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过敏性紫癜:皮肤上的“红点”警报

作者:广西壮族自治区皮肤病防治研究所(广西壮族自治区皮肤病医院) 陈会茹


皮肤上突现的“红点”,可能是过敏性紫癜在报警。这是一种常见的皮肤血管炎性疾病,非传统出血点,而是过敏反应所致。初遇时,患者或因不了解而恐慌,但正确认识并及时应对,过敏性紫癜并不可怕。让我们一同走进它的世界,揭开神秘面纱,学会如何有效管理和战胜这一疾病。

 

过敏性紫癜的基本认识

 

过敏性紫癜与过敏反应紧密相关,可由食物、药物、感染及环境等多种因素触发。当人体接触过敏原,免疫系统异常反应,释放炎症介质,导致皮肤血管炎症性改变,引发症状。

 

本病多累及儿童及青少年。最典型的是皮肤上的“红点”,多为紫红色或鲜红色,形态多样,有融合倾向,主要分布在小腿,重者可累及躯干上肢。单纯累及皮肤者称单纯型,并发关节疼痛肿胀为关节型,并发脐周和下腹痛、恶心呕吐或便血等消化道症状称为腹型,并发血尿、蛋白尿等肾脏损害者称为肾型。此外,患者发病前还可能伴上呼吸道感染、低热、全身不适等症状。因此,对于过敏性紫癜,需及时识别并治疗,以减轻症状,防止病情恶化。

 

过敏性紫癜的诊断与鉴别

 

准确诊断过敏性紫癜对制定有效治疗方案至关重要。医生会详细询问病史,包括过敏史、用药史等,寻找诱因,并观察皮肤症状特点初步判断。实验室检查如血常规、尿常规、过敏原检测等可进一步确诊。

 

但过敏性紫癜需与其他皮肤疾病鉴别,如血小板减少性紫癜,由血小板减少导致皮肤出血,发病机理不同。虫咬性皮炎、湿疹等也可能有类似症状。因此,医生需仔细询问病史、观察症状,并结合实验室检查进行鉴别诊断,确保准确诊断过敏性紫癜,为后续治疗提供可靠依据,避免误诊误治,确保患者得到及时有效的治疗。

 

过敏性紫癜的治疗与护理

 

过敏性紫癜的治疗原则主要是综合治疗,旨在去除诱因、缓解症状、改善血管通透性并防止并发症的发生。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

 

常用药物包括抗过敏药物(如抗组胺药、糖皮质激素等)、维生素C、钙剂等。抗过敏药物可以抑制炎症反应,减轻症状;维生素C和钙剂则有助于改善血管通透性,减少红细胞渗出。对于症状较重或伴有肾脏损害的患者,医生可能会使用激素或免疫抑制剂进行治疗。然而,这些药物的使用需要严格遵循医嘱,避免滥用和副作用的发生。

 

除了药物治疗外,日常护理也是过敏性紫癜治疗的重要组成部分。穿着宽松、透气的衣物,减少皮肤与衣物的摩擦。同时,应避免接触已知的过敏原。在饮食方面,建议避免可能引起过敏的食物,增加富含维生素的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,以促进皮肤健康。

 

过敏性紫癜的预防与复发管理

 

预防过敏性紫癜的复发是患者长期管理的重要任务。患者可以通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式来提高身体免疫力。其次,避免过敏原接触是减少复发的有效手段。患者应了解自己的过敏原,并在日常生活中尽量避免接触。此外,定期复查血常规、尿常规等指标,可以及时发现并处理潜在的异常情况。

 

对于已经出现复发的患者,应及时就医并调整治疗方案。医生会根据患者的复发情况,调整药物剂量或更换药物种类,以达到更好的治疗效果。同时,患者也应积极配合医生的治疗建议,坚持用药并定期复诊。

 

心理支持与自我调适

 

过敏性紫癜不仅损害身体健康,还影响心理健康。皮肤症状的反复和不确定性易导致患者焦虑、抑郁,形成恶性循环。因此,心理支持与自我调适至关重要。患者可寻求专业心理咨询,学习应对负面情绪的方法。

 

加入患者支持团体也能带来帮助,与病友交流心得、分享经验,获得情感支持。同时,保持积极心态,相信自己能战胜疾病,积极配合治疗,坚持良好生活习惯,对疾病的控制和康复具有积极作用。心理与身体的双重关注,是过敏性紫癜治疗中不可或缺的一环。

 

总结

 

过敏性紫癜虽带来困扰,但正确认识并应对可控制。综合治疗、日常护理、预防复发及心理调适是关键。提高患者对本病的认识,尤其是合并内脏损害的患者,加强防范,预防复发和危及生命情况出现。让我们共力,为过敏性紫癜患者创造更美好的生活环境,助力他们战胜病魔。

 

 


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