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孕期痔疮找上门,温和护理少遭罪

作者: 博白县妇幼保健院 谢莉芳


怀孕期间,不少准妈妈会遇到一个难言之隐——痔疮。数据显示,超过半数的孕妇在孕期或产后会出现不同程度的痔疮问题。这不仅影响日常生活,还可能带来心理负担。了解孕期痔疮的成因、表现和科学应对方法,能帮助准妈妈们减轻不适,顺利度过这一特殊时期。

为什么孕期容易发生痔疮?

痔疮是肛门周围静脉血管发生肿胀或曲张形成的组织团块。孕期身体发生一系列生理变化,增加了痔疮的发生风险。

首先,随着胎儿发育,子宫逐渐增大,对盆腔血管产生持续压力。这种压力影响血液回流,导致肛门周围的静脉充血、扩张,容易形成痔疮。

其次,孕期体内激素水平发生变化,尤其是孕激素分泌增多,会使肠道蠕动减慢,导致大便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而引发便秘。排便时用力过度,会进一步增加肛门区域的静脉压力,诱发或加重痔疮。

此外,孕期活动量减少、饮食结构不合理(如蔬菜水果摄入不足)、饮水不够等因素,也会加重便秘,间接促进痔疮发生。

孕期痔疮有哪些表现?

痔疮根据位置可分为内痔、外痔和混合痔。孕期常见的是内痔和混合痔。

典型症状包括:排便时发现手纸上有鲜红色血迹,或便池中有血滴;肛门区域有异物感、坠胀感;排便后感觉肛门不干净;部分人会有肛门瘙痒或轻微疼痛。这些症状通常在排便后加重,休息后可有所缓解。

如果痔疮脱出肛门外,且不能自行回纳,可能伴有明显疼痛和肿胀,这种情况称为痔疮嵌顿,属于较严重的表现,需要及时就医处理,避免组织坏死等并发症。

需要强调的是,孕期出现便血,不能简单归为痔疮。其他疾病如肠道感染、炎症性肠病甚至结直肠肿瘤也可能引起便血。因此,一旦发现便血,应咨询医生,明确诊断,排除其他潜在疾病。

如何预防和缓解孕期痔疮?

预防和缓解痔疮的关键在于改善生活习惯,减轻肛门静脉压力,保持大便通畅。

1.调整饮食结构:增加膳食纤维摄入是预防便秘的核心。每天应摄入足够的蔬菜(如菠菜、西兰花、芹菜)、水果(如苹果、香蕉、梨)和全谷物(如燕麦、糙米、全麦面包)。膳食纤维能吸收水分,增加粪便体积,软化大便,促进肠道蠕动。同时,保证充足饮水。建议每天饮水1500-1700毫升,以温开水为宜。晨起空腹喝一杯温水,有助于刺激肠道蠕动。

2.养成良好的排便习惯:每天定时排便,最好固定在早晨或饭后,利用胃肠反射促进排便。排便时集中注意力,避免长时间蹲坐或用力过猛,排便时间控制在5分钟内。不要在如厕时看书、玩手机,以免延长排便时间,增加肛门压力。

3.适当活动,避免久坐久站:孕期应在医生指导下进行适度运动,如散步、孕妇瑜伽、凯格尔运动等。规律活动能促进全身血液循环,增强肠道蠕动。避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站,每隔1小时起身活动510分钟。

4.保持肛门清洁:每次排便后用温水清洗肛门区域,或用湿纸巾轻轻擦拭,避免使用粗糙的卫生纸摩擦刺激。保持局部干燥清洁,可减少感染和不适。

出现痔疮怎么办?

如果已经出现痔疮症状,不必过度紧张。多数情况下,通过上述生活方式调整,症状可得到缓解。

若症状较重,如出血较多、疼痛明显或痔核脱出,应及时就医。医生会根据具体情况,选择对孕妇安全的治疗方法。

局部用药是常用手段。一些外用痔疮膏或栓剂可在医生指导下使用,帮助减轻肿胀、止血和缓解不适。注意选择成分明确、孕期可用的产品,避免自行购买使用不明成分的药物。热敷或坐浴(水温控制在40℃左右,每次1015分钟)也可缓解局部不适,但应避免水温过高或时间过长。

严重痔疮或保守治疗无效者,医生会评估风险与收益,决定是否需要手术干预。孕期手术通常仅在必要时进行,且多选择在孕中期实施,以降低对胎儿的影响。绝大多数孕妇通过非手术方式即可有效控制症状。

产后仍需关注痔疮问题

分娩过程中,因用力屏气,腹压急剧升高,可能诱发或加重痔疮。因此,产后仍需坚持良好的饮食和排便习惯。多数孕期痔疮在产后随着腹压降低、激素水平恢复,症状会逐渐减轻甚至消失。

总之,孕期痔疮虽常见,但并不可怕。通过科学的生活方式干预,多数问题可以预防或缓解。准妈妈们应正确认识这一问题,积极采取措施,必要时寻求专业帮助,减少不必要的痛苦,安心迎接新生命的到来。


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