？很多人分不清，要么将鼻炎当感冒治，吃一堆感冒药无效；要么把感冒当鼻炎硬扛，引发更严重问题。其实，掌握关键要点就能轻松区分，针对性处理，让鼻子尽快舒服。

症状差别明显，仔细分辨

感冒和鼻炎虽均有鼻塞、流涕，但 “伴随表现”“持续时间” 不同，可仔细观察分辨：

（一）感冒症状 “全面开花”

多由病毒感染引起，除鼻部不适，全身均有反应。初期流清水样鼻涕、鼻塞轻，两三天后鼻涕变稠呈黄或绿色（身体对抗病毒的正常过程），还伴发热、头痛、浑身无力、嗓子疼、咳嗽（严重时吞咽口水费劲）。感冒有自限性，一般 7-10 天，不服药症状也会渐轻至好转。

（二）鼻炎症状集中在 “鼻子周围”

主要是鼻腔黏膜炎症，症状集中于鼻部，少影响全身。典型表现为流清水样鼻涕（擦不完）、鼻塞（可能左右交替或白天轻晚上重）、鼻子痒（揉后连打数个甚至十几个喷嚏）。过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原后突然发作；慢性鼻炎症状反复，可持续数周甚至数月，且几乎无发热、头痛等全身不适。

3个简单方法，初步判断

看完症状对比若仍拿不准，试试这3个“小技巧”，几分钟可初步判断。

方法1：看“症状什么时候出现”

感冒一般“突然找上门”，如前一天淋雨、没盖好被子受凉，或工作太累、免疫力下降，第二天就突然鼻塞、流鼻涕；鼻炎发作大多有“规律”，如春天花粉多时犯，打扫卫生接触灰尘打喷嚏，进有宠物房间鼻子痒，这种与特定时间、物质相关的不适，大概率是鼻炎。

方法2：看“哪里不舒服更明显”

若除鼻子外，还浑身没劲儿、嗓子疼、发烧、肌肉酸痛，全身症状比鼻子症状更难受，那更可能是感冒；若只有鼻子不舒服，如鼻子痒、打喷嚏、流清鼻涕，全身无碍，正常上班吃饭，那基本就是鼻炎。

方法3：看“症状能持续多久”

若鼻塞、流涕症状7到10天慢慢减轻直至完全好，那就是感冒；若症状持续超过2周没好转，或好了没几天又犯，反反复复，那就要警惕是鼻炎，尤其是过敏性鼻炎，可能整个花粉季都有症状。

分情况处理，对症下药

不管是感冒还是鼻炎，找对方法都能缓解不适，关键是别用错措施。

（一）疑似感冒：重点在 “休息 + 对症缓解”

1.感冒为自限性疾病，无需过度依赖药物，休息是关键。保证每晚 10 点前入睡不熬夜，每日喝 1500-2000 毫升温开水（每次 150-200 毫升），帮助稀释痰液、鼻涕，促进新陈代谢与病毒排出；饮食清淡，忌火锅、炸鸡等辛辣油腻食物，多吃蔬菜水果补充维生素，助力身体恢复。

2.症状影响生活时可对症用药：发烧超 38.5℃或头痛、肌肉酸痛明显，按说明书吃对乙酰氨基酚；鼻塞严重影响呼吸睡眠，短期用羟甲唑啉滴鼻液，连续使用不超 7 天，防鼻塞加重。

（二）疑似鼻炎：重点在 “避开诱因 + 缓解症状”

1.先避开诱发因素：过敏性鼻炎需找准过敏原，花粉过敏者春秋季少去公园，出门戴口罩眼镜，回家后换衣、洗脸、洗鼻；尘螨过敏者每周用热水洗床单被罩，常吸尘清洁沙发地毯。慢性鼻炎者避粉尘、油烟，冬季出门戴口罩防冷空气刺激。

2.配合用药与护理：鼻子不适时用糠酸莫米松鼻喷雾剂（每日 1-2 次）减轻黏膜炎症；打喷嚏、鼻痒严重可吃氯雷他定。每日用生理盐水洗鼻，冲掉鼻腔过敏原与分泌物，洗时注意姿势防呛咳。

这些情况别硬扛，及时就医

感冒、鼻炎多可居家好转，但若出现以下情况，可能已加重，需尽快就医：

1.感冒就医情况

发烧持续超 3 天，吃退烧药仍降不到 38.5℃以下或退烧后反复；咳嗽加重致胸口疼、呼吸困难；嗓子疼到无法进食饮水，或伴耳朵疼、耳鸣、听力下降；鼻塞流涕超 10 天，鼻涕呈黄绿色且带臭味，可能引发肺炎、中耳炎等并发症。

2.鼻炎就医情况

症状每月反复发作，影响睡眠（需张口呼吸）、精神及工作学习，孩子长期张口呼吸可能影响面部发育；鼻腔常有带血分泌物或鼻涕带血，嗅觉变差甚至丧失，还伴头痛，可能是鼻炎加重或有其他鼻腔问题。

结语

总之，春秋季鼻塞流涕，可从症状范围、发作规律、持续时间区分感冒与鼻炎。感冒需休息对症缓解，鼻炎要避诱因护鼻腔。若出现高烧不退、症状超 10 天不愈等情况，别硬扛，及时就医，才能让鼻子尽快舒适，避免问题加重。