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突发胸痛如何急救?

作者:石家庄市人民医院 康花民


说到胸痛,可能很多人都不陌生。在日常生活中,很多疾病都会引起人们突发胸痛,包括骨折、气胸、肺栓塞、心肌梗死、主动脉夹层等等,这些疾病无一例外,都属于急症范畴,可能会引起患者出现较为剧烈的疼痛感,甚至会威胁患者的生命安全。在突发胸痛之后,对患者的急救是非常重要的,有效的急救措施能够及时缓解患者的症状,降低患者出现的生命危险。那么,突发胸痛应该如何急救呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

 

拨打急救电话

毋庸置疑,在患者突发胸痛之后,拨打急救电话是首要的急救方式,因为只有专业的医生才能够判断患者胸痛的症状和病因,并对患者实施一系列检查,从而进行急救措施。在突发胸痛之后,患者一定要第一时间拨打120急救电话,在电话中告知医务人员自己的症状以及所处的地点。如果患者疼痛感较为剧烈,无法正常说话,还需要及时寻求周围人的帮助,而如果患者已经出现意识模糊甚至昏迷,周围人也需要第一时间帮助患者拨打120急救电话,等待医务人员的到来,并在此期间对患者实施一些急救措施。

 

保持情绪冷静

在突发胸痛之后,患者一定要保持冷静的情绪,这是非常重要的。部分患者在突发胸痛之后,可能会出现异常惊恐、担忧的情绪,这是人之常情,但是在这种情绪的影响下,患者的心跳速度会急速升高,心肌耗氧量也会明显增加。很多突发胸痛的患者都是由于心血管疾病导致的,比如冠状动脉堵塞引起的心绞痛甚至心肌梗死,此时心肌已经存在缺氧或坏死状态,如果心肌耗氧量增高,患者心肌损害的速度也会更快,可能会进一步加重患者的病情。因此,在突发胸痛之后,患者一定要第一时间保持冷静的情绪,可以通过深呼吸让自己冷静下来,降低心肌耗氧量,避免疾病进一步加重。

 

采取自由体位

突发胸痛后患者可能会伴随较为剧烈的疼痛感,此时无需在意场所的限制,可以采取自由体位来缓解疼痛。比如,如果患者在家中突发胸痛,可以立刻坐在附近的凳子、沙发上,也可以躺在床上,并自由选择体位,只要能减轻疼痛感即可。如果患者在室外,也无需在意室外环境的限制,在突发胸痛之后可以立刻保持原地休息,必要时可以采用侧躺姿势来缓解疼痛感。建议患者可以朝向疼痛的方向侧躺,能适当缓解疼痛感,并在原地休息期间第一时间冷静下来,等待医务人员的救援。

 

保持呼吸畅通

在突发胸痛之后,保持患者的呼吸畅通是非常重要的,如果患者出现窒息,可能会遇到生命危险。在原地休息期间,患者需要将自己的衣领解开,如果患者已经出现昏迷,周围人也需要及时解开患者的衣领,避免堵塞患者的气道。其次,部分患者在昏迷之前可能会出现呕吐等行为,呕吐物也是堵塞患者气道的重要物质,施救者需要及时将患者鼻腔、口腔内的呕吐物清理干净,保持患者呼吸道畅通,避免出现堵塞呼吸道而窒息。同时,为了保持患者的呼吸道畅通,施救者还可以让患者在平躺期间适当抬高头部,用头部适当抬起患者的下巴,或者让患者的头部偏向一侧,均能够保持呼吸道畅通、避免窒息。对于有条件的患者来说,还可以及时进行吸氧处理,维持血氧饱和度,保证组织氧供。

 

实施心肺复苏

对于心跳、呼吸骤停的患者来说,需要及时对患者实施心肺复苏处理。首先,施救者应当观察患者的意识,在患者耳边大声呼喊其姓名,并观察患者的呼吸、触摸其大动脉搏动,如果患者没有反应,并且呼吸、动脉搏动消失,则需要及时进行心肺复苏处理。心肺复苏分为两个环节,包括胸外按压和人工呼吸。在胸外按压中,施救者应当将患者保持平卧位,保持呼吸道畅通,并用双手按压患者的胸前区部位,快速地、有节奏地用力按压,并在按压30次之后开始人工呼吸,将自己的嘴巴完全包括患者的嘴唇,均匀地向其中吹气,保证能够看到患者胸廓起伏。


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