骨质疏松性脊柱骨折，老年人身边的“无声危机”

在老年人群体中,有一种骨折如同 “隐形刺客”,它不需要剧烈的碰撞,可能只是一次弯腰、一声咳嗽就会发生,这就是骨质疏松性脊柱骨折。它在老年人中很常见,却常常被忽视,堪称隐藏在身边的“无声危机”。今天就来好好讲讲这种骨折,让大家知道该怎么预防和应对。

什么是“骨质疏松性脊柱骨折”?

   正常骨头如同“结实的钢筋混凝土”,结构致密坚硬,抗压能力强。可骨质疏松后,骨头就似“疏松的蜂窝煤”,内部多孔,密度降低、脆性增加,易断裂,且早期常无明显症状,很多人骨折后才发现问题。脊柱是后背的“顶梁柱”,骨质疏松时,椎体变脆弱,无需大力就可能被“压塌”骨折,不仅摔倒会引发,咳嗽、打喷嚏、弯腰提物,甚至翻身、久坐起身等轻微动作都可能导致骨折。

为什么说它是“危机”?这些危害要警惕

骨质疏松性脊柱骨折危害极大。骨折后,老人腰背剧痛难忍,躺着、翻身都疼,起身、走路、吃饭受影响,睡眠变差,精神状态不佳。椎体被压塌,脊柱变弯成“驼背”,身高变矮,严重时压迫胸腔腹腔,影响呼吸消化。若骨质疏松未改善,其他椎体易反复骨折,陷入恶性循环。而且长期卧床还可能引发肺炎、褥疮、血栓等并发症,对老人而言无疑是“雪上加霜”,甚至危及生命。

为什么老年人容易“中招”?这些原因要知道

1.年龄增长:年龄增长使骨头老化、钙流失加快,女性绝经后雌激素下降更易骨质疏松。

2.活动太少:活动太少会让骨头脆弱、肌肉力量减弱,平衡差易摔倒。

3.营养不足:营养不足,钙和维生素 D 缺乏,骨头因 “缺原料” 不结实。

4.疾病或药物影响:糖尿病等疾病或长期服用激素类药物,会加速骨量流失。

5.不小心摔倒:老年人的反应速度变慢,平衡能力下降,轻微摔倒就可能诱发脊柱骨折。

怎么预防?普通大众能做的5件事

1. 吃对:给骨头“补原料”

多吃钙含量高的食物,每天保证300ml牛奶(或等量酸奶、奶酪),多吃豆制品、绿叶蔬菜、小鱼干、芝麻等。补充维生素D,每天上午10点前或下午4点后晒10～20分钟太阳,让阳光直接照射手臂、面部。

2. 动起来:让骨头“变结实”

选温和运动,如散步、太极拳、慢跑、广场舞,刺激骨头增强骨密度,避免剧烈运动。锻炼肌肉和平衡能力,可靠墙站立(后背贴墙,脚离墙10～15厘米,保持1～2分钟)、单腿站立(扶稳支撑物,每条腿站30秒),减少摔倒风险。避免伤骨动作,少弯腰提重物,提物时先蹲下用腿部力量起身;别久坐,每小时起身活动、伸展腰背。

3. 防摔倒:减少“危险动作”

改善居家环境:地面干燥,浴室铺防滑垫;光线充足,夜间留小夜灯;清理杂物、收齐电线防绊倒。老人行动放缓,起床转身走路按“三步走”;穿防滑鞋,不穿拖鞋高跟鞋;雨雪天尽量不出门,必要时有人陪。平衡差者可借助拐杖等,安全第一。

4. 定期检查:早发现早干预

建议女性65岁以上、男性70岁以上每年做骨密度检查。有骨折史、长期服激素类药物、患影响骨代谢疾病的老人,需提前检查。骨密度检查类似B超,无痛苦。若发现骨质疏松,别乱买钙片,遵医嘱可能需服抗骨质疏松药物(如双膦酸盐类)增强骨密度。

5. 戒烟限酒:别“伤害”骨头

吸烟影响骨骼血液供应,加速骨量流失;过量喝酒抑制成骨细胞功能,让骨头变脆。老人应尽量戒烟,少喝酒(男性每天酒精摄入量不超25克,女性不超15克)。

万一发生骨折,该怎么办?记住这3步

首先别乱动,赶紧躺平。若老人腰背痛且怀疑脊柱骨折,要立即停止活动,平卧硬板床上,别睡软床,切勿按摩、揉按疼痛部位或强行“扳正”身体,以防加重骨折。

其次尽快送医院。拨打120或用平板床、门板等平稳搬运,保持老人身体伸直,头、颈、腰、腿成一直线,避免弯曲,及时就医检查明确骨折情况。

最后配合治疗,重视康复。医生会据情治疗,轻者卧床休息、用止痛药,重者可能需微创手术。治疗后要治骨质疏松,按医嘱补钙、用抗骨松药,康复期在指导下适当活动,助力恢复。

结语

骨质疏松性脊柱骨折虽然常见,但并不可怕,它是可防、可治的。关键在于“早预防、早发现、早处理”。作为家人,要多关注老人的身体变化,提醒他们养成健康的生活习惯,定期带他们做检查;作为老人自己,也要重视骨头健康,别忽视身体发出的信号。