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宫颈糜烂,需要大动干戈吗?

作者: 三江侗族自治县妇幼保健院 覃银媛


在女性健康的话题中,宫颈糜烂无疑是一个让人既熟悉又陌生的词汇。它常常伴随着各种传言和误解,让不少女性朋友感到恐慌和不安。今天,我们就来聊一聊宫颈糜烂这个话题,帮助大家正确认识它,避免不必要的恐慌和过度治疗。

 

一、宫颈糜烂的定义与分类

 

宫颈糜烂,简单来说,就是宫颈管内口的柱状上皮外翻,覆盖在了宫颈的表面。这里要解释一下,宫颈是连接阴道和子宫的重要通道,它的表面原本覆盖着鳞状上皮,而宫颈管内则是柱状上皮。在某些情况下,柱状上皮会外翻,覆盖在宫颈表面,形成所谓的“糜烂”。

 

宫颈糜烂可以分为两类:生理性糜烂和病理性糜烂。生理性糜烂是由于女性体内雌激素水平的变化,导致柱状上皮外翻,这是一种正常的生理现象,多见于青春期、生育期和妊娠期的女性。而病理性糜烂则是由宫颈慢性炎症、HPV病毒感染或宫颈癌前病变等引起的,需要引起我们的重视。

 

二、宫颈糜烂的症状

 

宫颈糜烂的症状因个体差异而异。轻度宫颈糜烂往往没有明显症状,很多女性都是在妇科检查时才发现的。而重度宫颈糜烂可能会出现腰部酸痛、下腹部坠胀感、白带增多、异味等症状。如果宫颈糜烂伴有感染,还可能出现阴道分泌物增多、少量血丝或呈血丝脓血、夹有黏液等。

 

需要强调的是,这些症状并非宫颈糜烂所特有,也可能是其他宫颈疾病的表现。因此,一旦出现这些症状,应及时就医,进行专业的妇科检查。

 

三、宫颈糜烂的原因

 

宫颈糜烂的形成原因多种多样,主要包括以下几个方面:

 

1. 生理周期变化:随着女性生理周期的变化,体内雌激素水平也会发生变化,导致柱状上皮外翻。

2. 激素水平异常:长期口服避孕药或使用其他含有激素的药物,也可能导致宫颈糜烂。

3. 感染因素:细菌、病毒等微生物的感染,特别是HPV病毒感染,是病理性宫颈糜烂的重要原因。

4. 机械性刺激:如频繁的性生活、流产、分娩等,都可能对宫颈造成机械性刺激,导致宫颈糜烂。

5. 遗传因素:部分女性可能由于遗传因素,更容易发生宫颈糜烂。

 

四、宫颈糜烂的治疗建议

 

面对宫颈糜烂,我们首先要明确的是,并非所有的宫颈糜烂都需要治疗。对于单纯的生理性宫颈糜烂,且无症状或症状轻微,无需特殊治疗。这是因为生理性宫颈糜烂是一种正常的生理现象,随着体内雌激素水平的变化,它可能会自行消失。

 

然而,对于病理性宫颈糜烂,或者宫颈糜烂伴有明显症状,如白带增多、异味、接触性出血等,就需要及时就医,进行专业的治疗。治疗宫颈糜烂的方法主要有以下几种:

 

1. 药物治疗:对于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者,可以选择药物治疗。常用的药物有抗生素、抗炎药等,它们可以帮助消除炎症,促进宫颈恢复。

2. 物理治疗:对于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者,物理治疗是一个不错的选择。物理治疗包括冷冻治疗、激光治疗、微波治疗等,它们通过物理手段破坏糜烂面的柱状上皮,使其脱落,然后由新生的鳞状上皮覆盖,达到治疗的目的。

3. 手术治疗:手术治疗较少采用,主要适用于严重的宫颈糜烂患者,如LEEP刀、电切术等。这些手术方法可以直接切除糜烂组织,促进宫颈恢复。但需要注意的是,手术治疗可能会对宫颈造成一定的损伤,因此应谨慎选择。

 

五、如何正确对待宫颈糜烂

 

面对宫颈糜烂,我们首先要做的是正确认识它,避免不必要的恐慌。其次,要定期进行妇科检查,包括宫颈排癌筛查(如TCT、HPV检查),以便及时发现并处理宫颈疾病。如果发现有宫颈糜烂的症状或疑虑,应及时就医,遵循医嘱进行治疗。

 

在日常生活中,我们还可以通过以下方式来预防宫颈糜烂的发生:

 

1.保持良好的生活习惯:避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯,保持充足的睡眠和愉快的心情及避免多个性伴侣。

2.注意个人卫生:如前所述,保持外阴清洁干燥是非常重要的。此外,还应避免使用公共浴池、浴巾等,以减少感染的风险。

3.避免过度清洁:虽然保持外阴清洁很重要,但过度清洁也可能破坏阴道的菌群平衡,导致感染。因此,应避免频繁使用洗液清洗阴道。

4.定期妇科检查:35-64岁妇女可以到当地辖区进行两癌免费筛查,这是预防宫颈疾病最有效的方法之一。通过定期的妇科检查,我们可以及时发现并处理宫颈疾病,避免其进一步发展。

 

宫颈糜烂并非洪水猛兽,只要我们正确认识它、科学对待它,就不必过分担心。让我们一起关爱自己的健康,远离宫颈疾病的困扰。

 

 


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