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痛风:关节的疼痛之源

作者:北海市人民医院 詹淑萍

痛风,这个看似遥不可及的医学名词,其实离我们的生活并不遥远。它是一种由于尿酸代谢紊乱所引起的关节炎症,其疼痛发作起来可谓刻骨铭心。据统计,痛风在全球的发病率逐年上升,且呈现年轻化的趋势。那么,痛风究竟是怎么一回事?它又是如何影响我们的生活的呢?

 一、痛风的基本知识

痛风,简而言之,就是关节里的尿酸盐结晶沉积引发的炎症。这个炎症反应常常导致关节红肿、热痛,甚至影响到日常的活动。尿酸是人体内的一种代谢产物,主要由嘌呤代谢产生。正常情况下,尿酸会通过肾脏排出体外。然而,当尿酸过多或肾脏排泄功能受损时,尿酸水平就会上升,形成高尿酸血症,进而引发痛风。

痛风的症状多种多样,最常见的表现是急性痛风发作。患者常常在深夜或清晨突然感到关节剧痛,如刀割般,有时甚至痛得无法行走。而间歇性痛风则是反复发作的疼痛,每次发作可能持续数天或数周。如果长期不治疗,痛风可能会发展为慢性痛风性关节炎,导致关节畸形、僵硬。

诊断痛风并不困难,医生可以通过血液检测尿酸水平,关节滑液分析来确诊。一旦确诊,就需要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。

 二、痛风的治疗与护理

1. 药物治疗:痛风的治疗药物主要包括抗炎药、尿酸合成抑制剂和尿酸排泄促进剂等。这些药物可以帮助缓解痛风的症状,降低尿酸水平,预防痛风的发作。在药物治疗过程中,患者需要严格遵守医嘱,按时按量服药,不可自行更改剂量或停药。同时,要定期到医院进行复查,以便医生根据病情变化调整治疗方案。

 

2. 生活方式调整:痛风患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力过大。适当运动可以促进尿酸的排泄,减轻关节的炎症反应。但要注意运动的强度和时间,避免过度运动导致关节损伤。此外,保持充足的睡眠和愉悦的心情也对痛风的治疗和预防有积极的作用。

3. 饮食控制:饮食是痛风治疗的重要方面之一。患者应避免高嘌呤食物,如肉类、海鲜、动物内脏等,限制饮酒和高糖饮料,多食用蔬菜、水果等低嘌呤食品。同时,要保持合理的饮食结构,避免暴饮暴食或过度饥饿。在控制饮食的过程中,患者可以咨询专业的营养师或医生,制定适合自己的饮食计划。

4. 水分摄入:痛风患者应多喝水,每天至少喝2000毫升以上的水,以促进尿酸的排泄。同时,要注意避免憋在心里不说出来,及时向医生咨询治疗方法和注意事项,以便更好地管理痛风病情。

 三、痛风常见误区

1. 尿酸高,只要关节不痛,就不管不顾,痛时治,不痛不治:长期高尿酸血症会导致痛风石形成、关节破坏畸形、痛风性肾病、尿酸性泌尿系结石、动脉硬化等。因此,尿酸高时应该及时治疗,并定期进行尿酸检测和相关检查,以预防痛风发作。

2. 痛风发作时用青霉素、头孢类药物:很多痛风患者急性发作时因为关节的红肿热痛,就误以为是细菌感染所致,就开始使用抗菌药物,如青霉素、头孢类药物。然而,痛风属于非感染性炎症,是一种无菌性的炎症反应,抗生素比如青霉素、头孢类药物等是抑菌或杀菌药物,就不需要使用青霉素、头孢类的抗菌药物。

3. 痛风急性发作时立即开始降尿酸治疗:痛风急性发作时需要口服抗炎止痛药物,降尿酸药物本身没有抗炎止痛的作用。痛风患者降尿酸治疗应把握正确时机,因为降尿酸治疗使血尿酸波动,容易导致尿酸盐析出,沉积在关节,引起关节炎症发作,会加剧关节的红肿热痛。

4. 加大剂量,降尿酸越快越好,血尿酸达标就停药:一些患者认为加大药物剂量可以更快地降低尿酸水平,然而过快降低尿酸可能导致急性痛风发作。此外,一些患者认为血尿酸达标后就可以停药,然而停药后尿酸水平可能再次上升,导致痛风再次发作。因此,患者应该遵循医生的建议,按剂量服药,并在血尿酸达标后继续维持治疗一段时间,逐渐减少药物剂量,以避免痛风复发。

5. 痛风是“老头病”,年轻人不会得:痛风并非老年人的专利,年轻人也会得痛风。近年来,年轻人患痛风的比例逐渐上升,这可能与不良的生活习惯和饮食习惯有关。因此,年轻人也应该注意预防痛风的发生。

 四、结论

痛风是因尿酸代谢紊乱导致的关节炎症,其治疗需兼顾药物、生活与饮食调整。患者需严格遵循医嘱,避免治疗误区,以减轻病痛。同时,家人与社会的支持同样关键,共同为痛风患者提供关爱与帮助,使他们能更好地应对这一疾病带来的挑战。

 

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