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中医在脚踝骨折康复中的独特价值和有效方法

作者: 四川省内江市中医医院 金晓波

脚踝骨折是一种常见的运动损伤,严重影响患者的生活质量和运动功能。在脚踝骨折的康复过程中,中医传统康复方法展现了其独特的治疗理念和技术优势。中医康复注重整体调理和个体化治疗,在促进骨折愈合的同时,更注重恢复患者的身心健康平衡。通过中药调理、针灸、推拿等手段,中医康复旨在缓解疼痛、减轻肿胀、促进循环、恢复功能,并预防并发症的发生。本文将探讨中医在脚踝骨折康复中的独特价值和有效方法,以期为患者提供全面有效的康复方案。

1药物治疗

采用中药治疗脚踝骨折时,需选择具有活血化瘀作用的药材,比如当归、红花等,再结合患者的症状运用相应的药材。若患者在早期感到疼痛剧烈,则可应用具有止疼作用的药材;在中后期出现虚弱症状时,则可添加黄芪。具有化瘀活血的中成药也较多,如赤芍、活络丹等,也可以选择桃仁、丹参、红花等药材。若患者有体弱血亏症状,可选用续断、桂圆肉等药材;若患者疼痛剧烈,可选用五灵脂、乳香等药材。为了促进患者身体康复,可同时配合熏蒸治疗,药方如下:15克威灵仙、透骨草、红花、当归;20克川牛膝、伸筋草、海桐皮、川芎;10克制川乌、没药、乳香、桂枝、草乌;6克细辛。将以上药材进行煎煮,煮沸后熏蒸骨折位置10分钟,3天进行1次熏蒸。

2外治疗法

脚踝骨折可采用敷贴法,骨折初期可选用清营退肿膏,而在中后期则可使用膜韧膏。也可以采用固定法,复位成功后需在骨折位置敷药,同时固定踝关节,至少需要固定1个月,在使用前需将夹板进行塑形,长度以足跟到胫骨结节的距离为宜。可以考虑设置塔型垫,以保护踝部骨关节。根据骨折位置的不同,固定方法也有所调整,若是属于内翻骨折,应在外翻位置固定。若后踝骨折,需在背伸位置对踝关节进行固定。药熨法是另一种治疗方法,将粗盐500克翻炒加热,翻炒的同时加入适量醋,加醋的时候也要继续翻炒粗盐,将其制成热盐袋,在患处热熨。药熨法可用于消肿止痛,特别适用于骨折后持续肿胀的患者,时间在25分钟左右,以充分发挥其疗效。

中医治疗脚踝骨折的针灸法是一种有效手段。体针的应用常集中在解溪、人中等穴位,留针时间一般在15-20分钟内,可辅以艾灸治疗局部,特别适用于骨折后期有肿胀症状的患者。可采用耳针止痛,耳针治疗则是通过捻转法下针,刺激穴位,时间通常在30分钟内。在骨折初期可采用正骨法、推拿法,指导患者呈屈膝仰卧位,协助者需负责固定患者的上半身和足部,以确保效果。在整复外旋外翻型骨折时,医生应用一只手抵住内踝上方,另一只手放置于跟骨距骨和外踝外侧,进行复位治疗。

3中医饮食治疗

中医饮食治疗对于脚踝骨折的康复有着重要作用。若患者具有疼痛、肿胀的症状,可取15克薏苡仁,15克续断,25克粳米,将其清洗后煮成粥,有助于缓解肿胀和疼痛的症状。将250克黄芪、250克生晒参、100克当归、100克川芎制作成膏体,每日2次服用,对骨折患者效果显著。将蛋壳研成粉末,每天服用2次,每次服用3克,也可以用于骨折患者的治疗。同时,需进行饮食治疗,对于气血不足型患者,需进食养阴益气的食物,如红枣;对于气滞血型患者,可进食活血化瘀的食物,如金针菇;对于阴虚湿重型患者,需进食具有利湿通络作用的食物,如赤小豆,以上饮食调理方法有助于促进患者康复。

4健康指导

在进入整复固定阶段后,需要抬高患肢,并通过来回的足趾屈伸来帮助消肿。一旦肿胀减轻,就需要及时调整夹板的松紧度,以便患者在床上进行髋、膝关节屈伸等活动,并逐渐开始平地行走。在日常生活中,必须定期到医院复查,拍摄骨折位置的X光片。在初期复行走时,可以通过增高鞋底外侧来稳固踝关节,有助于功能性的锻炼。同时,需向患者及家属讲解康复锻炼的重要性,告知其锻炼力度应从弱到强,活动幅度慢慢增大,逐步延长活动时间。

脚踝骨折是一种常见的运动损伤,但通过中医康复治疗,患者可以获得更加全面、个性化的康复方案,从而加速康复进程,重拾健康与活力!

 

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